امتنع عن الفيتامينات المتعددة لإطالة العمر أو حماية القلب

تناول أكثر من 14,000 طبيب ذكور فيتامينات متعددة لمدة 11 سنة. وكان عدد مشكلات القلب والأوعية الخطيرة والوفيات مماثلا تقريبا بين من تناولوها ومن لم يتناولوها. وعند جمع 9 تجارب منفصلة شملت أكثر من 50,000 مشارك لم يظهر أي أثر قابل للقياس على الوفيات. وتوفيرها يوفر بين 200 و700 yuan سنويا. ولا ينطبق هذا على من شُخص لديهم نقص غذائي محدد ولا على الحوامل المحتاجات لحمض الفوليك.

التكلفة

تكلف نحو 0.5 إلى 2 yuan يوميا أي 200 إلى 700 yuan سنويا. وتناولها لا يستغرق وقتا، حبة واحدة يوميا. ومع الزمن تخلق شعورا بالاعتماد فيبدو أن شيئا ناقصا عند تفويت يوم.

الفائدة

شملت تجربة PHS II عدد 14,641 طبيبا ذكورا وتابعتهم لمدة وسيطة 11.2 سنة. وكان معدل الأحداث القلبية الوعائية الكبرى مماثلا بين المجموعتين بنسبة خطر HR تساوي 1.01 بفترة ثقة 95% من 0.91–1.10 أي لا فرق حقيقي. وبالمثل لم تختلف الوفيات الكلية بنسبة خطر 0.94 بفترة ثقة 95% من 0.88–1.02. وقيّمت USPSTF عدد 9 تجارب عشوائية مضبوطة بـ51,550 مشاركا وخلصت إلى عدم كفاية الدليل لأي صلة بين الفيتامينات المتعددة وانخفاض الوفيات ومنحتها الدرجة I. ويأتي تصور جدواها أساسا من فكرة حبة واحدة تغطي كل المغذيات وكلفتها المنخفضة جدا.

ملاحظات

متنازع عليه: بين مجموعة الأطباء نفسها فُحصت معدلات السرطان أيضا. فمن تناولوا الفيتامينات أظهروا انخفاضا 8% في حدوث السرطان بفترة ثقة 95% من 0.86–0.998 وقيمة P تساوي 0.04 وهي بالكاد تتجاوز عتبة الدلالة. وكانت وفيات السرطان أدنى 12% بفترة ثقة 95% من 0.77–1.01 لكن المدى يشمل 1 فقد تكون تقلبا عشوائيا. وأي نفع كهذا ضئيل جدا وينطبق فقط على الأطباء الذكور. ولا ينطبق على من لديهم نقص مشخص أو الحوامل أو من وجباتهم غير متوازنة بشدة ويحتاجون مكملات موجهة بنصيحة طبية.

المصادر · 3

1. Sesso HD et al. (2012). Multivitamins in the prevention of cardiovascular disease in men: the Physicians' Health Study II randomized controlled trial. JAMA. doi.org/10.1001/jama.2012.14805
2. US Preventive Services Task Force (2022). Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent Cardiovascular Disease and Cancer. JAMA. doi.org/10.1001/jama.2022.8970
3. Gaziano JM 等 (2012). Multivitamins in the Prevention of Cancer in Men. JAMA. doi.org/10.1001/jama.2012.14641（备注里那项癌症结果）