Se você pisar em um prego, em um espinho ou se o ferimento ficar sujo de terra, procure atendimento no mesmo dia e pergunte se precisa tomar a vacina contra tétano

Quando o tétano se manifesta, cerca de 1 em cada 10 pessoas morre. O risco é maior em ferimentos profundos ou contaminados por terra. Se o ferimento estiver sujo e já se passaram mais de 5 anos desde a última dose, é necessária uma dose de reforço. Procurar atendimento no mesmo dia custa poucas dezenas de reais; não deixe para agir só quando o ferimento começar a inchar.

Custo

O atendimento médico e o tratamento do ferimento custam algumas dezenas de reais. Se o médico indicar a vacina, o preço da vacina ou da imunoglobulina varia entre algumas dezenas e algumas centenas de reais.

Benefício

Nos Estados Unidos, aproximadamente 1 em cada 10 casos de tétano termina em morte. O risco é ainda maior em ferimentos profundos ou contaminados por terra. As diretrizes médicas chinesas de 2024 classificam os ferimentos em dois grupos. Ferimentos superficiais tratados em até 6 horas e que não estejam sujos de terra, fezes ou saliva animal são considerados de baixo risco. Já ferimentos tratados após esse prazo, contaminados por esses materiais, ou ainda ferimentos por perfuração, laceração, compressão, queimadura, congelamento ou com corpos estranhos ainda presentes são classificados como de alto risco. Quem tomou 3 doses ou mais e cuja última dose foi há menos de 5 anos não precisa de nada. Se já se passaram de 5 a 10 anos, é necessária uma dose de reforço para ferimentos de alto risco; após 10 anos, o reforço é obrigatório para qualquer tipo de ferimento. Quem não completou o esquema de 3 doses ou não se lembra da data da última aplicação deve completar o ciclo vacinal; nos casos de alto risco, também é indicada a aplicação de imunoglobulina ou outro produto que forneça anticorpos diretamente ao organismo.

Notas

No hospital, deixe que o médico faça a avaliação; não tome decisões por conta própria nem deixe de perguntar por achar que é incômodo. Nem todo ferimento requer a vacina. O profissional irá classificar o ferimento e verificar há quanto tempo você tomou a última dose para decidir o tratamento adequado. A ideia de que “uma única dose na infância protege para sempre” está errada. Se o ferimento estiver sujo, o reforço é necessário após 5 anos da última dose. Por isso, antes de ir ao médico, tente lembrar em que ano tomou a última vacina contra tétano.

Fontes · 3

1. 美国疾病控制与预防中心. 破伤风：「Tetanus bacteria can get into someone's body through broken skin, usually through injuries.」「Tetanus can lead to death (1 in 10 cases in the United States are fatal).」「People who didn't complete the primary series or who aren't up to date with their 10-year tetanus booster shots are also at increased risk.」「Vaccination also helps prevent tetanus in people with wounds, depending on their tetanus vaccination history.」cdc.gov/tetanus/about/index.html
2. 国家卫生健康委办公厅 (2024). 关于印发非新生儿破伤风诊疗规范（2024 年版）的通知（国卫办医急函〔2024〕381 号，风险分级见附件第 16 页，表 4 见第 20 页）. gov.cn/zhengce/zhengceku/202410/content_69822…
3. 附件 PDF（扫描件）. gov.cn/zhengce/zhengceku/202410/P020241023483…