الإقلاع عن التدخين، كلما كان مبكراً كان أفضل

يعيش المدخنون في المتوسط أقل بعشر سنوات على الأقل مقارنة بغير المدخنين. الإقلاع عن التدخين قبل سن الأربعين يُلغي نحو 90% من مخاطر الوفاة المرتبطة بالاستمرار في التدخين؛ كلما كان الإقلاع مبكراً، زادت الفوائد. كما أن احتمالية عدم التئام الكسور لدى المدخنين تزيد بنسبة 2.3 مرة مقارنة بغير المدخنين، لذا يجب تجنب التدخين حتى يلتئم الكسر تماماً.

التكلفة

لا تكلفة على الإطلاق، بل توفر المال في الواقع. تبلغ تكلفة علبة السجائر الواحدة يومياً ما بين 20 و30 يواناً، وبالإقلاع عن التدخين يُحفظ هذا المبلغ. التحدي الحقيقي يكمن في فترة الانسحاب التي قد تستغرق أسابيع أو أشهراً.

الفائدة

أظهرت دراسة أمريكية تتبعت مجموعة من الأشخاص (دون تقسيمهم إلى مجموعات) أن المدخنين الحاليين يعيشون أقل بأكثر من 10 سنوات مقارنة بغير المدخنين. الإقلاع عن التدخين قبل سن الأربعين يُلغي نحو 90% من مخاطر الوفاة المرتبطة بالتدخين؛ حيث يُتوقع أن يزيد الإقلاع في الفئة العمرية 25–34 عاماً من العمر المتوقع بـ10 سنوات، وفي الفئة 35–44 بـ9 سنوات، وفي الفئة 45–54 بـ6 سنوات. كما أظهرت دراسات صينية أن مخاطر الوفاة لدى الرجال المدخنين في المدن تزيد بنسبة 1.65 مرة مقارنة بغير المدخنين، بينما تزيد بنسبة 1.22 مرة في الريف. بعد الإقلاع لمدة 10 سنوات، تقترب هذه المخاطر من الصفر. كما أن احتمالية عدم التئام الكسور لدى المدخنين تزيد بنسبة 2.3 مرة مقارنة بغير المدخنين، مع وجود فروق مماثلة في كسور الساق المفتوحة. وأظهرت تجربة سويدية شملت 105 مشاركين أن المشاركين الذين خضعوا لبرنامج إقلاع عن التدخين لمدة 6 أسابيع بعد الجراحة العاجلة للكسور سجلوا معدل مضاعفات جراحية أقل بنسبة 58% مقارنة بغير المشاركين.

ملاحظات

حتى استنشاق دخان السجائر من الآخرين يسبب الوفاة؛ ففي عام 2004 توفي حوالي 603,000 شخص حول العالم بسبب التدخين السلبي، وهو ما يمثل 1% من إجمالي الوفيات العالمية في ذلك العام. لذا يجب على غير المدخنين تجنب التدخين السلبي، خاصةً الأطفال. تتضمن الطرق الموصى بها للإقلاع عن التدخين: الأدوية المضادة للتدخين (البند 3)، وتحديد يوم محدد للإقلاع (البند 4)، والاستشارة في عيادات الإقلاع عن التدخين (البند 5)، واستخدام السجائر الإلكترونية (البند 6). تجدر الإشارة إلى أن الأرقام المتعلقة بعدم التئام الكسور مستقاة من دراسات وصفية دون تقسيم للمجموعات، وقد تختلف خصائص المدخنين عن غير المدخنين بشكل غير مباشر؛ كما أن حجم العينة في تجربة الإقلاع بعد الكسور كان صغيراً نسبياً، مما قد يؤثر على دقة النتائج. 〔1.76〕 〔3.06〕 〔0.42〕 〔0.27〕

المصادر · 5

1. Jha P 等 (2013). 21st-century hazards of smoking and benefits of cessation in the United States. NEJM. doi.org/10.1056/NEJMsa1211128
2. Chen Z 等 (2015). Contrasting male and female trends in tobacco-attributed mortality in China: evidence from successive nationwide prospective cohort studies. Lancet. doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00340-2
3. Oberg M 等 (2011). Worldwide burden of disease from exposure to second-hand smoke: a retrospective analysis of data from 192 countries. Lancet. doi.org/10.1016/S0140-6736(10)61388-8（二手烟那两个数字）；Scolaro JA 等 (2014). Cigarette smoking increases complications following fracture: a systematic review. J Bone Joint Surg Am. doi.org/10.2106/JBJS.M.00081
4. Nåsell H 等 (2010). Effect of smoking cessation intervention on results of acute fracture surgery: a randomized controlled trial. J Bone Joint Surg Am. doi.org/10.2106/JBJS.I.00627
5. Thomsen T 等 (2014). Interventions for preoperative smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. doi.org/10.1002/14651858.CD002294.pub4（骨折和手术那几个数字）