الطوارئ والصدمات / الفصل 29

بعد ضربة كبرى

14 بندًاقراءة ~32 دقيقة

يشترك موت قريب، والإخبار بمرض خطير، وفقدان العمل، والطلاق في شيء واحد في الدراسات: ما يتأثر ليس المزاج وحده، بل الجسد أيضا. وتتركز أعلى مدة خطر في الأسابيع الأولى حتى السنة الأولى. ولا يشرح هذا القسم كيف تتجاوز الأمر، بل أي الأمور يجب أن يراقبها أحد في هذه المدة، وأي القرارات يجب تأجيلها، ومتى تحجز المعاينة. وتحسب معظم البنود احتمال الوفاة. والأربعة التي تتحدث عن الإنفاق والمعاملة تحسب المال. وهذه الأربعة هي ألا تبادر فورا إلى دفع المال لاستشارة الحزن (البند 9)، والاتصال على 12356 وحجز عيادة نفسية (البند 11)، وتأجيل القرارات الكبرى التي لا رجعة فيها (البند 12)، وألا تتخذ الموت وسيلة لسداد الدين (البند 13). ولا تُحوَّل المجموعتان من الأرقام إحداهما إلى الأخرى. ومن ليس لديه قريب ولا صديق يلجأ إليه، كيف تُنزَّل جملة «جد شخصا يراقب» في البند 6. ومن عاش بنفسه حادث سير أو ضربا أو كارثة وما زالت الكوابيس والومضات مستمرة، انظر البند 14 (علاج نفسي يركز على الصدمة).

وتفاصيل إجراءات موت القريب والجثمان والمال الذي يُطلب في القسم 25. والوصاية والوصية لكبار السن قبل الوفاة في القسم 17. وما يمكن قبضه عند البطالة في القسم 7. والرياضة والضوء عند انخفاض المزاج في القسم 3 والقسم 22. وعند وجود أفكار انتحارية اتصل أولا على 12356، انظر القسم 1 البند 25، والمقياس الزمني للفكرة في القسم 1 البند 32. والآثار الباقية بعد الإنقاذ في القسم 1 البند 33. ولا يكرر هذا القسم أيا من ذلك.

1

في الأيام الأولى بعد موت قريب لا تبق وحدك، ومن لديه مرض قلب أو ارتفاع ضغط أو سكري يواصل دواءه، وإن ضغط الألم على الصدر فاتصل على 120

معدّلالمستوى Aفائدة كبيرةالعمرمجانيوقت قليلبلا إرادة

في اليوم الأول بعد موت القريب، احتمال نوبة القلب 21.1 ضعف المعتاد، ثم ينخفض يوما بعد يوم. ومن عمرهم من 60 إلى 89 سنة، خلال 30 يوما بعد موت الشريك، نسبة النوبة أو السكتة تقارب الضعف، ثم تهبط بعد شهر. …

2

لا تذهب وحيدا لاستلام نتائج تشخيص السرطان وأجل القرارات غير العلاجية

المستوى Aفائدة كبيرةالعمرمجانيوقت قليلبلا إرادة

في الأسبوع الأول بعد تلقي تشخيص سرطان يكون خطر الانتحار أعلى بنحو 12.6 مثل من الناس دون تشخيص، بينما يكون خطر الوفاة بمرض قلبي وعائي أعلى بنحو 5.6 مثل. وبحلول نهاية السنة الأولى ينخفض إلى نحو 3. …

3

حافظ على نوم منتظم وتأمين طبي فعال وبحث منظم عن عمل بعد فقدان الوظيفة

المستوى Aفائدة كبيرةالعمرمجانيوقت قليلإرادة قليلة

احتمال وفاة العاطلين عن العمل بعد ذلك أعلى بنحو ستة أعشار من العاملين، والأثر أوضح لدى الرجال ومن ليسوا كبار السن، ويبلغ أعلاه في السنوات العشر الأولى. …

