الطوارئ والصدمات / الفصل 33

العيش بعد الإعاقة

21 بندًاقراءة ~46 دقيقة

يكتب هذا القسم عن الأيام بعد وقوع الإعاقة فعلا. أما كيف تُمنع الإعاقة فموضح في القسمين 1 و13، فلا يتكرر هنا.

تُحسب أربع فئات منفصلة دون تحويل بينها. بنود الطوارئ والمضاعفات تُحسب بوفيات. وبنود الإعانات والمزايا والدعاوى تُحسب بالمال. وبنود الدراسة والمعاملات تُحسب بالوقت. وبنود دخول المستشفى للاضطراب النفسي والأهلية والوصاية تُحسب بالحرية الشخصية.

ورقة منظمة الصحة العالمية عن الإعاقة (残疾) الصادرة في مارس 2023 تعطي ثلاثة أرقام. في العالم نحو 1300000000 شخص يعانون قصورا وظيفيا واضحا، أي 16% من سكان العالم، تقريبا واحد من كل 6. وبعض ذوي الإعاقة يموتون قبل غير ذوي الإعاقة بما يصل إلى 20 سنة. وخطر الاكتئاب والربو والسكري والسكتة والسمنة أو سوء صحة الفم لديهم ضعف غيرهم. وتوضح الورقة أن هذا التفاوت الصحي يأتي من أوضاع غير عادلة يواجهها ذوو الإعاقة: التمييز، والفقر، وعدم الالتحاق بالمدرسة، وصعوبة إيجاد عمل، وعوائق النظام الطبي نفسه. لذلك نصف بنود هذا القسم عن الجسد، ونصفها عن الإجراءات والحقوق.

خمسة أمور مكتوبة في مواضع أخرى، يُشار إليها هنا دون تكرار. كيف تُطلب شهادة الإعاقة، والفئات السبع والدرجات من 1 إلى 4، انظر القسم 24 البند 10 (شهادة الإعاقة). ومتى تُجرى تقييمات العجز، انظر القسم 24 البند 9 (تقييم العجز). وكيف تُصرف إعانتا الإعاقة، انظر القسم 7 البند 8 (الإعانتان). وكيف يتحول تقييم القدرة على العمل ودرجة العجز في إصابة العمل إلى مبالغ، انظر القسم 19 البند 14 (تقييم القدرة على العمل). وكيف يُطلب تأمين الرعاية الطويلة لذوي الإعاقة الشديدة، انظر القسم 17 البند 7 (تأمين الرعاية الطويلة). ذلك البند في قسم «حين يكون في البيت مسن»، لكن هذه المزية بلا عتبة عمر، والشباب أيضا يستحقونها.

معظم بنود هذا القسم يستفيد منها أنت وأسرتك، وهما أعلى درجتين. وحيث يدخل غيركم يُذكر منفصلا في الملاحظات.

تُقسَّم بنود هذا القسم حسب الموضوع، والأرقام بين قوسين أرقام البنود.

الجسد وإعادة التأهيل: صداع شديد مفاجئ بعد إصابة الحبل الشوكي (البند 1)، استبدال وسادة الكرسي المتحرك بنوع مخفف للضغط (البند 5)، لا تشتر علاجا يدعي شفاء الشلل (البند 6)، أعد التأهيل في مؤسسة نظامية (البند 16)، ضع سماعة عند ضعف السمع (البند 17)، بعد إصابة الحبل الشوكي لا تترك قسطرة بولية طويلة دون متابعة (البند 21).

المزايا والإعانات: اذهب إلى اتحاد المعاقين على مستوى المحافظة واسأل مرة واحدة عن كل ما يمكن طلبه (البند 7)، اطلب مساعدة إعادة التأهيل للطفل ذي الإعاقة (البند 8)، اطلب إعانة تعديل المنحدر والدرابزين والحمام (البند 9)، تخفيض ضريبة الدخل الشخصي (البند 11).

العمل والدفاع عن الحقوق: عند التوظيف صرّح من تلقاء نفسك بأنك تحمل الشهادة (البند 10)، إن رُفضت بسبب الإعاقة يمكن أن ترفع دعوى (البند 20).

الدراسة والتنقل: اصطحب كلب الإرشاد إلى الأماكن العامة (البند 12)، اطلب تسهيلات معقولة في امتحان القبول الجامعي (البند 13)، لا يجوز للمدرسة رفض الطفل ذي الإعاقة (البند 14)، حتى بعد فقدان الطرفين السفليين يمكن الحصول على رخصة قيادة (البند 15).

النفس ومقدمو الرعاية: خطر الانتحار في السنوات العشر الأولى بعد الإعاقة (البند 2)، على مقدم الرعاية أن يعتني بجسده أيضا (البند 4).

