Здоровье и долголетие / Глава 1

Как не умереть раньше времени

49 пунктов~122 мин чтения

В этом разделе рассматриваются три основные темы: смерти от несчастных случаев и травм — автомобильных аварий, пожаров, отравлений; несколько вакцин и методов скрининга, подтверждённых самыми надёжными доказательствами; а также признаки в организме, по которым стоит обратиться к врачу. Цифры в колонке «Эффект» взяты из рандомизированных исследований, длительных наблюдательных исследований большой группы людей и официальной статистики. Цифры в колонке «Стоимость» — это приблизительные оценки автора на основе рыночных цен; они служат лишь для сравнения, их не следует использовать в научных публикациях.

1

Пристегните ремень безопасности — как спереди, так и сзади

ИзмененоУровень AБольшая пользаЖизньБесплатноМало времениБез усилий воли

Если водитель или пассажир спереди пристегнут ремень, вероятность их гибели в аварии снижается примерно вдвое. Для пассажиров легких грузовиков этот показатель падает на 60%. …

2

Надевание шлема при езде на мотоцикле и электровелосипеде

ИзмененоУровень AБольшая пользаЖизньНедорогоМало времениБез усилий воли

Если мотоциклист надевает шлем и затягивает ремешок, вероятность его гибели в аварии снижается примерно на 40%. Шанс получить травму головы — ниже примерно на 70%. …

3

Установка дымовых извещателей; зимой в домах с отоплением углём или газом — ещё и извещателей на угарный газ

ИзмененоУровень BБольшая пользаЖизньНедорогоМало времениБез усилий воли

Дымовой извещатель, который работает исправно, снижает вероятность гибели при пожаре в доме примерно на 60%. В 40% случаев во время пожара люди спят, и обычный запах дыма их не разбудит. …

4

Заменяйте газовые шланги и плиты по истечении срока службы, не вносите изменения в трубопровод самостоятельно, а при навязчивых предложениях от газовой компании смело отказывайтесь

Уровень AБольшая пользаЖизньНедорогоМало времениБез усилий воли

Качественный шланг обойдётся в несколько десятков юаней. Его необходимо менять по истечении срока службы — это прямая обязанность пользователя, закреплённая в «Положении об управлении городским газоснабжением». …

5

Не собирайте, не покупайте и не ешьте дикие грибы; никакие «народные способы» их распознавания не работают

ИзмененоУровень AБольшая пользаЖизньБесплатноМало времениНемного воли

Только в 2025 году по всей стране зафиксировано 828 случаев отравления грибами; пострадали 2165 человек, 13 из них умерли. В том же году учёные выявили 34 новых вида грибов, ранее не считавшихся ядовитыми. …

6

Электровелосипеды нельзя везти в подъезды, в лифты и заряжать дома

ИзмененоУровень AБольшая пользаЖизньБесплатноМало времениНемного воли

Согласно «Положению об обеспечении пожарной безопасности в многоквартирных домах», утверждённому Министерством по чрезвычайным ситуациям, запрещено везти электровелосипеды в подъезды, в лифты или заряжать их дома. …

7

Измерение давления и приём лекарств для его снижения до нормы

Уровень AБольшая пользаЖизньНедорогоМало времениНемного воли

Каждое снижение систолического давления на 10 мм рт. ст. уменьшает вероятность серьёзных сердечно-сосудистых заболеваний примерно на 20%, инсульта — на 27%, сердечной недостаточности — на 28%, а риск смерти — на 13%. …

8

После 35 лет при наличии избыточного веса стоит сдать анализ на уровень глюкозы в крови; если результат в норме, повторять исследование раз в три года

ИзмененоУровень AСредняя пользаЖизньНедорогоМало времениБез усилий воли

Всего за несколько десятков юаней можно сдать анализ крови и выявить преддиабет на самой ранней стадии, когда никаких симптомов ещё нет. …

