Cambiar el aceite vegetal por manteca de cerdo o mantequilla al cocinar no requiere cambiar de aceite por motivos de salud, ni tampoco hay que esperar que el aceite de linaza proteja el corazón

Reducir el consumo de grasas saturadas como la manteca de cerdo y la mantequilla, y sustituirlas por aceite vegetal, disminuye en aproximadamente un 17 % los casos de enfermedades cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares, pero no se observa variación alguna en el riesgo general de mortalidad. No existen pruebas de que haya diferencias entre el aceite de soja, el de maíz o el de colza. Tampoco se ha demostrado que consumir más aceite de linaza reduzca el riesgo de enfermedades del corazón.

Costo

No supone un gasto adicional. El aceite vegetal ya es el principal tipo de aceite en la mayoría de los hogares. Lo difícil es cambiar el hábito de usar manteca de cerdo para freír o mezclar con el arroz.

Beneficio

Cochrane analizó 15 ensayos aleatorizados con 56 675 participantes, cada uno con una duración mínima de dos años. La reducción del consumo de grasas saturadas se asoció con una disminución del 17 % en los eventos cardiovasculares (RR 0,83; intervalo 0,70–0,98). La mortalidad total apenas varió (RR 0,96; intervalo 0,90–1,03) y lo mismo ocurrió con la mortalidad cardiovascular (RR 0,95; intervalo 0,80–1,12). No se apreciaron diferencias significativas entre sustituir esas grasas por grasas poliinsaturadas (componentes principales del aceite de soja y el de maíz) o por carbohidratos. Los datos disponibles sobre la sustitución por grasas monoinsaturadas (componentes principales del aceite de colza y el de oliva) son insuficientes para sacar conclusiones. Otro análisis de Cochrane con 19 ensayos aleatorizados y 6 461 participantes indicó que un mayor consumo de omega‑6 (ácido linoleico) no influye en la mortalidad total (RR 1,00; intervalo 0,88–1,12) ni en los eventos cardiovasculares (RR 0,97; intervalo 0,81–1,15). Un tercer estudio que incluyó 86 ensayos aleatorizados y 162 796 participantes concluyó que el consumo elevado de omega‑3 de origen vegetal (componentes principales del aceite de linaza y el de perilla) no produce efectos significativos sobre la mortalidad total (RR 1,01; intervalo 0,84–1,20) ni sobre los eventos de enfermedad coronaria (RR 1,00; intervalo 0,82–1,22).

Notas

Controversia: algunos sostienen que el alto contenido de omega‑6 en el aceite de soja y el de maíz podría favorecer la inflamación, por lo que se recomienda reducir su consumo y cambiar de aceite. Sin embargo, el ensayo aleatorizado mencionado sobre omega‑6 no evidenció efectos perjudiciales; los autores calificaron la calidad de la evidencia como baja. El beneficio, estimado en una reducción del 17 % de los eventos cardiovasculares, se considera de magnitud moderada, mientras que la ausencia de cambio en la mortalidad total mantiene su importancia. En cualquier caso, es fundamental controlar la cantidad de aceite consumido; las guías dietéticas recomiendan entre 25 y 30 gramos diarios por persona.

Fuentes · 4

1. Hooper L, Martin N, Jimoh OF, 等 (2020). Reduction in saturated fat for cardiovascular disease. Cochrane Database of Systematic Reviews, (5), CD011737. doi.org/10.1002/14651858.CD011737.pub3
2. Hooper L, Al-Khudairy L, Abdelhamid AS, 等 (2018). Omega-6 fats for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database of Systematic Reviews, (11), CD011094. doi.org/10.1002/14651858.CD011094.pub4
3. Abdelhamid AS, Brown TJ, Brainard JS, 等 (2020). Omega-3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database of Systematic Reviews, (3), CD003177. doi.org/10.1002/14651858.CD003177.pub5
4. 中国营养学会 (2022). 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社