الاضطراب النفسي والوصاية: دخول المستشفى للاضطراب النفسي طوعي من حيث المبدأ (البند 3)، إثبات الأهلية يُطلب من المحكمة (البند 18)، الوصي يُحدد بالترتيب القانوني (البند 19).

1

بعد إصابة الحبل الشوكي، عند صداع شديد مفاجئ وتعرق، أجلس المصاب أولا وأرخِ ملابسه واتصل في الوقت نفسه بـ120

معدّلالمستوى Bفائدة كبيرةالعمرمجانيوقت قليلبلا إرادة

عند من أصيب الحبل الشوكي عنده، خط إنذار الجسم مقطوع في مقطع. امتلاء المثانة أو ضيق الملابس قد لا يشعر بهما المصاب، لكن ضغط الدم يرتفع بقوة. الإشارة صداع شديد مفاجئ وتعرق. …

2

راقب خطر الانتحار في السنوات العشر الأولى بعد الإعاقة ولا تتعامل معه كضعف إرادة

معدّلالمستوى Aفائدة كبيرةالعمرمجانيوقت قليلإرادة قليلة

أظهرت متابعة طويلة في مركزين لإصابات الحبل الشوكي في بريطانيا أن معدل الانتحار لدى هذه الفئة أعلى 5 مرات من عامة الناس. ويقع أكثر من 90% من حالات الانتحار خلال السنوات العشر الأولى بعد الإصابة. …

3

دخول المستشفى للاضطراب النفسي طوعي من حيث المبدأ، ولا يجوز دون موافقة الشخص إلا في حالتين

المستوى Aفائدة كبيرةالحريةمجانيوقت قليلبلا إرادة

جملة من الأهل أو جهة العمل لا تكفي لإبقاء شخص في مستشفى نفسي. القانون لا يعترف إلا بحالتين، ويشترط أولا تشخيص اضطراب نفسي وخيم: أنه آذى نفسه أو يوجد هذا الخطر، أو أنه أضر بسلامة الغير أو يوجد هذا الخطر. …

4

من يرعى طويل الأجل ذا إعاقة في البيت يحتاج أيضا إلى من يراقب جسده

المستوى Aفائدة كبيرةالعمرمجانيوقت قليلإرادة قليلة

انهيار مقدم الرعاية ليس تكلفا. تابعت دراسة أمريكية أكثر من 800 من كبار السن أربع سنوات. من كان يرعى زوجا فاقد الاعتماد ويبلغ في الوقت نفسه عن ضغط نفسي، كان خطر وفاته أعلى بنحو 60% ممن لا يرعون. …

5

من يجلس طويل الأجل على كرسي متحرك: استبدل الوسادة بنوع مخفف للضغط وافحص يوميا منطقتي الإسك والعصعص

معدّلالمستوى Bفائدة متوسطةالعمرتكلفة قليلةوقت قليلإرادة قليلة

في دور رعاية المسنين، من استخدم وسادة مخففة للضغط كان لديه قرح ضغط في منطقة الإسك أقل بوضوح ممن استخدم وسادة إسفنج مقطعة عادية؛ وعند جمع منطقة العصعص أيضا لم يظهر فرق. …

6

لا تشتر علاجات أو أجهزة تدعي «شفاء الشلل أو العمى أو الصمم»

المستوى Aفائدة متوسطةالمالمجانيوقت قليلإرادة قليلة

قانون الإعلانات يحسم الأمر. إعلانات الخدمات الطبية والأدوية والأجهزة الطبية لا يجوز أن تضمن الفعالية، ولا أن تذكر نسب الشفاء أو الفعالية، ولا أن تستعين بمزكٍ يوصي أو يشهد. …

7

بعد استخراج شهادة الإعاقة، اذهب إلى اتحاد المعاقين على مستوى المحافظة واسأل مرة واحدة عن كل ما يمكن طلبه

معدّلالمستوى Aفائدة متوسطةالمالمجانيوقت متوسطبلا إرادة

شهادة الإعاقة نفسها لا تصرف مالا، بل هي مفتاح. مرتبط بها عدة مزايا مستقلة، وكل واحدة تُطلب بنفسك ولا تأتي وحدها إلى البيت. في الزيارة الأولى لاتحاد المعاقين اسأل بندا بندا عن كل ما في القائمة؛ ذلك أوفر من الذهاب والعودة عدة مرات.