9

Не превышать скорость и не садиться за руль в нетрезвом виде

ИзмененоУровень BБольшая пользаЖизньБесплатноМало времениНемного воли

При увеличении средней скорости движения на 1% вероятность гибели людей в ДТП возрастает примерно на 4%. Для алкоголя не существует безопасного порога «выпить немного — и всё будет в порядке». …

10

Использование при поездках детских автокресел для детей младше 4 лет, а не держание их на руках

Уровень AБольшая пользаЖизньДорогоМало времениБез усилий воли

Если ребенок младше года во время поездки сидит в автокресле, вероятность получения им смертельной травмы при аварии снижается примерно на 70 %. Для детей в возрасте от 1 до 4 лет этот показатель снижается примерно вдвое. …

11

Установите ограничители на окна и балконы, если в доме есть дети; москитные сетки не являются защитой

ИзмененоУровень BБольшая пользаЖизньНедорогоМало времениБез усилий воли

Ограничители для окон обходятся недорого — всего в несколько десятков юаней. …

12

Детей у воды нужно держать под присмотром; при катании на лодках и плавании в естественных водоемах следует надевать спасательные жилеты

ИзмененоУровень AБольшая пользаЖизньНедорогоНемного времениБез усилий воли

Если ребенок наденет спасательный жилет перед падением в воду, вероятность утонуть снижается примерно вдвое. До сих пор утопление остается главной причиной смерти детей в возрасте от 1 до 14 лет в Китае. …

13

Упражнения на равновесие и силу ног для людей старше 60 лет, а также модернизация ванной комнаты и лестниц в доме

Уровень AБольшая пользаЖизньНедорогоМного времениМного воли

Если заниматься упражнениями на равновесие 2–3 раза в неделю, например тайцзицюанем, количество падений среди пожилых людей снижается примерно на 23%, а число тех, кто уже падал, — на 15%. …

15

При уколе гвоздем, занозе или загрязнении раны землёй необходимо сразу обратиться за помощью и спросить, нужна ли прививка от столбняка

Уровень BБольшая пользаЖизньНедорогоМало времениБез усилий воли

При развитии столбняка примерно каждый десятый пациент умирает. Наибольшему риску подвержены глубокие раны, загрязнённые землёй. Если рана грязная, а с последней прививки прошло более 5 лет, требуется ревакцинация. …

16

Чем раньше женщины получают вакцину против ВПЧ, тем лучше

ИзмененоУровень AБольшая пользаЖизньДорогоМало времениБез усилий воли

Согласно данным исследования, проведенного среди 1,67 млн женщин в Швеции, у тех, кто получил вакцину против ВПЧ до 17 лет, вероятность развития инвазивного рака шейки матки составила лишь около одной восьмой от показателя среди непривитых. …

17

Скрининг рака молочной железы для женщин: маммография каждые два года начиная с 40 лет

ИзмененоУровень AСредняя пользаЖизньНедорогоМало времениБез усилий воли

Женщинам в возрасте от 40 до 74 лет рекомендуют делать маммографию каждые два года — таково официальное требование американских ведомств по скринингу. …

18

Женщинам старше 30 лет для скрининга рака шейки матки рекомендуется тестирование на ВПЧ

ИзмененоУровень AБольшая пользаЖизньНедорогоМало времениБез усилий воли

В ходе исследования в сельских районах Индии у женщин, которые за всю жизнь прошли только одно тестирование на ВПЧ, вероятность умереть от рака шейки матки оказалась примерно в два раза ниже, а вероятность выявления запущенной формы этого заболевания — примерно на 50% меньше. …

19

Скрининг колоректального рака с 45–50 лет: иммунохимический тест на скрытую кровь в кале или колоноскопия

Уровень AСредняя пользаЖизньНедорогоНемного времениБез усилий воли

Если раз в пару лет делать недорогой тест на скрытую кровь в кале, вероятность смерти от колоректального рака снижается примерно на 16%; у людей, прошедших хотя бы один такой скрининг, этот показатель падает ещё на 25%. …

