لا تطلب من الأطباء مضادات حيوية لنزلات البرد
المستوى Aفائدة متوسطةالعمرمجانيوقت قليلبلا إرادة
المضاد الحيوي للزكام لا يسرّع الشفاء مقارنة بعدم تناوله. وعند البالغين، خطر الآثار الجانبية لدى من تناولوه أكثر من ضعفي من لم يتناولوه. وإن سالت أنف قيحية لأقل من 10 أيام، فتناول المضاد الحيوي بلا فائدة ثابتة أيضا.
- التكلفة
- لا تكلفة، بل قد توفر ثمن الدواء.
- الفائدة
- جمعت مراجعة كوكرين المنهجية 6 تجارب عشوائية و 1147 شخصا. مقارنة تناول المضاد الحيوي للزكام بتناول دواء وهمي، لم تختلف بوضوح نسبة من لم يشفوا أو استمرت أعراضهم (RR 0.83، 95% CI 0.60-1.14، والفرق غير ذي دلالة). وخطر الآثار الضارة 1.8 ضعف مجموعة الدواء الوهمي (95% CI 1.01-3.21). منها عند البالغين 2.62 ضعف (1.32-5.18)، وعند الأطفال لم تزد (0.91، 0.51-1.63). والتهاب الأنف القيحي الحاد الذي تسيل فيه أنف قيحية لأقل من 10 أيام، تناول المضاد الحيوي فيه بلا فائدة واضحة أيضا (RR 0.73، 0.47-1.13). والآثار الضارة زادت (RR 1.46، 1.10-1.94، أعلى بنحو 46%). وخلاصة المؤلفين: لا يُنصح بالاستعمال الروتيني للمضاد الحيوي في هاتين الحالتين.
- ملاحظات
- هذه النسخة أُعيد نشرها في 2025، والخلاصة تكتب أن البحث في الأدبيات انتهى عند 2013. المضاد الحيوي في الصين دواء بوصفة، والصيدلية تبيعه بوصفة، وما تبقى في البيت من مضاد حيوي لا يُتناول من تلقاء النفس. والفائدة "متوسطة" تقديرا: ما يمنعه هو الآثار الضارة، لا الموت. ولا تطلب التسريب الوريدي للزكام أيضا، انظر القسم 6 البند 35.
المصادر · 1
- Kenealy T, Arroll B (2025). Antibiotics for the common cold and acute purulent rhinitis. Cochrane Database of Systematic Reviews, 11:CD000247. doi.org/10.1002/14651858.CD000247.pub4