أحسب العائد الصحي للزواج، لكن بخصم لأنه بيانات رصد
معدّلالمستوى Aفائدة صغيرةالعمرمجانيوقت قليلبلا إرادة
بين كبار السن، احتمال الوفاة في الفترة نفسها لدى المتزوجين أدنى بنحو 12% من غير المتزوجين، ولدى من لم يتزوجوا أبدا أعلى بنحو 24% من المتزوجين. لكن هذا مجرد ظهور الأمرين معا، ولا يُميز إن كان للزواج دور. وهذه الأرقام أساسا من أوروبا وأمريكا، وللداخل لا تصلح إلا مرجعا للمستوى.
- التكلفة
- لا تكلفة مالية ولا زمنية. يكفي أن تتذكر شيئا واحدا: هذه الأرقام تقول إن معدل الوفاة أدنى بين المتزوجين، أي أن الأمرين يظهران معا، ولا يُميز إن كان الزواج هو ما يطيل عمرك.
- الفائدة
- تحليل تجميعي لكبار السن يجمع دراسات متعددة ويعيد حسابها، بإجمالي 53 مقارنة وأكثر من 250000 شخص. والمجموع كله دراسات طولية تتبع وتسجيل بلا مجموعات ضابطة. والوفيات بكل الأسباب للمتزوجين مقابل غير المتزوجين RR 0.88، 95% CI 0.85–0.91 (RR نسبة الخطر، CI نطاق الثقة)، أي احتمال وفاة أدنى بنحو 12% في الفترة نفسها. وفي نفس التحليل الترمل 1.11، والطلاق أو الانفصال 1.16، وعدم الزواج 1.11، أي أعلى بنحو 11% و16% و11% على التوالي. ولا فرق بين الجنسين. وأكثر تقدير تحفظا RR 0.94، أي أدنى بنحو 6% فقط. وتحليل تجميعي آخر يقارن غير المتزوجين (من لم يتزوجوا أبدا) بالمتزوجين، باستخدام 95 مرجعا وأكثر من 500000000 شخص. والنتيجة HR 1.24 (1.19–1.30)، أي احتمال وفاة أعلى بنحو 24% في الفترة نفسها. وكلما تقدم العمر ضاقت الفجوة. وتحليل تجميعي مفصول حسب الجنس، 21 دراسة وأكثر من 7890000 شخص: لدى الجنسين يظهر عدم الزواج مع الوفاة الإجمالية ووفاة السرطان ووفاة القلب والأوعية معا. ولدى الرجال فجوة وفاة القلب والأوعية والوفاة الإجمالية أكبر. والرجال غير المتزوجين مقابل النساء غير المتزوجات: وفاة السكتة أعلى 31%، ووفاة كل الأسباب أعلى 9%.
- ملاحظات
- الخلاف في أن المتزوجين قد يكونون أصلا منتقاة، مثل أن الأصح أصلا أسهل زواجا. وهذا استدلال المؤلف من تصميم الدراسات، والتحليلات الثلاثة لم تحسب كم نسبة الانتقاء. والثلاثة تستخدم بيانات رصد لسكان قائمين، تتبع وتسجيل بلا مجموعات ضابطة. والمؤلفون أنفسهم كتبوا عن تحيز نشر أو حدود منهجية. ووجد Roelfs أيضا أنه كلما كانت الدراسة أدق صغرت الفجوة المحسوبة. وهذه الأرقام أساسا من سكان أوروبا وأمريكا، وللداخل لا تصلح إلا مرجعا للمستوى.
المصادر · 3
- Manzoli L, et al. (2007). Marital status and mortality in the elderly: a systematic review and meta-analysis. Soc Sci Med 64:77–94. doi.org/10.1016/j.socscimed.2006.08.031
- Roelfs DJ, et al. (2011). The rising relative risk of mortality for singles: meta-analysis and meta-regression. Am J Epidemiol 174(4):379–389. doi.org/10.1093/aje/kwr111
- Wang Y, et al. (2020). Sex differences in the association between marital status and the risk of cardiovascular, cancer, and all-cause mortality: a systematic review and meta-analysis of 7,881,040 individuals. Glob Health Res Policy 5:4. doi.org/10.1186/s41256-020-00133-8