Berhenti merokok, semakin cepat semakin baik

Secara rata-rata, perokok hidup lebih singkat sekitar 10 tahun dibandingkan orang yang tidak merokok. Jika berhenti sebelum usia 40 tahun, risiko kematian akibat merokok dapat dikurangi hingga sekitar 90%. Semakin cepat berhenti, semakin banyak tahun hidup yang bisa diselamatkan. Setelah mengalami patah tulang, merokok meningkatkan risiko gagal penyatuan tulang hingga 2,3 kali lipat dibandingkan orang yang tidak merokok; oleh karena itu sebaiknya hindari rokok sampai tulang benar-benar pulih.

Biaya

Tidak memerlukan biaya, bahkan justru menghemat uang. Seorang perokok yang menghabiskan satu pak rokok per hari akan mengeluarkan sekitar 20–30 yuan; setelah berhenti, uang tersebut tetap bisa disimpan. Kesulitannya terletak pada masa penarikan diri dari nikotin, yang biasanya berlangsung beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Manfaat

Sebuah penelitian di Amerika Serikat yang mengamati sekumpulan orang tanpa pengelompokan khusus menunjukkan bahwa perokok saat ini hidup lebih singkat sekitar 10 tahun dibandingkan orang yang tidak pernah merokok. Jika berhenti sebelum usia 40 tahun, risiko kematian akibat merokok dapat dikurangi hingga sekitar 90%. Berhenti merokok pada usia 25–34 tahun dapat menambah harapan hidup sekitar 10 tahun; pada usia 35–44 tahun sekitar 9 tahun; dan pada usia 45–54 tahun sekitar 6 tahun (data tersebut dilaporkan dalam satuan tahun harapan hidup). Penelitian serupa di Tiongkok pada dekade 2010-an menunjukkan bahwa risiko kematian pada pria perokok di kota-kota lebih tinggi 1,65 kali dibandingkan pria non-perokok (RR 1,65), sedangkan di pedesaan angkanya 1,22 kali. Setelah berhenti merokok selama 10 tahun, risiko tersebut hampir sama dengan orang yang tidak pernah merokok. Hal yang sama juga berlaku setelah patah tulang. Hasil gabungan dari 19 penelitian yang hanya mengamati tanpa pengelompokan menunjukkan bahwa perokok memiliki risiko 2,3 kali lebih tinggi mengalami gagal penyatuan tulang dibandingkan non-perokok (OR 2,32, 95% CI 1,76–3,06, setelah mengontrol faktor lain). Risiko ini juga lebih tinggi pada patah tulang tibia dan patah tulang terbuka. Dalam sebuah uji coba acak di Swedia, dari 50 pasien yang menjalani operasi patah tulang dan mengikuti program berhenti merokok selama 6 minggu, 20% mengalami setidaknya satu komplikasi pascaoperasi; sementara pada 55 pasien yang tidak mengikuti program, angkanya mencapai 38%. Jika operasi direncanakan lebih awal, program berhenti merokok dapat dimulai 4–8 minggu sebelum operasi, dengan sesi konseling mingguan dan penggunaan pengganti nikotin. Dengan cara ini, risiko komplikasi pascaoperasi dapat diturunkan hingga sekitar 58% (RR 0,42, 95% CI 0,27–0,65; hasil dari 2 uji coba dengan total 210 peserta).

Catatan

Merokok pasif juga dapat menyebabkan kematian: pada tahun 2004, sekitar 603000 orang di seluruh dunia meninggal akibat paparan asap rokok, yang menyumbang sekitar 1% dari total kematian global pada tahun tersebut. Meski tidak merokok sendiri, Anda tetap perlu menjauhi asap rokok, terutama agar anak-anak tidak terpapar. Cara-cara konkret untuk berhenti merokok dijelaskan pada empat poin berikut: poin 3 (obat bantu berhenti merokok), poin 4 (menetapkan tanggal berhenti), poin 5 (mengunjungi klinik berhenti merokok), dan poin 6 (penggunaan rokok elektronik). Angka mengenai gagal penyatuan tulang berasal dari penelitian yang hanya mengamati tanpa pengelompokan; perbedaan gaya hidup lain antara perokok dan non-perokok mungkin belum sepenuhnya terkontrol. Uji coba pasca-patah tulang yang disebutkan hanya melibatkan 105 orang; bila dihitung dengan metode lain, perbedaannya tidak lagi signifikan. 〔2.3〕 〔2.3〕 〔1.65〕 〔1.65〕 〔1.22〕 〔1.22〕 〔1.22〕 〔1.22〕 〔1.22〕 〔2.32〕 〔2.32〕 〔2.32〕 〔1.76〕 〔3.06〕 〔0.42〕 〔0.27〕 〔0.65〕 〔0.65〕 〔0.65〕 〔0.65〕 〔0.65〕

Sumber · 5

1. Jha P 等 (2013). 21st-century hazards of smoking and benefits of cessation in the United States. NEJM. doi.org/10.1056/NEJMsa1211128
2. Chen Z 等 (2015). Contrasting male and female trends in tobacco-attributed mortality in China: evidence from successive nationwide prospective cohort studies. Lancet. doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00340-2
3. Oberg M 等 (2011). Worldwide burden of disease from exposure to second-hand smoke: a retrospective analysis of data from 192 countries. Lancet. doi.org/10.1016/S0140-6736(10)61388-8（二手烟那两个数字）；Scolaro JA 等 (2014). Cigarette smoking increases complications following fracture: a systematic review. J Bone Joint Surg Am. doi.org/10.2106/JBJS.M.00081
4. Nåsell H 等 (2010). Effect of smoking cessation intervention on results of acute fracture surgery: a randomized controlled trial. J Bone Joint Surg Am. doi.org/10.2106/JBJS.I.00627
5. Thomsen T 等 (2014). Interventions for preoperative smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. doi.org/10.1002/14651858.CD002294.pub4（骨折和手术那几个数字）