4

إذا مات القريب انتحارا أو بحادث أو بقتل، لا تعتمد على التحمل، واطلب مساعدة مهنية بنفسك

المستوى Aفائدة كبيرةالعمرمجانيوقت قليلإرادة قليلة

من مات زوجه انتحارا، احتمال أن يُشخَّص باضطراب نفسي خلال خمس سنوات أعلى بنحو ثمانية أعشار لدى الرجال وسبعة أعشار لدى النساء من عموم الناس. ومقارنة بمن مات زوجه لسبب آخر، أعلى أيضا من سبعة أعشار إلى الضعف. …

5

في نصف السنة الأول بعد الترمّل، سلّم الوجبات والنوم ودواء المرض المزمن والمراجعة إلى شخص ثابت يراقبها

معدّلالمستوى Aفائدة كبيرةالعمرمجانيوقت قليلإرادة قليلة

قبل أن تتم نصف سنة على الترمّل، احتمال الوفاة في المدة نفسها أعلى بنحو أربعة أعشار من غير المترمل. وبعد نصف سنة ينزل إلى أعلى بنحو عُشر ونصف. …

6

إن لم يكن هناك قريب ولا صديق، استبدل «الشخص الذي يراقبك» بثلاثة أشياء: جار يستطيع دخول بيتك، وقائمة الزيارة في المجتمع، وجهة اتصال طارئة في الهاتف

المستوى Bفائدة متوسطةالعمرمجانيوقت قليلإرادة قليلة

حين لا قريب ولا صديق، ما يجب مراعاته أمران: أن يجدك أحد إن وقع شيء، وأن تتناول الدواء والطعام في وقتهما. الدواء والطعام عليك أنت، اكتبهما قائمة واضبط منبها، ولا تعتمد على الذاكرة. …

7

بعد موت أحد الوالدين، قل للطفل الحقيقة ودعه يشارك في الوداع

معدّلالمستوى Bفائدة كبيرةالعمرمجانيوقت قليلإرادة قليلة

الطفل الذي يفقد أباه أو أمه قبل سن 18، احتمال وفاته بعد ذلك أعلى بنحو خمسة أعشار من طفل لم يمر بذلك. وإن مات الوالد بحادث أو انتحار فأعلى بنحو ثمانية أعشار، وإن مات بمرض فأعلى بنحو ثلاثة أعشار. …

8

راجع طبيبا نفسيا أو اختصاصي نفسية سريرية إذا تعثر الحزن بعد نصف سنة

المستوى Aفائدة كبيرةالعمرتكلفة قليلةوقت متوسطإرادة قليلة

نحو واحد من كل عشرة بالغين فقدوا قريبا يعلق. وبعد أكثر من نصف سنة يبقى الشوق مستمرا حتى يعجز عن الأكل أو عن العمل أو عن رعاية الطفل، ويخدر، ويرى الحياة بلا معنى. وليس هذا أنه غير صلب بما يكفي، فللحالة معيار تشخيص وعلاج مخصوص. …

9

لا تبادر إلى دفع المال لاستشارة الحزن، وانظر أولا هل حزنك علق حقا (أعراض البند 8)

المستوى Aفائدة متوسطةالمالمجانيوقت قليلبلا إرادة

ترتيب استشارة نفسية لكل من فقد قريبا فائدته صغيرة، وبعد مدة لا تعود تُرى، لأن أكثر الناس يتحسنون وحدهم. أما من ظهر بوضوح أنه لا يتكيف، فالعلاج فعال كعلاج المشكلات النفسية الأخرى. …

10

بعد الانفصال أو الطلاق لا تقطع التأمين الطبي ولا تسند نفسك بالكحول

المستوى Aفائدة متوسطةالعمرمجانيوقت قليلإرادة قليلة

احتمال الموت المبكر لدى المنفصل أو المطلق أعلى بوضوح ممن ما زال متزوجا، والارتفاع أكبر لدى الرجال والأصغر سنا. وليس هذا بالضرورة من الطلاق، فقد يختلف المطلقون أصلا في الصحة والدخل. …

