Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями и пожилым людям стоит делать прививку от гриппа каждый год
ИзмененоУровень AБольшая пользаЖизньНедорогоМало времениБез усилий воли
В ходе исследования, проведённого среди людей, перенёсших инфаркт миокарда, ежегодная прививка от гриппа позволила снизить уровень смертности за год с 4,9% до 2,9%. Для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и пожилых людей такая прививка обойдётся в 50–150 юаней в год.
- Стоимость
- Одна инъекция обойдётся в 50–150 юаней. Делать её нужно один раз в год, осенью.
- Эффект
- В этом исследовании приняли участие 2571 человек, перенёсший инфаркт миокарда; их случайным образом разделили на две группы. Ни врачи, ни пациенты не знали, какая именно прививка им вводится. В итоге за 12 месяцев общий уровень смертности среди тех, кто получил вакцину, составил 2,9%, а среди группы с плацебо — 4,9%. Значение относительного риска составило 0,59, а 95% доверительный интервал — от 0,39 до 0,89. Плацебо представляет собой инъекцию без действующего вещества. Относительный риск сердечно-сосудистой смертности также равен 0,59. В другом исследовании, объединившем эти нескольких работ, у людей, получивших вакцину, частота основных сердечно-сосудистых осложнений составила 3,6%, а в контрольной группе — 5,4%. Значение относительного риска здесь равно 0,66, а 95% доверительный интервал — от 0,53 до 0,83. Относительный риск сердечно-сосудистой смертности равен 0,74; его 95% доверительный интервал — от 0,42 до 1,30, то есть разница находится в пределах погрешности и не считается статистически значимой.
- Примечания
- Существуют разногласия в мнениях экспертов. Уровень доказательности A применим только к людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В отношении здоровых пожилых людей обзор Cochrane позволяет сделать лишь ограниченные выводы. Прививка снижает частоту заболевания гриппом в сезон с 6% до 2,4%. Однако достоверность этих данных обозначена как «низкая», а доказательств влияния на уровень смертности — как «очень низкая». Источником данных является обзор Demicheli V и соавторов, опубликованный в 2018 году.
Источники · 3
- Fröbert O 等 (2021). Influenza Vaccination After Myocardial Infarction: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Trial. Circulation. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.057042
- Behrouzi B 等 (2022). Association of Influenza Vaccination With Cardiovascular Risk: A Meta-analysis. JAMA Network Open. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.8873
- Demicheli V 等 (2018). Vaccines for preventing influenza in the elderly. Cochrane Database of Systematic Reviews. doi.org/10.1002/14651858.CD004876.pub4（备注里说的那份 Cochrane 汇总）