من يعاني ضربة شمس ما دام واعيا فليشرب كميات صغيرة متكررة من ماء بارد مملح قليلا أو مشروبات رياضية ولا يعب كميات كبيرة. والكحول والمشروبات السكرية ممنوعة

الواعي فقط يشرب. واشرب ماء باردا مملحا قليلا أو مشروبات رياضية بكميات صغيرة نحو 500-1000 ml في الساعة. ولا تشرب كثيرا دفعة واحدة فالتقيؤ قد يدخل السائل مجرى الهواء وهو أخطر بكثير من الضربة نفسها. والكحول والسكريات ممنوعة لأنها تزيد فقد السوائل. ووضع الماء البارد على الجلد أو كمادات الثلج على الرقبة والإبطين وباطن الفخذين موصى به والتبريد دائما قبل الإماهة. ولا تعط شيئا للشرب لفاقد الوعي أو غير الواعي بكلامه.

التكلفة

لا تكلفة. وزجاجة مشروب رياضي بضعة yuan فقط.

الفائدة

نشر المركز الصيني لمكافحة الأمراض إرشادات الوقاية والعلاج الطارئ للضربات (2014) ونص على شرب 2-4 أكواب على الأقل من الماء البارد كل ساعة (500-1000 ml) دون أن تكون الحرارة مرتفعة جدا والشرب بكميات صغيرة متكررة. ونصح أيضا بتجنب المشروبات المحتوية على كحول أو كميات كبيرة من السكر لأنها تزيد فقد السوائل. ولا تستهلك مشروبات شديدة البرودة. وللضربة تحديدا تحذر الإرشادات صراحة من إعطاء المريض أي ماء للشرب. ويوصي NIOSH الأمريكي بتشجيع رشفات صغيرة متكررة من الماء البارد للإجهاد الحراري، وللتشنجات الحرارية يقترح مشروبات رياضية بسكر وشوارد كل 15-20 دقيقة ولا تستخدم أقراص الملح.

ملاحظات

بعد التعرق الغزير شرب الماء وحده يخفف صوديوم الدم لذلك يجب إضافة قليل ملح. وعب كميات كبيرة دفعة واحدة يؤدي غالبا إلى التقيؤ وقد يكون مميتا إذا دخل السائل مجرى الهواء. وإرشادات 2014 الصينية تنصح ضد المشروبات شديدة البرودة لمنع مغص المعدة دون دليل كمي يدعم هذا القيد ولا تفسر أنه منع المشروبات الباردة إطلاقا. وفي البند 22 وصفت طرق تبريد عدة: مسح الجسم بماء بارد والغمر بالماء البارد ووضع الثلج على الرقبة والإبطين وباطن الفخذين وكلها خط أول موصى به رسميا. وهي للاستعمال الخارجي لا الشرب والتبريد دائما قبل الإماهة. ولا تعط شيئا للشرب أبدا لفاقد الوعي أو غير الواضح كلامه.

المصادر · 2

1. 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所 (2014). 公众高温中暑预防与紧急处理指南（2014 版）. niohp.chinacdc.cn/sndt/201405/t20140530_97623…
2. US CDC/NIOSH. Heat-Related Illnesses. cdc.gov/niosh/heat-stress/about/illnesses.html