11

اتصل على 12356 للدعم العام و12355 للقاصرين واحجز عيادة نفسية للرعاية الطبية

المستوى Bفائدة متوسطةالمالمجانيوقت قليلبلا إرادة

إذا احتجت من تتحدث إليه فاتصل على 12356، فهذا الخط الساخن الوطني للصحة النفسية وهو مجاني تماما. ويمكن للقاصرين والمراهقين الاتصال على 12355 خدمة دعم الشباب المخصصة. …

12

في الأشهر الثلاثة الأولى بعد الحادث، كل قرار كبير لا رجعة فيه يُؤجَّل

معدّلالمستوى Bفائدة متوسطةالمالمجانيوقت قليلإرادة قليلة

في هذه المدة حكمك على أنواع «الفرص» في أسوأ حال. في التجربة، الحزين لكي لا ينتظر 3 أشهر كان يقبل أن يأخذ مالا أقل، من زيادة على العُشر إلى زيادة على ثلاثة أعشار. …

13

لا تتخذ الموت وسيلة لسداد الدين: تأمين الحياة خلال سنتين لا يدفع، وإصابة العمل لا تُعترف، والدين يُخصم من التركة أولا

معدّلالمستوى Aفائدة كبيرةالمالمجانيوقت قليلبلا إرادة

تأمين الحياة إن وقع الانتحار خلال سنتين من العقد لا يدفع، ويرد فقط ذلك القليل الذي يمكن رده من الوثيقة. وإصابة العمل لا تُعترف أيضا، ومبالغ الوفاة في العمل الثلاث لا شيء منها. …

14

بعد أن تمر أنت بحادث سير أو ضرب أو كارثة، لا تعتمد على جلسة نفسية واحدة تُجرى فور الحادث، وإن بقيت الكوابيس والومضات والتيقظ شديدة بعد شهر فاذهب إلى الطب النفسي لعلاج يركز على الصدمة

جديدالمستوى Aفائدة كبيرةالعمرتكلفة قليلةوقت متوسطإرادة قليلة

بعد أمر كبير، الكوابيس وسهولة الفزع في الأسابيع الأولى شائعة، وأكثر الناس يتحسنون وحدهم. إن بقي الأمر شديدا بعد شهر، فقد يكون اضطراب ما بعد الصدمة، والعلاج النفسي الموجه للصدمة أثره واضح. …

اختصارات لوحة المفاتيح

كتابة أي حرف تفتح البحث، لذا تستخدم الأوامر Option ⌥ + Shift ⇧ + مفتاح (ويندوز: Alt + Shift + مفتاح). يعمل / و? وحدهما.

/ / Ctrl K
فتح البحث
a–z
اكتب أي حرف (ليس اختصارًا) لبدء البحث
Esc
إغلاق النافذة أو القائمة
?
عرض الاختصارات
↓ / ↑
البند التالي
AltShift
البند التالي
AltShift
البند السابق
AltShift
الفصل التالي / البند التالي
AltShift
الفصل السابق / البند السابق
AltShift
تحديد البند الحالي كمنجز
AltShift
حفظ البند الحالي
AltShift
الاستماع إلى البند الحالي
AltShift
بند عشوائي
AltShift
الوضع الداكن
AltShift
إظهار/إخفاء القائمة
AltShift
فتح المرشحات
AltShift
الرئيسية
AltShift
فتح الأدوات
AltShift
فتح الفحص الذاتي
AltShift
التحرير المباشر (المشرف)
AltShift
تكبير / تصغير / افتراضي (+)
AltShift
تكبير / تصغير / افتراضي (−)
AltShift
تكبير / تصغير / افتراضي (0)

Appearance and colors

تسجيل الدخول

سجّل الدخول لتحمل ما حفظته وأنجزته وقرأته إلى كل أجهزتك. دون كلمة مرور: أدخل Gmail، واستلم رمزًا من 6 أرقام أو رابطًا، وادخل مباشرة.