Mientras toma una cefalosporina, metronidazol u otro antibacteriano de este tipo, y en los 7 días después de dejarlo, no beba alcohol; tampoco tome un medicamento con alcohol, como el líquido oral Huoxiang Zhengqi o un jarabe para la tos

Algunas cefalosporinas y el metronidazol, si se cruzan con el alcohol, ponen la cara roja, hacen sudar y aceleran el corazón; en los casos graves cuesta respirar y la tensión baja. No es solo el licor o la cerveza: también lo provocan medicamentos con alcohol, como el líquido oral Huoxiang Zhengqi o un jarabe para la tos. No los toque mientras toma el medicamento ni en los 7 días después de dejarlo.

Costo

No cuesta dinero. Algo más de una semana sin alcohol, y, antes de tomar otro medicamento, mire si en los ingredientes hay etanol.

Beneficio

Se llama reacción de tipo disulfiram. Un texto de divulgación sobre uso seguro del medicamento, de 2023, de la Administración de Productos Médicos de la provincia de Fujian, dice que beber antes o después de algunas cefalosporinas puede desencadenar esta reacción. El texto dice que «puede dañar gravemente la salud e incluso poner en peligro la vida». Los síntomas son rubor de la cara, sudor y palpitaciones, y llegan hasta dificultad para respirar, bajada de la tensión y shock anafiláctico. Los medicamentos que el texto lista según las Notas clínicas de medicamentos de la Farmacopea de la República Popular China son, entre otros, la cefazolina, la ceftriaxona, la cefoperazona, el metronidazol, el tinidazol y la furazolidona. El texto dice: «en los 7 días posteriores a la toma están prohibidos el alcohol y los medicamentos o alimentos que lo lleven»; los ejemplos son los bombones con licor y el líquido oral Huoxiang Zhengqi. La razón es que la enzima que el medicamento inhibe suele tardar de 4 a 5 días en recuperarse. Un hospital de Cantón reunió 82 casos de 2 años. Las cefalosporinas causaron 57 (69.51%), y los nitroimidazoles (el metronidazol, el tinidazol y los de ese grupo) 10 (12.20%). El alcohol venía de bebidas alcohólicas en 40 casos (48.78%) y de medicamentos con etanol en 31 (37.80%). Entre los tomados por boca estaban el líquido oral Huoxiang Zhengqi, jarabes para la tos y el extracto fluido de agripalma. De los 82 casos, 68 fueron leves, 9 moderados y 5 graves; cedieron en 1 a 3 horas, y no hubo muertes. El prospecto estadounidense del metronidazol exige no beber alcohol durante el tratamiento ni al menos en los 3 días después de dejarlo, y no usar productos con propilenglicol.

Notas

No todas las cefalosporinas hacen esto, pero quien no es del oficio no las distingue: lo más simple es hacerlo así con cualquiera que tome. Cuando el médico recete una cefalosporina o metronidazol, dígale si ha bebido en los últimos días. Ese texto de divulgación aconseja no beber tampoco en los 3 días anteriores a la toma, y a la vez reconoce que para ese intervalo no hay hoy una cifra de autoridad. Si la cara se pone roja y el corazón se acelera, deje enseguida cualquier cosa que lleve alcohol. El texto dice que lo leve puede ceder solo, y que lo grave hay que llevarlo al hospital. Mientras toma paracetamol, tampoco beba alcohol; véase el punto 1 de esta sección (paracetamol). El nivel es B porque la evidencia es una serie de casos y los prospectos, sin control. El beneficio se califica de «pequeño»: esos 82 casos cedieron en unas horas, no hubo muertes, y los graves fueron solo 5. Cómo atender a alguien que se ha emborrachado: véase la sección 13, punto 46 (alguien se ha emborrachado).

Fuentes · 3

1. 福建省药品监督管理局（福建省药品科普与监管数据中心）(2023). 2023年“全国安全用药月”原创科普小知识——为什么吃头孢不能喝酒. yjj.scjgj.fujian.gov.cn/ztzl/kpzl/qgaqyyy/202…
2. 房财富, 涂星, 刘韬, 黄红兵, 邱孟, 梁蔚婷 (2015). 我院双硫仑样反应82例分析. 中国药房, 26(29):4089-4091. doi.org/10.6039/j.issn.1001-0408.2015.29.19
3. Pfizer (2026). FLAGYL 375 (metronidazole) capsules, prescribing information: Contraindications, Interaction with Alcohol. DailyMed. dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?se…