في نصف السنة الأول بعد الترمّل، سلّم الوجبات والنوم ودواء المرض المزمن والمراجعة إلى شخص ثابت يراقبها
معدّلالمستوى Aفائدة كبيرةالعمرمجانيوقت قليلإرادة قليلة
قبل أن تتم نصف سنة على الترمّل، احتمال الوفاة في المدة نفسها أعلى بنحو أربعة أعشار من غير المترمل. وبعد نصف سنة ينزل إلى أعلى بنحو عُشر ونصف. والرجال أعلى بنحو ثلاثة وعشرين في المئة، والنساء الفرق في تلك الفئة صغير قد يكون مصادفة. المطلوب أن يقع الدواء والطعام والمراجعة على شخص بعينه، لا أن تعتمد على أنك ستتذكر.
- التكلفة
- بلا مال. جد شخصا بعينه، ابنا أو أخا أو أختا أو صديقا، واطلب منه أن يزور بانتظام أو يتصل. الصعب أن تفتح الكلام وتوكله بهذا.
- الفائدة
- 15 دراسة سُجل أصحابها أولا ثم توبعوا، بمجموع 2263888 شخصا. حين يكون الترمّل أقل من 6 أشهر، RR للوفاة 1.41 (95% CI 1.26–1.57)، أي احتمال الوفاة في المدة نفسها أعلى بنحو أربعة أعشار من غير المترمل. وبعد 6 أشهر يصير 1.14 (1.10–1.18)، وينزل إلى أعلى بنحو عُشر ونصف. الرجال RR 1.23 (1.18–1.28)، أعلى بنحو ثلاثة وعشرين في المئة. النساء 1.04 (1.00–1.08، بلا دلالة إحصائية، أي أن هذا الفرق قد يكون مصادفة). ولم يظهر فرق واضح بين من هم دون 65 سنة ومن هم في 65 فما فوق. وتحليل آخر دمج 123 ورقة و1377 تقديرا للخطر وأكثر من 500000000 شخص. بعد تسوية اختلاف الظروف HR 1.23 (1.19–1.28)، أي أعلى إجمالا بنحو ثلاثة وعشرين في المئة. والرجال أعلى من النساء أيضا. الرجال 1.27 (1.19–1.35)، أعلى بنحو سبعة وعشرين في المئة. النساء 1.15 (1.08–1.22)، أعلى بنحو خمسة عشر في المئة.
- ملاحظات
- هذه دراسات رجعت إلى بيانات الناس، وعوامل أخرى تدخل ولا تُنزع. أسلوب حياة الزوجين وأمراضهما متشابهان أصلا. «نصف السنة الأول أعلى بكثير مما بعده» محسوب في الملخص الأول بتقسيم زمن الترمّل. والملخص الثاني لم يقسم حسب زمن الترمّل، بل حسب مدة متابعة الدراسة. الدراسات التي تابعت 6 أشهر فقط اجتمعت على HR 1.58 (1.32–1.88)، والتي تابعت من 16 إلى 20 سنة هي 1.22 (1.02–1.47). ويرى المؤلفون بناء على ذلك أن أعلى خطر في السنوات الأولى بعد الترمّل، لكنهم كتبوا أيضا أن أغلب الدراسات لم تبدأ المتابعة والترمّل قد وقع للتو. واتجاه الملخصين متفق، لذلك يستحق اعتبار نصف السنة الأول نافذة رعاية. وخطر الرجال أعلى، وهم أقل طلبا للمساعدة. وإن كان في البيت مسن ترمّل، رتّب الحساب والوصاية والوصية حسب القسم 17. ومن لا يجد مثل هذا الشخص (يعيش وحده، أو فقد ابنه، أو الأبناء ليسوا موجودين أيضا)، سلّم الأمر إلى المجتمع والهاتف، انظر البند 6 من هذا القسم.
المصادر · 2
- Moon JR, et al. (2011). Widowhood and mortality: a meta-analysis. PLoS ONE. doi.org/10.1371/journal.pone.0023465
- Shor E, et al. (2012). Widowhood and mortality: a meta-analysis and meta-regression. Demography. doi.org/10.1007/s13524-012-0096-x