Testar para Helicobacter pylori e erradicar se positivo

No estudo realizado em Linqu, Shandong, que acompanhou os participantes por 22 anos, as pessoas que tiveram o Helicobacter pylori erradicado apresentaram probabilidade cerca de 50% menor de desenvolver câncer gástrico e 40% menor de morrer por essa doença. O teste custa entre 100 e 200 yuan, e o tratamento de erradicação exige o uso de medicamentos por duas semanas.

Custo

O teste respiratório com carbono 13 ou 14 custa entre 100 e 200 yuan. Para a erradicação, é necessário tomar quatro medicamentos simultaneamente; o custo dos remédios por duas semanas fica entre 200 e 500 yuan. O desafio maior é tomar todos os medicamentos nos horários certos durante essas duas semanas.

Benefício

Esse estudo randomizado, conduzido em Linqu, Shandong, acompanhou os participantes por 22 anos. As pessoas que receberam tratamento para erradicação do Helicobacter pylori tiveram risco cerca de 50% menor de desenvolver câncer gástrico. O valor bruto do OR foi de 0,48, com intervalo de confiança de 95% variando entre 0,32 e 0,71. O risco de morte por câncer gástrico também foi reduzido em aproximadamente 38% (HR de 0,62, com intervalo de confiança de 95% entre 0,39 e 0,99).

Notas

Após a erradicação, existe possibilidade de reinfecção; por isso, é recomendável que todos os membros da família façam o teste e recebam tratamento conjunto. Os participantes desse estudo eram moradores de uma região com alta incidência de câncer gástrico. Para pessoas que vivem em áreas com incidência mais baixa, os benefícios reais do tratamento tendem a ser bem menores.

Fontes · 1

1. Li WQ 等 (2019). Effects of Helicobacter pylori treatment and vitamin and garlic supplementation on gastric cancer incidence and mortality: follow-up of a randomized intervention trial. BMJ. doi.org/10.1136/bmj.l5016