Сразу после диагноза диабета проверьте глазное дно с расширением зрачка, дальше — с интервалом врача; стопы проверяйте раз в год

диабет повреждает глазное дно и стопы почти без ощущений, пока дело не дойдёт до потери зрения и до язв. Если найти рано, это ещё лечится. При диабете 2-го типа осмотр глазного дна с расширением зрачка делают сразу в момент диагноза, при 1-м типе начинают через 5 лет после начала болезни. Если пара осмотров ничего не показала и сахар в целевых пределах, интервал можно растянуть до раза в пару лет. Стопы проверяют раз в год.

Стоимость

осмотр глазного дна с расширением зрачка стоит от нескольких десятков до нескольких сотен юаней. Осмотр стоп обычно входит в приём и отдельно не оплачивается. Трудно помнить об этом, когда глаза и стопы не беспокоят.

Эффект

повреждение глазного дна при диабете называют ретинопатией, повреждение стопы — диабетической стопой. До того как они проявятся, их почти не чувствуешь. Если найти рано, это ещё лечится. Когда зрение уже пропало или стопа начала разрушаться, поздно.

Примечания

при диабете 2-го типа проверяют в момент диагноза, при 1-м типе начинают только через 5 лет после начала. Разница в том, что при 2-м типе сахар часто уже несколько лет был высоким незаметно. Если пара осмотров ничего не показала и сахар в целевых пределах, интервал можно растянуть до раза в 1–2 года. Если чувствительность стоп снизилась, каждый день сами смотрите подошвы, можно через зеркало. Почки тоже проверяют раз в год, см. пункт 13 (соотношение альбумина и креатинина в моче).

Источники · 1

1. 美国糖尿病学会 (2026). 糖尿病诊疗标准 2026·第 12 章 视网膜病变、神经病变与足部护理. Diabetes Care：「People with type 2 diabetes should have an initial dilated and comprehensive eye examination by an ophthalmologist or optometrist at the time of the diabetes diagnosis.」「Adults with type 1 diabetes should have an initial dilated and comprehensive eye examination by an ophthalmologist or optometrist 5 years after the onset of diabetes.」「If there is no evidence of retinopathy from one or more annual eye exams and glycemic indicators are within the goal range, then screening every 1–2 years may be considered.」「Perform a comprehensive foot evaluation at least annually to identify risk factors for ulcers and amputations.」doi.org/10.2337/dc26-S012