Внезапное искривление рта, слабость в одной руке, невнятная речь — немедленно звоните 120, не ждите и не садитесь за руль!

Если у человека искривился рот, он не может поднять одну руку и говорит невнятно, нужно немедленно вызывать скорую помощь. При введении препарата для растворения тромба в течение первых 3 часов после начала симптомов вероятность восстановления способности к самообслуживанию возрастает примерно в 1,75 раза по сравнению с отсутствием лечения. Если терапия начата спустя 3–4,5 часа, этот показатель снижается до 1,26 раза. После 4,5 часов разница между группами практически исчезает. Обязательно запишите точное время появления симптомов. Не давайте пострадавшему ни воду, ни лекарства, и ни в коем случае не садитесь за руль самостоятельно.

Стоимость

Ничего не стоит. Достаточно выполнить три простых действия, которые легко запомнить: попросите пострадавшего улыбнуться, поднять обе руки горизонтально и произнести связное предложение.

Эффект

В этом исследовании проведён метаанализ этих 16 рандомизированных клинических испытаний, в которых приняли участие 6756 пациентов. Внутривенное введение препарата для растворения тромба позволяет восстановить проходимость сосудов. При применении альтеплазы в течение первых 3 часов после начала симптомов вероятность возвращения к самостоятельному образу жизни (оцениваемая по шкале Rankin 0–1) увеличивается в 1,75 раза по сравнению с отсутствием терапии. Доверительный интервал для этого показателя составляет 95% CI 1,35–2,27. Если лечение начато спустя 3–4,5 часа, этот коэффициент снижается до 1,26 (1,05–1,51). После 4,5 часов разница между группами становится статистически незначимой: показатель равен 1,15 (0,95–1,40).

Примечания

Внутривенное введение препарата для растворения тромба — самый эффективный метод восстановления проходимости сосудов, однако его действие заметно снижается при задержке лечения более чем на 4,5 часа. Вызов скорой помощи предпочтительнее самостоятельной поездки в больницу, так как бригада медиков доставит пациента непосредственно в специализированный центр по лечению инсульта, заранее уведомив персонал о прибытии. Точное время появления симптомов необходимо фиксировать для определения возможности проведения тромболизиса. Запрещено давать пострадавшему воду и лекарства. Ни в коем случае нельзя ждать, надеясь, что состояние улучшится само по себе.

Источники · 1

1. Emberson J, Lees KR, Lyden P, et al. (2014). Effect of treatment delay, age, and stroke severity on the effects of intravenous thrombolysis with alteplase for acute ischaemic stroke: a meta-analysis of individual patient data from randomised trials. Lancet, 384(9958), 1929-1935. doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60584-5 A