Vacina contra herpes zoster após os 50 anos

Em ensaios clínicos de fase III, essa vacina reduziu a incidência de herpes zoster em 97%, com resultados semelhantes em todas as faixas etárias. O ponto negativo é que as duas doses custam entre 3.000 e 4.000 yuan, valor que deve ser pago integralmente. Esse investimento garante uma redução de 97% nos casos da doença.

Custo

São necessárias duas doses da vacina recombinante contra herpes zoster, com um custo total estimado entre 3.000 e 4.000 yuan. Todo esse valor deve ser pago por conta própria.

Benefício

Um ensaio clínico de fase III realizado em 18 países envolveu 15.400 participantes. Os voluntários foram divididos aleatoriamente em dois grupos: um recebeu a vacina e o outro, uma injeção placebo, sendo acompanhados por uma média de 3,2 anos. O resultado foi que ocorreram 6 casos de herpes zoster no grupo vacinado e 210 no grupo placebo. Isso equivale a 0,3 e 9,1 casos por mil pessoas-ano, ou seja, o número de ocorrências em 1.000 pessoas ao longo de um ano. O texto original indica que “a eficácia geral da vacina contra herpes zoster é de 97,2% (IC 95%: 93,7–99,0; p<0,001)”. A eficácia variou entre 96,6% e 97,9% em todas as faixas etárias.

Notas

Esse benefício aparece em uma posição inferior no ranking de custo-benefício, justamente devido ao seu alto preço. O herpes zoster raramente é fatal, mas o problema mais grave é a neuralgia pós-herpes, que pode durar meses ou até anos. Após a vacinação, a incidência de dor no local da injeção e febre é relativamente alta. Quanto aos efeitos adversos mais graves (grau 3), eles ocorreram em 17,0% dos vacinados e em 3,2% dos que receberam placebo.

Fontes · 1

1. Lal H, Cunningham AL, Godeaux O, et al. (2015). Efficacy of an adjuvanted herpes zoster subunit vaccine in older adults. New England Journal of Medicine, 372(22), 2087-2096. doi.org/10.1056/NEJMoa1501184