عند تشخيص السكري افحص قاع العين مرة بعد توسيع الحدقة، ثم حسب الفاصل الذي يعطيه الطبيب، وافحص القدمين مرة كل سنة

السكري إذا أصاب قاع العين أو أصاب القدم، لا يكاد يُحس قبل أن يبلغ العمى أو التقرح. والكشف المبكر ما زال له علاج. السكري من النوع 2 يُفحص قاع العين بعد توسيع الحدقة مرة عند التشخيص، والنوع 1 يبدأ الفحص بعد 5 سنوات من بدء المرض. ومن خلت فحوصه مرة أو مرتين وبقي السكر ضمن الهدف يمكن توسيع الفاصل إلى مرة كل سنة أو سنتين. والقدمان مرة كل سنة.

التكلفة

فحص قاع العين الواحد بعد توسيع الحدقة من عشرات إلى مئات اليوان. وفحص القدم عادة داخل العيادة ولا يُدفع له على حدة. والصعب أن تتذكر الفحص والعينان والقدمان بلا أي انزعاج.

الفائدة

إصابة السكري لقاع العين تسمى اعتلال الشبكية، وإصابته للقدم تسمى القدم السكرية. والاثنان قبل ظهور المشكلة لا يكاد لهما إحساس. والكشف المبكر ما زال له علاج. وإذا بلغ الأمر العمى أو تقرحت القدم فقد فات الأوان.

ملاحظات

السكري من النوع 2 يُفحص عند التشخيص، والنوع 1 لا يبدأ فحصه إلا بعد 5 سنوات من بدء المرض. والفرق أن النوع 2 غالبا ما يكون قد ارتفع في الخفاء عدة سنوات. ومن خلت فحوصه مرة أو مرتين وبقي السكر ضمن الهدف يمكن توسيع الفاصل إلى مرة كل 1 إلى 2 سنة. ومن خفّ إحساس قدمه ينظر إلى باطن القدم كل يوم بنفسه، والمرآة تجوز. والكلية تُفحص كل سنة أيضا، انظر البند 13 من هذا القسم (نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول).

المصادر · 1

1. 美国糖尿病学会 (2026). 糖尿病诊疗标准 2026·第 12 章 视网膜病变、神经病变与足部护理. Diabetes Care：「People with type 2 diabetes should have an initial dilated and comprehensive eye examination by an ophthalmologist or optometrist at the time of the diabetes diagnosis.」「Adults with type 1 diabetes should have an initial dilated and comprehensive eye examination by an ophthalmologist or optometrist 5 years after the onset of diabetes.」「If there is no evidence of retinopathy from one or more annual eye exams and glycemic indicators are within the goal range, then screening every 1–2 years may be considered.」「Perform a comprehensive foot evaluation at least annually to identify risk factors for ulcers and amputations.」doi.org/10.2337/dc26-S012