Пейте как можно меньше или вообще не пейте

После того как человек выпивает более 100 г чистого спирта в неделю, чем больше он пьёт, тем раньше умирает. 100 г чистого спирта — это примерно 2,5 л пива. Люди в возрасте 40 лет, выпивающие 100–200 г спирта в неделю, живут примерно на полгода меньше; при потреблении 200–350 г — на 1–2 года меньше; при превышении 350 г — на 4–5 лет меньше. С точки зрения общего здоровья, самый выгодный вариант — вообще не пить.

Стоимость

Не требует никаких затрат, даже экономит деньги и время. Единственная сложность — некоторая неловкость при отказе от алкоголя в обществе.

Эффект

В результате анализа 83 исследований с последующим наблюдением за 600 000 человек, не разделявшихся на группы, минимальный риск смертности наблюдался при потреблении не более 100 г чистого спирта в неделю. Эта доза соответствует примерно 2,5 л пива с содержанием алкоголя 5% или 300 мл 40-градусной водки. У людей в возрасте 40 лет, выпивающих 100–200 г спирта в неделю, ожидаемая продолжительность жизни сокращается примерно на 6 месяцев; при потреблении 200–350 г — на 1–2 года; при превышении 350 г — на 4–5 лет. Согласно данным Глобального исследования бремени болезней GBD 2016, самое безопасное количество алкоголя — это 0 порций в неделю. В другом исследовании, скорректированном на системные погрешности, риск смертности у людей, выпивающих ежедневно от 1,3 до 24 г спирта, оказался на 7% ниже (отношение рисков 0,93) по сравнению с теми, кто вообще не пьёт; однако статистически значимой разницы в этом исследовании не выявлено. При ежедневном потреблении от 45 до 64 г спирта риск смертности возрастает на 19% (отношение рисков 1,19), а при более 65 г — на 35% (отношение рисков 1,35).

Примечания

Существует дискуссия по этому вопросу. Сторонники тезиса «умеренное употребление алкоголя полезно» опираются на обобщение 34 долгосрочных исследований, согласно которому общая смертность у людей, выпивающих в умеренных количествах, снижается на 17–18%. В этом исследовании под умеренным употреблением понимается не более 4 порций в день для мужчин и не более 2 порций для женщин; при этом у тех, кто пьёт больше, уровень смертности оказывается ещё ниже. Противоположная сторона утверждает, что в группу «непьющих» попадают люди, отказавшиеся от алкоголя из-за болезней, а также те, кто изначально имел слабое здоровье. В одном из исследований, исключившем подобные факторы, защитный эффект алкоголя исчез. Согласно данным Глобального исследования бремени болезней, самый безопасный вариант — полный отказ от алкоголя. Наиболее обоснованный вывод: умеренное употребление алкоголя не продлевает жизнь, а чрезмерное употребление её сокращает. Идея «начать пить ради здоровья» не имеет под собой оснований. Как сократить потребление алкоголя, описано в пункте 21 этого раздела (сначала подсчитайте количество выпитых порций, а затем проконсультируйтесь с врачом). Людям, выпивающим ежедневно, не следует резко прекращать употребление алкоголя — об этом говорится в пункте 20 (не прекращайте пить резко).

Источники · 4

1. Wood AM 等 (2018). Risk thresholds for alcohol consumption: combined analysis of individual-participant data for 599 912 current drinkers in 83 prospective studies. Lancet. doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30134-X
2. GBD 2016 Alcohol Collaborators (2018). Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31310-2
3. Zhao J 等 (2023). Association Between Daily Alcohol Intake and Risk of All-Cause Mortality: A Systematic Review and Meta-analyses. JAMA Network Open. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.6185
4. Di Castelnuovo A 等 (2006). Alcohol dosing and total mortality in men and women: an updated meta-analysis of 34 prospective studies. Archives of Internal Medicine. doi.org/10.1001/archinte.166.22.2437（争议方）