إذا بلغ «أشعر أني قبيح» حد تكرار النظر في المرآة وتكرار الرغبة في التغيير، فاعمل تقييم صورة الجسم مرة قبل الحديث عن الجراحة
معدّلالمستوى Bفائدة متوسطةالعمرتكلفة قليلةوقت متوسطإرادة قليلة
نحو 15% ممن يراجعون جراحة التجميل لديهم اضطراب تشوه صورة الجسم، أي تكبير عيب لا يكاد يراه الآخرون حتى يفسد الحياة. ونحو 13% ممن يراجعون الجلدية كذلك، وأكثر من سبعة أعشارهم نساء في الجهتين. سجّل مرة لترى هل هذه حالتك، ثم قرر هل تجري الجراحة.
- التكلفة
- تسجيل مرة في الطب النفسي أو علم النفس السريري، عشرات اليوان. والصعب أن تذهب هذه المرة قبل حجز الجراحة.
- الفائدة
- جُمعت 33 دراسة وفق القواعد ثم حُسبت معا. بين مراجعي جراحة التجميل انتشار اضطراب تشوه صورة الجسم (تكبير عيب لا يكاد يراه الآخرون حتى يفسد الحياة) 15.04%، والدراسات بين 2.21% و56.67%. وبالأشخاص: من كل 100 شخص يذهب إلى التجميل ينطبق الوصف على نحو 15، وإذا نُظر إلى كل دراسة على حدة فالعدد من 2 إلى 57. متوسط عمر هذه المجموعة 34.54±12.41 سنة، والرقم الثاني هو مدى التذبذب، و74.38% نساء. ومراجعو الجلدية 12.65%، والدراسات بين 4.52% و35.16%، ومتوسط العمر 27.79±9.03 سنة، و76.09% نساء. ويقترح المؤلفون أن يقيّم طبيب التجميل وطبيب الجلدية من تلقاء نفسيهما، وأن يميزا عالي الخطر، وأن تتولى المتابعة عدة أقسام معا. وسألت دراسة أخرى 200 مريض باضطراب تشوه صورة الجسم: 71.0% طلبوا علاجا غير نفسي من نوع الجلدية والتجميل، و64.0% أجروا العلاج. وخلاصة المؤلفين أن هذا العلاج «نادرا ما يحسّن» اضطراب تشوه صورة الجسم، ويبدو أنه لا يجدي فيه.
- ملاحظات
- النسب التي قاستها الدراسات تمتد من 2.21% إلى 56.67%، والفرق بالغ. والسبب أن الاستبيانات والمجموعات المفحوصة ليست واحدة. لذلك لا يُقرأ منها إلا أن «النسبة ليست منخفضة وتستحق فحصا مسبقا»، ولا يُؤخذ 15.04% رقما دقيقا، ولهذا أيضا سُجّل الدليل B. وبحسب هذه النسبة، أكثر من يذهب إلى جراحة التجميل ليس لديه اضطراب تشوه صورة الجسم. وهذا البند عن الجزء الصغير الذي تكرر لديه الأمر واستمر حتى أثر في العمل والعلاقات. والجراحة وعلاج الجلد نادرا ما يحسّنان حالهم. ومن علامات التمييز التي تسردها خدمة الصحة الوطنية البريطانية (NHS): صرف وقت طويل في مقارنة الشكل بالآخرين، والنظر المتكرر في المرآة أو تجنبها تماما، وبذل جهد كبير لإخفاء موضع، ونتف الجلد ليصير «أملس». وهذا يؤثر في العمل والعلاقات والصلات بالناس.
المصادر · 3
- Ribeiro RVE (2017). Prevalence of Body Dysmorphic Disorder in Plastic Surgery and Dermatology Patients: A Systematic Review with Meta-Analysis. Aesthetic Plast Surg. doi.org/10.1007/s00266-017-0869-0
- Crerand CE, Phillips KA, Menard W, Fay C (2005). Nonpsychiatric medical treatment of body dysmorphic disorder. Psychosomatics, 46(6), 549-555. doi.org/10.1176/appi.psy.46.6.549
- NHS. Body dysmorphic disorder (BDD). nhs.uk/mental-health/conditions/body-dysmorphia/