Minum obat secara rutin sesuai resep jika kamu menderita hipertensi dan kolesterol tinggi; jangan pernah berhenti atas kemauan sendiri

Setiap penurunan tekanan darah sebesar 10 mmHg menurunkan angka kematian sekitar 13% dan risiko stroke sekitar 27%. Setiap penurunan kolesterol LDL sebesar 1,0 mmol/L dari statin menurunkan angka kematian sekitar 10%. Kamu yang meminum obat sesuai petunjuk memiliki risiko kematian 30% sampai 45% lebih rendah dibandingkan orang yang sering melewatkan dosis.

Biaya

Obat hipertensi generik dan statin hanya berharga sekitar puluhan hingga ratusan ribu rupiah (perkiraan nilai sumber: beberapa sampai puluhan yuan) sebulan. Kamu meminumnya sekali sehari, jadi tidak butuh banyak waktu atau tenaga. Tantangan yang sebenarnya adalah rutin meminumnya dalam jangka panjang—begitu merasa lebih sehat, orang sering berhenti meminumnya. Harga di atas adalah nilai sumber; untuk membeli di Indonesia, lihat harga lokal atau cara meminta tarif.

Manfaat

Gabungan data dari berbagai uji klinis acak terkontrol menunjukkan bahwa penurunan tekanan darah sistolik (angka "atas" pada pembacaan tekanan darah) sebesar 10 mmHg menurunkan tingkat kematian sekitar 13% (RR 0,87) dan kejadian kardiovaskular mayor sekitar 20% (RR 0,80). Risiko stroke turun sekitar 27% (RR 0,73), sementara risiko gagal jantung turun sekitar 28% (RR 0,72). Statin juga menurunkan kolesterol LDL; setiap penurunan 1,0 mmol/L menurunkan tingkat kematian sekitar 10% (RR 0,90) dan kejadian vaskular mayor sekitar 22% (RR 0,78). Studi observasional lebih lanjut menunjukkan bahwa pasien yang mematuhi aturan pengobatan yang diresepkan (kepatuhan ≥80%) menikmati tingkat kematian yang jauh lebih rendah: kepatuhan terhadap statin mengurangi risiko sekitar 45% (RR 0,55), sedangkan kepatuhan terhadap terapi antihipertensi menurunkan risiko sekitar 29% (RR 0,71).

Catatan

Hanya kamu yang dinilai oleh dokter perlu minum obat yang harus mengikuti nasihat ini; orang yang sehat tidak memerlukannya. Angka mengenai "penggunaan obat yang konsisten" berasal dari data pengamatan; orang yang patuh pada pengobatan cenderung lebih disiplin secara keseluruhan, yang dapat membuat perkiraan manfaat tampak lebih besar. Penurunan kematian yang dikaitkan dengan pengontrolan tekanan darah dan statin didukung lebih kuat oleh uji coba acak daripada potensi manfaat apa pun dari pengontrolan gula darah yang lebih ketat. 〔0.8〕 〔0.8〕 〔0.8〕 〔0.8〕 〔0.8〕 〔0.8〕 〔0.8〕 〔0.71〕 〔0.71〕 〔0.71〕 〔0.87〕 〔0.87〕 〔0.87〕 〔0.87〕 〔0.87〕 〔0.87〕 〔0.87〕 〔0.87〕 〔0.87〕 〔0.55〕 〔0.55〕 〔0.55〕 〔0.73〕 〔0.73〕 〔0.73〕 〔0.73〕 〔0.73〕 〔0.72〕 〔0.72〕 〔0.72〕 〔0.72〕 〔0.9〕 〔0.9〕 〔0.9〕 〔0.9〕 〔0.9〕 〔0.9〕 〔0.9〕 〔0.9〕 〔0.9〕 〔0.9〕 〔0.78〕

Sumber · 3

1. Ettehad D 等 (2016). Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and meta-analysis. Lancet. doi.org/10.1016/S0140-6736(15)01225-8
2. Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaboration (2010). Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170 000 participants in 26 randomised trials. Lancet. doi.org/10.1016/S0140-6736(10)61350-5
3. Chowdhury R 等 (2013). Adherence to cardiovascular therapy: a meta-analysis of prevalence and clinical consequences. European Heart Journal. doi.org/10.1093/eurheartj/eht295