20

Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями и пожилым людям стоит делать прививку от гриппа каждый год

ИзмененоУровень AБольшая пользаЖизньНедорогоМало времениБез усилий воли

В ходе исследования, проведённого среди людей, перенёсших инфаркт миокарда, ежегодная прививка от гриппа позволила снизить уровень смертности за год с 4,9% до 2,9%. …

21

Вакцинация против опоясывающего герпеса после 50 лет

ИзмененоУровень AСредняя пользаЖизньДорогоМало времениБез усилий воли

В ходе третьей фазы клинических испытаний эта вакцина предотвратила развитие опоясывающего герпеса у 97% участников, результаты были схожими во всех возрастных группах. …

22

Вакцинация против пневмококковой инфекции для людей старше 65 лет

Уровень AСредняя пользаЖизньНедорогоМало времениБез усилий воли

В ходе исследования с участием 84 500 пожилых людей вакцина против пневмококковой инфекции 13-валентного типа предотвратила развитие пневмонии, вызванной бактериями, на которые она действует, примерно в 46% случаев, а самые тяжелые формы инвазивной пневмококковой инфекции — в 75% случаев. …

23

Обследование на наличие хеликобактера пилори и его эрадикация

ИзмененоУровень AБольшая пользаЖизньНедорогоМало времениНемного воли

В ходе 22-летнего исследования в уезде Линьцю провинции Шаньдун у людей, прошедших эрадикацию хеликобактера пилори, вероятность развития рака желудка оказалась примерно в два раза ниже, а риск смерти от этого заболевания — примерно на 40% меньше. …

24

Тяжелым курильщикам раз в год следует делать низкодозовую КТ грудной клетки

ИзмененоУровень AБольшая пользаЖизньНедорогоМало времениБез усилий воли

Тяжелым курильщикам, соответствующим критериям, рекомендуется раз в год проходить низкодозовую КТ грудной клетки. …

25

При возникновении депрессии или суицидальных мыслей звоните по номеру 12356; дома не храните снотворные и пестициды

ИзмененоУровень BБольшая пользаЖизньБесплатноМало времениБез усилий воли

Убирая из дома предметы, способные привести к гибели, можно добиться хороших результатов: после ограничения доступа к обезболивающим уровень суицидов снизился на 43%; после установки защитных ограждений в местах частых прыжков с высоты — на 86%. …

26

Подготовьте огнетушитель, огнезащитное одеяло, респиратор для эвакуации и аптечку первой помощи, проверяя их раз в год

ИзмененоУровень BСредняя пользаЖизньНедорогоМало времениБез усилий воли

Огнетушители, огнезащитные одеяла, респираторы для эвакуации и аптечки первой помощи входят в список из 11 предметов для домашней подготовки к чрезвычайным ситуациям, утвержденный Министерством по чрезвычайным ситуациям. …

27

Появление в моче крови, видимой невооруженным глазом — даже если нет боли и даже если кровь исчезает на следующий день — требует обязательного обследования

ИзмененоУровень BМалая пользаЖизньНедорогоНемного времениБез усилий воли

У людей старше 60 лет вероятность выявления рака мочевого пузыря при единичном случае видимой гематурии составляет примерно 2,8 %. Для возрастной группы 40–59 лет этот показатель равен 1,2 %. …

28

Проблемы с эрекцией? Сначала проверьте сердечно-сосудистую систему, а не списывайте это лишь на «сексуальные трудности»

Уровень AСредняя пользаЖизньНедорогоНемного времениБез усилий воли

Мужчины с нарушениями эрекции в будущем сталкиваются с сердечно-сосудистыми заболеваниями примерно на 40% чаще, а с инфарктами — на 60% чаще, чем другие. Чем моложе человек, тем этот разрыв больше. …