8

إن كان الطفل دون 7 سنوات وفيه إعاقة أو توحد، اطلب من اتحاد المعاقين على مستوى المحافظة مساعدة إعادة التأهيل

معدّلالمستوى Aفائدة كبيرةالمالمجانيوقت متوسطبلا إرادة

أنشأت الدولة نظام مساعدة إعادة تأهيل لأطفال الإعاقة والتوحد من عمر 0 إلى 6 سنوات، يغطي الجراحة والأجهزة المساعدة وتدريب إعادة التأهيل. …

9

تعديل المنحدر والدرابزين والحمام في البيت يمكن طلب إعانة له من الحكومة من مستوى المحافظة فما فوق

معدّلالمستوى Bفائدة متوسطةالمالمجانيوقت متوسطبلا إرادة

قانون بناء البيئة بلا عوائق (无障碍环境建设法) ينص على بند: على الحكومات من مستوى المحافظة فما فوق دعم وتوجيه تعديل مرافق المنزل بلا عوائق. وللأسر المستوفية الشروط من ذوي الإعاقة وكبار السن يجب منح إعانة مناسبة. …

10

عند البحث عن عمل صرّح من تلقاء نفسك بأنك تحمل شهادة الإعاقة، فتوظيفك يوفر على المنشأة مالا

معدّلالمستوى Aفائدة متوسطةالمالمجانيوقت قليلإرادة قليلة

نسبة توظيف ذوي الإعاقة في الوحدة لا يجوز أن تقل عن 1.5% من إجمالي العاملين، وتحدد الأقاليم النسبة بدقة. …

11

يمكن تخفيض ضريبة الدخل الشخصي لذوي الإعاقة؛ اسأل بمكالمة مكتب الضرائب في الإقليم عن المقدار

المستوى Aفائدة صغيرةالمالمجانيوقت قليلبلا إرادة

قانون ضريبة الدخل الشخصي ينص على جواز تخفيض الضريبة على دخل ذوي الإعاقة. لكن المقدار والمدة تركهما القانون لحكومات الأقاليم، فيختلفان بين إقليم وآخر. …

12

يجوز اصطحاب كلب الإرشاد إلى الأماكن العامة ووسائل النقل العام، والمكفوف يركب حافلات المدينة مجانا

معدّلالمستوى Aفائدة متوسطةالمالمجانيوقت قليلإرادة قليلة

ينص القانون على أن الأماكن العامة والنقل العام يجب أن ييسّرا لذوي الإعاقة اصطحاب كلاب الإرشاد أو كلاب السمع أو كلاب المساعدة. …

13

يجوز لذوي الإعاقة طلب تسهيلات معقولة في امتحان القبول الجامعي، ووقت ورقة برايل يُزاد نصفا

المستوى Aفائدة متوسطةالوقتمجانيوقت متوسطبلا إرادة

المرشح ذو الإعاقة في امتحان القبول الجامعي يمكنه طلب ورقة برايل أو ورقة بخط كبير أو إعفاء من استماع اللغة الأجنبية أو قاعة منفردة أو إدخال سماعة وكرسي متحرك، ويمكن أيضا تمديد وقت الامتحان. …

14

عند طلب الطفل ذي الإعاقة الالتحاق بالمدرسة لا يجوز رفضه؛ ومن لا يستطيع الحضور ترتب إدارة التعليم تعليما منزليا

المستوى Aفائدة متوسطةالمالمجانيوقت متوسطإرادة قليلة

رياض الأطفال والمدارس بكل أنواعها، عند طلب طفل ذي إعاقة مستوفٍ للشروط الالتحاق، لا يجوز رفضه، والمدارس المهنية العادية كذلك. …

15

فقدان الطرف السفلي الأيمن أو الطرفين السفليين لا يمنع من الحصول على رخصة قيادة؛ فئة القيادة المسموحة تُسمى C5

معدّلالمستوى Aفائدة متوسطةالحريةتكلفة عاليةوقت كثيرإرادة قليلة

من فقد الطرف السفلي الأيمن أو الطرفين السفليين أو عجزت حركتهما، لكنه يستطيع الجلوس مستقلا وتتوفر فيه شروط الطرف العلوي، يمكنه الحصول على رخصة سيارة صغيرة أوتوماتيك مخصصة لذوي الإعاقة، رمزها C5. …

16

أعد التأهيل في مؤسسة نظامية فيها قسم طب إعادة التأهيل، والشدة من المعالج لا منك؛ الأشد ليس الأفضل (الدليل من السكتة)

معدّلالمستوى Aفائدة كبيرةالعمرتكلفة عاليةوقت كثيرإرادة كبيرة

بعد السكتة، الدخول إلى وحدة سكتة ذات رعاية منظمة يزيد من يبقى حيا بعد سنة ويستطيع العيش في البيت. لكن لا تزد الشدة بنفسك؛ التمرين الأبكر والأكثر تكرارا وحجما خلال 24 ساعة بعد السكتة أدى بعد 3 أشهر إلى نتائج أسوأ. …

