Perder peso, parar de fumar e controlar a pressão arterial e a glicemia podem melhorar a função erétil

Ao controlar os fatores de risco cardiovasculares, a função erétil tende a melhorar. Em conjunto, os ensaios clínicos randomizados mostram um aumento médio de 2 a 3 pontos na pontuação do questionário. A pontuação máxima desse questionário é 25; acima de 22 pontos indica funcionamento normal.

Custo

Não custa nada; na verdade, pode até gerar economia. O desafio é manter esses hábitos por muito tempo: controlar a alimentação, fazer exercícios e parar de fumar.

Benefício

Um METAANÁLISE reuniu 6 ensaios clínicos randomizados com 740 homens. As intervenções consistiam em mudanças no estilo de vida ou no uso de medicamentos para controlar os fatores de risco cardiovasculares, com acompanhamento mínimo de 6 semanas. O resultado foi um aumento médio de 2,66 pontos na pontuação do questionário IIEF-5 (IC 95%: 1,86 a 3,47). Ao excluir 2 ensaios que usaram estatinas (143 participantes), os 4 ensaios que focaram apenas em mudanças no estilo de vida (597 participantes) ainda apresentaram aumento de 2,40 pontos (IC 95%: 1,19 a 3,61). O IIEF-5 é um questionário com 5 perguntas, cuja pontuação varia de 5 a 25. Originalmente, a pontuação foi dividida em 5 faixas; 22 a 25 pontos indicam ausência de problemas, enquanto 5 a 7 pontos indicam disfunção grave.

Notas

As intervenções nos 6 ensaios foram diferentes: algumas envolviam perda de peso e exercícios, outras, medicamentos para controlar pressão e colesterol. No total, participaram apenas 740 homens. Portanto, embora a tendência seja clara, o grau de melhora varia de pessoa para pessoa. O benefício foi classificado como “pequeno” porque o desfecho avaliado foi apenas a pontuação do questionário, sem dados sobre redução de doenças. Essas mesmas medidas, porém, apresentam desfechos concretos em outras situações: parar de fumar é abordado na Seção 2, item 1 (quanto antes, melhor); perder peso, na Seção 2, item 33 (manter o IMC entre 20 e 25); e controlar a pressão arterial, no item 7 desta seção (medir a pressão e, se estiver alta, tomar medicamentos). O uso de medicamentos não é proibido, desde que sejam prescritos por um médico. Muitos “suplementos” vendidos na internet contêm esses princípios ativos em dosagens desconhecidas; para identificá-los, consulte a Seção 28, item 4 (não compre medicamentos para emagrecimento que prometem resultados rápidos).

Fontes · 2

1. Gupta BP, Murad MH, Clifton MM, Prokop L, Nehra A, Kopecky SL (2011). The effect of lifestyle modification and cardiovascular risk factor reduction on erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Archives of Internal Medicine, 171(20), 1797-1803. doi.org/10.1001/archinternmed.2011.440
2. Rosen RC, Cappelleri JC, Smith MD, Lipsky J, Peña BM (1999). Development and evaluation of an abridged, 5-item version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5) as a diagnostic tool for erectile dysfunction. International Journal of Impotence Research, 11(6), 319-326. doi.org/10.1038/sj.ijir.3900472