Отказ от сладких напитков, даже безсахарных, не решает проблему

У людей, выпивающих более двух бутылок сладких напитков в день, вероятность смерти в тот же период примерно на 20% выше, чем у тех, кто почти не пьёт такие напитки. У тех, кто пьёт от одной до двух бутылок в день, этот показатель выше примерно на 10%. Замена на безсахарные варианты не приносит пользы: у людей, выпивающих более двух таких напитков в день, вероятность смерти выше примерно на 25%.

Стоимость

Не требует никаких затрат и не отнимает времени. Замена на обычную воду или безсахарный чай даже экономит деньги. Главная сложность — избавиться от привычки пить сладкие напитки, включая безсахарные.

Эффект

В США проведены два крупных исследования с участием большой группы людей. В них не проводилось разделение участников на группы; в общей сложности в них участвовало около 118 тысяч человек, зафиксировано 36 тысяч случаев смерти. У людей, выпивающих более двух порций таких напитков в день, риск смерти выше примерно на 21% по сравнению с теми, кто пьёт менее одной порции в месяц (отношение рисков HR 1,21). У тех, кто выпивает от одной до двух порций в день, этот показатель выше примерно на 14% (HR 1,14). В европейском исследовании EPIC, в котором участвовало 450 тысяч человек из 10 стран, также не проводилось разделение на группы. У людей, выпивающих более двух порций сладких газированных напитков в день, риск смерти выше примерно на 8% по сравнению с теми, кто пьёт менее одной порции в месяц (HR 1,08, 95% доверительный интервал 1,01–1,16). Для напитков с искусственными подсластителями (безсахарных вариантов) этот показатель выше примерно на 26% (HR 1,26, доверительный интервал 1,16–1,35). Если учитывать все виды газированных напитков вместе, риск смерти выше примерно на 17% (HR 1,17, доверительный интервал 1,11–1,22).

Примечания

Вопрос о безсахарных напитках остаётся спорным. Связь между употреблением напитков с искусственными подсластителями и риском смерти даже выраженнее, чем для сладких напитков, и, скорее всего, причинно-следственная связь здесь обратная: люди с избыточным весом или диабетом чаще переходят на безсахарные варианты. Поэтому нельзя утверждать, что такие напитки более вредны. Однако это подтверждает, что утверждение «замена на безсахарные варианты решит проблему» не имеет доказательной базы. Самым безопасным вариантом остаётся переход на обычную воду или безсахарный чай. Кроме того, в этих исследованиях лишь ведётся наблюдение за участниками, групповых испытаний не проводится; люди, выпивающие много сладких напитков, обычно ведут менее здоровый образ жизни, поэтому полученные цифры могут быть завышены.

Источники · 2

1. Malik VS 等 (2019). Long-Term Consumption of Sugar-Sweetened and Artificially Sweetened Beverages and Risk of Mortality in US Adults. Circulation. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037401
2. Mullee A, Romaguera D, Pearson-Stuttard J, et al. (2019). Association Between Soft Drink Consumption and Mortality in 10 European Countries. JAMA Internal Medicine, 179(11), 1479-1490. doi.org/10.1001/jamainternmed.2019.2478