Quanto mais tempo uma pessoa trabalha no turno da noite, maior o risco cardiovascular; se puder mudar de cargo, faça isso o quanto antes

Pessoas que trabalham no turno da noite têm cerca de 13% mais casos de doenças cardiovasculares e 27% mais mortes por esse motivo em comparação com quem não trabalha nesse turno. Além disso, esse risco aumenta com o tempo: a cada 5 anos trabalhando à noite, o risco de doenças cardiovasculares sobe cerca de 7%. Portanto, é melhor mudar de cargo o quanto antes, considerando esse custo ao longo dos anos. Quanto ao suposto vínculo entre o turno da noite e o câncer, as evidências são bem mais fracas do que se divulga.

Custo

Mudar de cargo ou de emprego pode significar ganhar menos dinheiro, além de perder o adicional noturno. Procurar outro emprego demanda tempo e exige muita determinação. Porém, se esse custo for levado em conta já na hora de escolher o trabalho, ele será zero.

Benefício

Ao analisar 23 estudos de acompanhamento sem qualquer tipo de agrupamento dos participantes, observou-se que o risco de eventos cardiovasculares em quem trabalha no turno da noite é cerca de 13% maior (RR 1,13; IC 95%: 1,10–1,16). O risco de morte por doenças cardiovasculares também é 27% maior (RR 1,27; IC 95%: 1,18–1,36). Considerando o tempo de trabalho: a cada 5 anos a mais no turno da noite, o risco de doenças cardiovasculares aumenta cerca de 7% (RR 1,07; IC 95%: 1,04–1,09) e o risco de morte por esse motivo sobe cerca de 5% (RR 1,05; IC 95%: 1,03–1,06). Em relação a doenças específicas, o risco de desenvolver doença coronariana é 22% maior (RR 1,22; IC 95%: 1,16–1,28), o risco de morte por esse motivo também 22% maior (RR 1,22; IC 95%: 1,10–1,36). O risco de morte por doença isquêmica do coração sobe 39% (RR 1,39; IC 95%: 1,06–1,84) e o risco de morte por acidente vascular cerebral aumenta 49% (RR 1,49; IC 95%: 1,04–2,12). O risco de desenvolver acidente vascular cerebral não se mostrou significativo (RR 1,06; IC 95%: 0,95–1,18).

Notas

Todos esses estudos analisados apenas registraram os dados, sem fazer qualquer tipo de agrupamento dos participantes. Pessoas que trabalham no turno da noite, por natureza, apresentam diferenças em relação aos demais em fatores como tabagismo, peso e renda; essas diferenças nem sempre são devidamente corrigidas nas análises. Quanto ao vínculo entre o turno da noite e o câncer, as evidências são bem mais fracas do que se divulga. Em uma análise que reuniu 12 estudos e 12.132 casos de câncer de mama, o risco de desenvolver a doença em quem trabalhou no turno da noite foi apenas 5% maior (RR 1,05; IC 95%: 0,96–1,14); esse valor está dentro da margem de erro estatístico. Para quem trabalhou no turno da noite por 20 anos, o risco foi 25% maior (RR 1,25; IC 95%: 1,01–1,55), porém, após análise de viés de publicação, esse valor deixou de ser significativo e se aproximou de 1; os autores do estudo afirmam que essa relação “está longe de ser comprovada”. Em outro estudo que acompanhou 8.202 homens chineses por 16,1 anos, não houve relação entre o turno da noite e o risco de câncer em geral ou da maioria dos tipos comuns; apenas para o câncer de pâncreas, o risco foi 59% maior (HR 1,59; IC 95%: 1,09–2,31) em quem trabalhou no turno da noite por 11 a 20 anos. Portanto, neste texto o foco é o risco cardiovascular, não o câncer. Nem todo mundo precisa deixar o turno da noite, mas é necessário calcular esse custo ao longo dos anos. Quem já trabalha nesse turno deve adotar as mudanças possíveis: pare de fumar, conforme descrito no item 1 desta seção (quanto antes, melhor); controle a pressão arterial e os níveis de colesterol conforme orientação médica, conforme item 12; e saiba como compensar o sono após o turno da noite, conforme item 38. Há duas medidas que podem ser testadas: concentrar as refeições durante o dia e usar luz forte durante o dia, além de manter o ambiente escuro à noite para regular o relógio biológico. Essa última é a única medida comprovada para regular o relógio biológico: sob iluminação interna comum, mesmo após seis noites de trabalho noturno, o relógio biológico permanece inalterado; porém, com luz forte de 7.000 a 12.000 lux durante o dia e ambiente quase totalmente escuro à noite, ele se inverte em apenas quatro dias. É indispensável manter a luz forte à noite, manter o ambiente escuro durante o dia para dormir e usar óculos escuros ao voltar para casa após o trabalho; omitir qualquer uma dessas medidas anula os efeitos. Ambas as medidas só foram testadas em relação a indicadores metabólicos e qualidade do sono; ainda não há estudos que comprovem se elas reduzem o risco cardiovascular. Nos dias de folga, ao retornar ao ritmo diurno, o relógio biológico volta ao estado anterior. Os valores exatos, os números originais e outras informações sobre como o corpo percebe o tempo estão disponíveis em Relógio biológico e turnos noturnos (original em chinês).

Fontes · 4

1. Xi J, Ma W, Tao Y, 等 (2025). Association between night shift work and cardiovascular disease: a systematic review and dose-response meta-analysis. Frontiers in Public Health. doi.org/10.3389/fpubh.2025.1668848
2. Esposito G, Bravi F, Santucci C, 等 (2025). Night shift work and breast cancer risk in healthcare workers: a systematic review and meta-analysis. Occupational Medicine. doi.org/10.1093/occmed/kqaf040
3. Shen QM, Li ZY, Tan YT, 等 (2026). Night shift work and risk of total and site-specific cancer: results from a prospective cohort study among Chinese men. Scandinavian Journal of Work, Environment & Health. doi.org/10.5271/sjweh.4290
4. Czeisler CA, Johnson MP, Duffy JF, 等 (1990). Exposure to bright light and darkness to treat physiologic maladaptation to night work. New England Journal of Medicine, 322(18), 1253-1259. doi.org/10.1056/NEJM199005033221801