29

Снижение веса, отказ от курения и контроль уровня сахара и давления способствуют улучшению эректильной функции

ИзмененоУровень AМалая пользаЖизньБесплатноМного времениМного воли

При контроле факторов риска для сердечно-сосудистой системы эректильная функция сама по себе улучшается. …

30

Использование презервативов на протяжении всего полового акта, а также отказ от совместного использования игл

Уровень AБольшая пользаЖизньНедорогоМало времениНемного воли

Если использовать презерватив на протяжении всего полового акта, вероятность заражения ВИЧ при гетеросексуальных контактах снижается примерно на 70% и более. …

31

Пройдите тестирование на ВИЧ, если у вас были рискованные контакты: Центр по контролю заболеваний делает это бесплатно, а результаты остаются конфиденциальными

Уровень AБольшая пользаЖизньБесплатноМало времениНемного воли

Тестирование на ВИЧ в Центре по контролю заболеваний не требует оплаты. Согласно «Правилам организации работы по тестированию на ВИЧ в Китае», сотрудники не имеют права разглашать ваше имя, адрес и результаты анализа. …

32

Как только возникла мысль о самоубийстве, сразу расскажите об этом близкому человеку и отдайте эти несколько десятков минут ему

Уровень BБольшая пользаЖизньБесплатноМало времениНемного воли

Среди 82 человек, совершивших попытку самоубийства, 47,6 % отметили, что с момента возникновения мысли до реальных действий прошло не более 10 минут. …

33

Не стоит воспринимать «спасение жизни» как гарантию: при отравлении паракватом или угарным газом в отделении неотложной помощи удаётся спасти жизнь, но лёгкие и мозг часто повреждаются необратимо

ИзмененоУровень BБольшая пользаЖизньБесплатноМало времениБез усилий воли

Для параквата нет специфического противоядия; промывание желудка не рекомендуется, а гемодиализ и гемоперфузия не влияют на течение болезни. …

34

Не стоит рассчитывать на быстрое выздоровление после падения с высоты: большинство пациентов, попавших в травматологическое отделение интенсивной терапии, выживают, но цена этого — годы жизни

Уровень BБольшая пользаЖизньБесплатноМало времениБез усилий воли

В травматологическом отделении интенсивной терапии на юге Синьцзяна проходили лечение 289 пациентов, пострадавших в результате падения с высоты. В течение 30 дней после госпитализации умерло лишь 5,5% из них. …

35

Не стоит обменивать «отсутствие одной почки» на деньги: оставшаяся почка теперь выполняет работу за две, а 86% людей, продавших почку, позже отмечают ухудшение здоровья

Уровень AБольшая пользаЖизньБесплатноМало времениБез усилий воли

Начнём с самого лучшего варианта: официальные доноры, прошедшие тщательную проверку и последующее наблюдение. …

36

Не подбирайте, не разбирайте и не продавайте металлические детали неизвестного происхождения; держитесь подальше от зон с предупреждающими знаками в виде клевера

ИзмененоУровень AБольшая пользаЖизньБесплатноМало времениБез усилий воли

Излучение не имеет запаха, цвета и температуры; большинство радиоактивных источников выглядят как обычный металл. Поэтому внешний вид не может служить критерием безопасности. …

37

Если вы занимаетесь азартными играми до такой степени, что берёте в долг, а настроение постоянно подавленное, сначала позвоните на 12356, а затем передайте свою банковскую карту и пароли от платежных систем родственникам

Уровень BБольшая пользаЖизньБесплатноМало времениНемного воли

Среди людей, обращавшихся за помощью по проблемам азартных игр, уровень смертности от самоубийств в 15 раз выше, чем у сверстников, а общая смертность — в 1,8 раза выше. Главным признаком, предвещающим суицид, является депрессия. …

