لتخفف الشرب أولا احسب ما تشربه أسبوعيا ثم تحدث قليلا مع طبيب

يمكن للطبيب في دقائق مراجعة عادات شربك وشرح المخاطر ومساعدتك على هدف. وبعد سنة يخفض من يتبع ذلك مدخوله الأسبوعي عادة بنحو 20 غراما كحول صاف أي نحو نصف لتر بيرة. والاستشارات الأطول لا تعطي فائدة إضافية. ولمن يعاني الإقلاع فعلا أثبت دواءان فعاليتهما خارجيا: فلكل 12 مريضا يعالج ينجح واحد إضافي في تجنب الإفراط.

التكلفة

لا تكلفة إطلاقا. فقط عد المشروبات يوميا ودونها. وسؤال طبيبك عنها في زيارة روتينية لا يكلف إضافيا.

الفائدة

بيانات 34 تجربة عشوائية شملت 15,197 مشاركا تظهر أن من حصلوا على تدخل مختصر شربوا بعد سنة أقل 20 غراما كحول صاف أسبوعيا ممن حصلوا على حد أدنى أو لا تدخل (95% CI: 12-28 غراما). وكان متوسط الاستهلاك الأساسي في الدراسات 244 غراما أسبوعيا. والتدخل المختصر هنا لا يتجاوز خمس جلسات بمجموع أقل من 60 دقيقة نصح أو إرشاد نمط حياة والجلسات الأطول لا تعطي ميزة إضافية. وبالنسبة للأدوية فـ 122 تجربة شملت 22,803 مشاركا تشير إلى أن الأكامبروسيت يساعد شخصا إضافيا واحدا لكل 12 يعالج على تجنب أي شرب تماما (95% CI: 8-26). والنالتريكسون الفموي 50 mg يوميا يعطي أيضا غير مفرط إضافيا واحدا لكل 12 (95% CI: 8-26).

ملاحظات

صنفت الفائدة صغيرة لأن مجموعتي البيانات تتبعان استهلاك الكحول لا الوفيات والنتائج البديلة تصنف هكذا حسب إرشاداتنا. وتجارب الأدوية أجريت غالبا خارجيا ومعظم المشاركين مستوفون معايير إدمان ويتلقون دعما نفسيا مع الدواء والأرقام فوائد إضافية فوق تلك العلاجات المعيارية. وتوفر هذه الأدوية ووصفها في الصين يعتمد على الطبيب والنشرة الرسمية فلا تشترها عبر الإنترنت دون إرشاد طبي. ومن يعاني أعراض انسحاب فليراجع البند 21 ولا يحاول التوقف المفاجئ وحده.

المصادر · 2

1. Kaner EF, Beyer FR, Muirhead C, et al. (2018). Effectiveness of brief alcohol interventions in primary care populations. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2, CD004148. doi.org/10.1002/14651858.CD004148.pub4
2. Jonas DE, Amick HR, Feltner C, et al. (2014). Pharmacotherapy for adults with alcohol use disorders in outpatient settings: a systematic review and meta-analysis. JAMA, 311(18), 1889–1900. doi.org/10.1001/jama.2014.3628