Substituir a banha e a manteiga por óleos vegetais na culinária: não é preciso trocar de óleo para cuidar da saúde, nem esperar que o óleo de linhaça proteja o coração

Reduzir o consumo de gorduras saturadas, como banha e manteiga, e substituí-las por óleos vegetais pode diminuir em cerca de 17% os casos de doenças cardiovasculares e derrames. Contudo, não há alteração comprovada no risco geral de morte. Não há evidências de que trocar entre óleo de soja, óleo de milho ou óleo de canola traga diferença alguma. O consumo excessivo de óleo de linhaça também não reduz o risco de problemas cardíacos.

Custo

Não há gasto extra. Os óleos vegetais já são a principal opção na maioria das casas. O desafio está em abandonar o hábito de usar banha e manteiga para fritar ou temperar os alimentos.

Benefício

Uma revisão Cochrane analisou 15 ensaios clínicos aleatorizados envolvendo 56.675 participantes, com acompanhamento mínimo de dois anos. A redução do consumo de gorduras saturadas resultou em queda de aproximadamente 17% nos eventos cardiovasculares (RR 0,83; intervalo de confiança 0,70–0,98). O risco de morte geral permaneceu praticamente inalterado (RR 0,96; 0,90–1,03), assim como a mortalidade cardiovascular (RR 0,95; 0,80–1,12). Não foram observadas diferenças significativas ao substituir essas gorduras por gorduras poliinsaturadas (componentes principais do óleo de soja e do óleo de milho) ou por carboidratos. Os dados sobre a substituição por gorduras monoinsaturadas (presentes no óleo de canola e na azeite de oliva) são insuficientes para tirar conclusões. Outra revisão Cochrane, com 19 ensaios clínicos e 6.461 participantes, não encontrou impacto do consumo elevado de ômega-6 (ácido linoleico) na mortalidade geral (RR 1,00; 0,88–1,12) nem nos eventos cardiovasculares (RR 0,97; 0,81–1,15). Uma terceira revisão, que reuniu 86 ensaios clínicos e 162.796 participantes, demonstrou que o consumo de ômega-3 de origem vegetal (presente no óleo de linhaça e no óleo de sementes de perilla) também não traz benefícios mensuráveis: a mortalidade geral ficou em RR 1,01 (0,84–1,20) e os eventos de doença coronariana em RR 1,00 (0,82–1,22).

Notas

Controvérsias: alguns especialistas defendem que o alto teor de ômega-6 nos óleos de soja e milho pode promover inflamação, sugerindo que sua ingestão deveria ser limitada. Contudo, o estudo mencionado não identificou efeitos prejudiciais, e os autores avaliaram a qualidade das evidências como baixa. O benefício observado — redução de 17% nos eventos cardiovasculares — foi classificado como moderado, enquanto a ausência de alteração na mortalidade geral mantém a importância de controlar a quantidade total de óleo consumido. As diretrizes nutricionais recomendam o consumo diário de 25 a 30 gramas de óleo para cada pessoa.

Fontes · 4

1. Hooper L, Martin N, Jimoh OF, 等 (2020). Reduction in saturated fat for cardiovascular disease. Cochrane Database of Systematic Reviews, (5), CD011737. doi.org/10.1002/14651858.CD011737.pub3
2. Hooper L, Al-Khudairy L, Abdelhamid AS, 等 (2018). Omega-6 fats for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database of Systematic Reviews, (11), CD011094. doi.org/10.1002/14651858.CD011094.pub4
3. Abdelhamid AS, Brown TJ, Brainard JS, 等 (2020). Omega-3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database of Systematic Reviews, (3), CD003177. doi.org/10.1002/14651858.CD003177.pub5
4. 中国营养学会 (2022). 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社