38

Мужчины, вступающие в секс с мужчинами и имеющие высокий риск заражения ВИЧ: при обращении в специализированные центры по борьбе с ВИЧ и регулярном приёме препаратов для профилактики риск инфицирования снижается более чем на 70%

ИзмененоУровень AБольшая пользаЖизньДорогоНемного времениНемного воли

Людям, ещё не заражённым ВИЧ, рекомендуется заранее принимать противовирусный препарат, называемый профилактикой до контакта. При строгом соблюдении графика приёма риск инфицирования снижается более чем на 70%. …

39

Женщинам 65 лет и старше сделайте рентгеновскую денситометрию (DXA); женщинам после менопаузы с факторами риска остеопороза не обязательно ждать 65 лет

Уровень AСредняя пользаЖизньНедорогоМало времениБез усилий воли

Женщинам 65 лет и старше, а также женщинам после менопаузы с факторами риска остеопороза, стоит один раз измерить плотность кости. …

40

При остеопорозе или переломе от лёгкого падения попросите врача назначить противоостеопоротические препараты и принимайте их, не заменяя лечение одними кальцием

Уровень AБольшая пользаЖизньНедорогоМало времениНемного воли

При подтверждённом остеопорозе или уже случившемся переломе от лёгкого удара схема врача снижает риск перелома бедра примерно вдвое, симптоматических переломов позвоночника — больше чем вдвое. …

41

Перед выходом на дикий лёд необходимо просверлить отверстия и измерить его толщину — не стоит выходить, если она меньше 15 см. Избегайте льда на реках и вблизи лунок для ловли рыбы

Уровень CСредняя пользаЖизньНедорогоМало времениБез усилий воли

Официальные российские рекомендации гласят, что для безопасного катания взрослым людям толщина льда должна составлять минимум 15 см. В США и Канаде минимальный порог — 10 см, причём учитывается только свежий прозрачный лёд. …

42

Установите защитный кожух, наденьте защитные очки и лицевой щиток, затем держите угловую шлифовальную машину обеими руками — не ставьте на неё пилочное полотно для дерева

Уровень CСредняя пользаЖизньНедорогоМало времениНемного воли

Угловая шлифовальная машина вращается с огромной скоростью; если полотно треснет, осколки могут разлететься и ранить человека. Установка пилочного полотна для дерева тоже опасна — оно может внезапно отскочить. …

43

Спросите прямо человека рядом, у которого что-то не так с настроением: «Вы думали о самоубийстве?» — вопрос не усиливает такие мысли

Уровень BМалая пользаЖизньБесплатноМало времениНемного воли

Опасение, что разговор о самоубийстве «подтолкнёт» к нему, в исследованиях не подтвердилось. Когда школьникам в анкету добавили вопросы о самоубийстве, им не стало тяжелее, и мыслей о самоубийстве у них не прибавилось. …

44

心慌、心跳乱就去做心电图,查出房颤请医生评估吃抗凝药防中风,别拿阿司匹林代替

НовоеУровень AБольшая пользаЖизньНедорогоМало времениНемного воли

Этот пункт ещё не переведён. Показан китайский оригинал.

房颤是心跳乱成一团,血在心里淤住容易结成血块,冲进脑子就是中风。按医生评估吃抗凝药,中风少约六成,死亡少约三成。阿司匹林这类药只少约两成,代替不了。2014 到 2016 年的调查里,中国高危房颤的人只有 6% 在吃抗凝药。

45

成年人查一次丙肝抗体,阳性就再查核酸,确诊了吃 8 到 12 周口服药,绝大多数能治好

НовоеУровень AБольшая пользаЖизньНедорогоМало времениБез усилий воли

Этот пункт ещё не переведён. Показан китайский оригинал.

