من يرعى طويل الأجل ذا إعاقة في البيت يحتاج أيضا إلى من يراقب جسده
المستوى Aفائدة كبيرةالعمرمجانيوقت قليلإرادة قليلة
انهيار مقدم الرعاية ليس تكلفا. تابعت دراسة أمريكية أكثر من 800 من كبار السن أربع سنوات. من كان يرعى زوجا فاقد الاعتماد ويبلغ في الوقت نفسه عن ضغط نفسي، كان خطر وفاته أعلى بنحو 60% ممن لا يرعون. ومن يرعى دون أن يشعر بهذا الضغط لم يظهر لديه هذا الارتفاع. فما يُراقب ليس الرعاية نفسها، بل ذلك التوتر الطويل.
- التكلفة
- لا تكلفة. وزّع جزءا من مهام الرعاية، واذهب أنت إلى فحص طبي مرة.
- الفائدة
- الدراسة متابعة استباقية لسكان، من 1993 إلى 1998، بمتوسط متابعة 4.5 سنة، في 4 مجتمعات أمريكية. 392 مقدمي رعاية و427 غير مقدمي رعاية، أعمارهم من 66 إلى 96 سنة، وكلهم يعيشون مع أزواجهم. خلال 4 سنوات توفي 103 أشخاص (12.6%). وبعد ضبط العوامل الاجتماعية والديموغرافية والأمراض السابقة وأمراض القلب والأوعية تحت السريرية، كان من يرعى ويبلغ عن توتر نفسي أو عاطفي أعلى خطر وفاة بنسبة 63% من غير مقدمي الرعاية (RR 1.63، 95% CI 1.00–2.65، النطاق الموثوق). ومن يرعى دون إبلاغ عن توتر (RR 1.08، 95% CI 0.61–1.90) ومن له زوج فاقد الاعتماد دون أن يرعاه (RR 1.37، 95% CI 0.73–2.58) لم يظهر لديهما ارتفاع في الوفيات بعد الضبط
- ملاحظات
- موضع خلاف: الحد الأدنى للنطاق الموثوق في هذه الدراسة يلامس 1.00 تماما، فإمكانية «لا فرق» لم تُستبعد بالكامل. والعينة كبار أمريكيون يعيشون مع أزواجهم، والرعاية موجهة إلى زوج مسن فاقد الاعتماد؛ تعميمها على من يرعى قريبا شابا ذا إعاقة استنباط. وما تبينه هو الاتجاه: من يحمل ذلك الضغط خطره أعلى. وزّع ما أمكن من مهام الرعاية، واسأل اتحاد المعاقين والشؤون المدنية عن الإيواء والرعاية النهارية. ولا توقف أدوية أمراضك المزمنة، انظر القسم 16 البند 1 (تناول الدواء كاملا حسب الوصفة). والمستفيد أنت.
المصادر · 1
- Schulz R, Beach SR (1999). Caregiving as a risk factor for mortality: the Caregiver Health Effects Study. JAMA, 282(23):2215-2219. doi.org/10.1001/jama.282.23.2215