17

عند ضعف السمع اذهب لتركيب سماعة؛ السبب أن تسمع الآن لا أن تمنع الخرف

معدّلالمستوى Aفائدة متوسطةالعمرتكلفة عاليةوقت متوسطإرادة قليلة

ادعاء «السماعة تمنع الخرف» لم يثبت حتى الآن. ففي تجربة نحو ألف شخص لثلاث سنوات لم يظهر فرق إجمالي. ولم يظهر فرق إلا في الجزء الذي كان خطر التدهور المعرفي عنده مرتفعا أصلا. …

18

القول إن بالغا «لا يدير شؤونه» يلزم طلب إثبات من المحكمة؛ قول الأسرة لا يكفي

معدّلالمستوى Aفائدة متوسطةالحريةتكلفة قليلةوقت متوسطإرادة قليلة

هل البالغ «عديم الأهلية المدنية» أو «محدود الأهلية المدنية» لا تثبته إلا المحكمة. لا الأسرة ولا جهة العمل ولا لجنة السكان تقرر ذلك وحدها. وعلى ذي مصلحة أو منظمة ذات صلة تقديم طلب إلى المحكمة. …

19

وصي البالغ يُحدد بالترتيب القانوني؛ وإن آذى الموصى عليه غيره يعوّض الوصي

المستوى Aفائدة متوسطةالحريةمجانيوقت متوسطإرادة قليلة

بعد فقدان البالغ أهليته يأتي الوصي بالترتيب: الزوج، ثم الوالدان والأبناء، ثم الأقارب الأدنون الآخرون، وأخيرا شخص أو منظمة يوافق عليها لجنة السكان ونحوها. …

20

إن رُفضت أو لم تُثبَّت أو نُقص أجرك بسبب الإعاقة يمكن أن ترفع دعوى، لكن احسب أولا تكلفة المسار

المستوى Aفائدة متوسطةالمالتكلفة عاليةوقت كثيرإرادة كبيرة

يحظر القانون التمييز ضد ذوي الإعاقة في التوظيف والتثبيت والترقية وتقييم اللقب والأجر والتأمين الاجتماعي. يمكنك الشكوى إلى الجهة المختصة، كما يمكنك رفع دعوى إلى المحكمة. لكن الفوز بالدعوى لا يعني أن الطرف الآخر يدفع أتعاب محاميك. …

21

بعد إصابة الحبل الشوكي إن تعذر التبول، حدّد طريقة الإفراغ مع الطبيب؛ لا تترك قسطرة طويلة دون متابعة، وافحص الكلى والمثانة مدى الحياة على فترات

جديدالمستوى Bفائدة متوسطةالعمرتكلفة قليلةوقت كثيرإرادة كبيرة

بعد إصابة الحبل الشوكي إن تعذر التبول، يُفرغ المثانة بطرق مثل القسطرة. وفي بيانات بريطانية امتدت سبعين سنة، أكثر من عُشر أسباب الوفاة في الجهاز البولي التناسلي. …

اختصارات لوحة المفاتيح

كتابة أي حرف تفتح البحث، لذا تستخدم الأوامر Option ⌥ + Shift ⇧ + مفتاح (ويندوز: Alt + Shift + مفتاح). يعمل / و? وحدهما.

/ / Ctrl K
فتح البحث
a–z
اكتب أي حرف (ليس اختصارًا) لبدء البحث
Esc
إغلاق النافذة أو القائمة
?
عرض الاختصارات
↓ / ↑
البند التالي
AltShift
البند التالي
AltShift
البند السابق
AltShift
الفصل التالي / البند التالي
AltShift
الفصل السابق / البند السابق
AltShift
تحديد البند الحالي كمنجز
AltShift
حفظ البند الحالي
AltShift
الاستماع إلى البند الحالي
AltShift
بند عشوائي
AltShift
الوضع الداكن
AltShift
إظهار/إخفاء القائمة
AltShift
فتح المرشحات
AltShift
الرئيسية
AltShift
فتح الأدوات
AltShift
فتح الفحص الذاتي
AltShift
التحرير المباشر (المشرف)
AltShift
تكبير / تصغير / افتراضي (+)
AltShift
تكبير / تصغير / افتراضي (−)
AltShift
تكبير / تصغير / افتراضي (0)

Appearance and colors

تسجيل الدخول

سجّل الدخول لتحمل ما حفظته وأنجزته وقرأته إلى كل أجهزتك. دون كلمة مرور: أدخل Gmail، واستلم رمزًا من 6 أرقام أو رابطًا، وادخل مباشرة.