丙肝感染后几十年都可能没有症状,查一次抗体、阳性再查核酸就知道。确诊了吃 8 到 12 周口服药,九成五以上能把病毒清掉。清掉病毒的人,后来死亡风险低约六成,肝癌低约七成。这类药 2019 年进了医保,平均降价八成五以上。

46

下化粪池、窨井、污水池、菜窖地窖、发酵罐等有限空间前,先通风、检测合格、落实防护和监护,条件不够不进入。有人倒下别跟着下去,打 119 和 120

НовоеУровень CСредняя пользаЖизньДорогоНемного времениНемного воли

Этот пункт ещё не переведён. Показан китайский оригинал.

化粪池、窨井、菜窖这类地方会积毒气,也会缺氧,人几秒就能倒下。进去前要先通风、检测合格,做好防护,外面有人全程看着,少一样都别进。打开盖子等一阵,不能确认里面安全。看见有人倒下,别跟着下去,打 119 和 120。

47

45 岁以上,住在胃癌食管癌高发地区、有家族史或幽门螺杆菌阳性的,去做胃镜筛查

НовоеУровень AСредняя пользаЖизньНедорогоНемного времениБез усилий воли

Этот пункт ещё не переведён. Показан китайский оригинал.

45 岁以上、属于胃癌食管癌高风险的人,做过胃镜的,死于这两种癌的概率低约一半。但主动去查的人本来就更注意身体,这个数会偏大。按最严格的办法比,食管癌死亡只低约两成,还在误差范围内。不在高风险里的人,指南不建议查。

48

泡发的木耳、银耳当顿吃完别过夜,河粉、肠粉这类湿米粉买来当天吃,家里不自制酵米面

НовоеУровень BБольшая пользаЖизньБесплатноМало времениНемного воли

Этот пункт ещё не переведён. Показан китайский оригинал.

泡太久的木耳银耳、放久了的湿米粉、家里自己发酵的玉米面,可能长出一种叫米酵菌酸的毒。煮开了也去不掉,也没有解药。全国十一年里报告的这种中毒,发病的人里约三成死了。

49

咳嗽、咳痰两周以上或者痰里带血,去结核病定点医院查肺结核,确诊了按方案把药吃满,别觉得好了就停

НовоеУровень AБольшая пользаЖизньНедорогоНемного времениНемного воли

Этот пункт ещё не переведён. Показан китайский оригинал.

咳嗽咳痰两周以上或痰里带血,去结核病定点医院查一次。痰里查得到菌的肺结核不治,十年约七成会死。国内开始治疗的新病人和复发病人,约 95% 治愈或者按期吃完了药。药要吃满,自己停药容易让菌耐药,几种主要的药都耐的要治一年半以上,成功的只有约七成。

Горячие клавиши

Любая буква открывает поиск, поэтому команды вызываются сочетанием Option ⌥ + Shift ⇧ + клавиша (Windows: Alt + Shift + клавиша). / и ? работают отдельно.

/ / Ctrl K
Открыть поиск
a–z
Начните печатать любую букву (не горячую клавишу), чтобы искать
Esc
Закрыть окно, меню или панель
?
Показать горячие клавиши
↓ / ↑
Следующий пункт
AltShift
Следующий пункт
AltShift
Предыдущий пункт
AltShift
Следующая глава / пункт
AltShift
Предыдущая глава / пункт
AltShift
Отметить текущий пункт сделанным
AltShift
Сохранить текущий пункт
AltShift
Прослушать текущий пункт
AltShift
Случайный пункт
AltShift
Тёмная тема
AltShift
Показать/скрыть меню
AltShift
Открыть фильтры
AltShift
На главную
AltShift
Инструменты
AltShift
Самопроверка
AltShift
Правка на месте (админ)
AltShift
Крупнее / мельче / по умолчанию (+)
AltShift
Крупнее / мельче / по умолчанию (−)
AltShift
Крупнее / мельче / по умолчанию (0)

Appearance and colors

Войти

Войдите, чтобы сохранённое, сделанное и прочитанное было с вами на любом устройстве. Без пароля: введите Gmail, получите 6-значный код или ссылку — и готово.