أثناء استعمال مضاد جرثومي مثل السيفالوسبورين والميترونيدازول، وخلال 7 أيام بعد إيقافه، لا تشرب الكحول، ولا تتناول دواء فيه كحول مثل محلول هوشيانغ تشنغتشي (藿香正气水) أو شراب السعال
المستوى Bفائدة صغيرةالعمرمجانيوقت قليلإرادة قليلة
بعض أدوية السيفالوسبورين والميترونيدازول إذا اجتمعت مع الكحول تحمّر الوجه وتسبب التعرق والخفقان، والشديد منها يسبب ضيق التنفس ويهبط بالضغط. ليس الأمر مقصورا على الخمر والجعة، فدواء فيه كحول مثل محلول هوشيانغ تشنغتشي (藿香正气水) وشراب السعال يثير ذلك أيضا. طوال مدة الدواء وحتى 7 أيام بعد إيقافه، لا تقرب الكحول ولا هذه الأدوية.
- التكلفة
- لا تكلفة. أكثر من أسبوع بلا كحول، وقبل تناول دواء آخر انظر إن كان في المكونات إيثانول.
- الفائدة
- هذا يسمى تفاعلا شبيها بالديسولفيرام. وتقول مادة التوعية بالدواء الآمن التي نشرتها هيئة الأدوية في فوجيان سنة 2023 إن شرب الكحول قبل بعض أدوية السيفالوسبورين أو بعدها قد يثير هذا التفاعل. وتقول المادة إنه "يضر الصحة ضررا شديدا وقد يهدد الحياة". والأعراض احمرار الوجه والتعرق والخفقان، وقد تبلغ ضيق النفس وهبوط الضغط والصدمة التحسسية. والأدوية التي تسردها المادة حسب ملاحظات الاستعمال السريري في دستور الأدوية لجمهورية الصين الشعبية تشمل سيفازولين وسيفترياكسون وسيفوبيرازون والميترونيدازول والتينيدازول والفيورازوليدون وغيرها. وتكتب المادة "يُمنع خلال 7 أيام بعد الدواء شرب الكحول وتناول دواء أو طعام فيه كحول"، والأمثلة شوكولاتة محشوة بالخمر ومحلول هوشيانغ تشنغتشي (藿香正气水). والسبب أن الإنزيم الذي يثبطه الدواء يحتاج غالبا إلى 4 إلى 5 أيام حتى يعود. وجمعت مستشفى في قوانغتشو 82 حالة خلال 2 سنة. ما سببه السيفالوسبورين 57 حالة (69.51%)، وما سببه النيتروإيميدازول (مثل الميترونيدازول والتينيدازول) 10 حالات (12.20%). والكحول من مشروب كحولي في 40 حالة (48.78%)، ومن دواء فيه إيثانول في 31 حالة (37.80%). ومن الفموي محلول هوشيانغ تشنغتشي (藿香正气水) وشراب السعال والخلاصة السائلة لليو مو تساو (益母草流浸膏) وغيرها. من الـ 82 حالة، 68 خفيفة و 9 متوسطة و 5 شديدة، وزالت خلال 1 إلى 3 ساعات، بلا وفاة. وتشترط نشرة الميترونيدازول الأمريكية عدم شرب الكحول وعدم استعمال منتج فيه بروبيلين غليكول أثناء الدواء ولمدة 3 أيام على الأقل بعد إيقافه.
- ملاحظات
- ليس كل سيفالوسبورين يفعل هذا، لكن الشخص العادي لا يميز بينها، فالعمل بهذه القاعدة مع أي نوع منها أوفر. وحين يصف الطبيب سيفالوسبورين أو ميترونيدازول، قل من نفسك إن كنت شربت في الأيام القليلة الماضية. وتنصح مادة التوعية بألا يُشرب أيضا خلال 3 أيام قبل الدواء، وتقر في الوقت نفسه أن هذا الفاصل بلا قول معتمد حتى الآن. ومتى احمر الوجه وخفق القلب، أوقف فورا كل ما فيه كحول. وتقول المادة إن الخفيف قد يزول وحده، والشديد يُنقل إلى المستشفى. ولا تشرب الكحول أيضا أثناء تناول الأسيتامينوفين، انظر البند 1 من هذا الفصل. الدرجة B لأن الدليل جمع حالات ونشرات، بلا مقارنة. والفائدة "صغيرة": تلك الـ 82 حالة زالت كلها خلال ساعات قليلة، بلا وفاة، والشديد منها 5 حالات فقط. وكيف يُعتنى بمن سكر، انظر القسم 13 البند 46.
المصادر · 3
- 福建省药品监督管理局（福建省药品科普与监管数据中心）(2023). 2023年“全国安全用药月”原创科普小知识——为什么吃头孢不能喝酒. yjj.scjgj.fujian.gov.cn/ztzl/kpzl/qgaqyyy/202…
- 房财富, 涂星, 刘韬, 黄红兵, 邱孟, 梁蔚婷 (2015). 我院双硫仑样反应82例分析. 中国药房, 26(29):4089-4091. doi.org/10.6039/j.issn.1001-0408.2015.29.19
- Pfizer (2026). FLAGYL 375 (metronidazole) capsules, prescribing information: Contraindications, Interaction with Alcohol. DailyMed. dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?se…