تناولي قرص أسبرين واحدا منخفض الجرعة يوميا بعد الأسبوع 12 عند ارتفاع خطر مقدمات الارتعاج
معدّلالمستوى Aفائدة متوسطةالعمرتكلفة قليلةوقت قليلإرادة قليلة
مقدمات الارتعاج نوع من ارتفاع ضغط الدم يحدث أثناء الحمل. وتقع النساء في أي من هذه الفئات 6 في خطر مرتفع وهي من أصبن بمقدمات الارتعاج في حمل سابق، والحوامل بتوائم، والمصابات بارتفاع ضغط مزمن، والمصابات بالسكري قبل الحمل، والمصابات بمرض الكلى، والمصابات بأمراض المناعة الذاتية. ولهؤلاء النساء يخفض تناول قرص أسبرين واحد منخفض الجرعة يوميا اعتبارا من الأسبوع 12 خطر مقدمات الارتعاج بنحو 15% وخطر الولادة المبكرة بنحو 20% وخطر وفاة ما حول الولادة بنحو 20% (نحو 21%). ويجب على من هن خارج هذه الفئات ألا يتناولنه بأنفسهن.
- التكلفة
- بضع عشرات من yuan. ويجب تناول قرص واحد يوميا حتى الولادة. وتكمن الصعوبة في تذكر تناوله كل يوم.
- الفائدة
- تمنح فرقة الخدمات الوقائية الأمريكية ذلك توصية من الدرجة B، إذ يمكن للنساء عاليات خطر مقدمات الارتعاج تناول أسبرين منخفض الجرعة 81 ملغ يوميا بعد الأسبوع 12 من الحمل للوقاية. ومقدمات الارتعاج اضطراب ضغط خاص بالحمل. وتبين نتائج دراسات متعددة مجمعة النتائج التالية مع فترات ثقة 95% كنطاقات موثوقية. وينخفض الخطر النسبي لمقدمات الارتعاج إلى 0.85 وفاصل الثقة 95% من 0.75 إلى 0.95 بناء على 16 دراسة، أي انخفاض بنحو 15%. والخطر النسبي للولادة المبكرة هو 0.80 وفاصل الثقة 95% من 0.67 إلى 0.95 بناء على 13 دراسة، أي انخفاض بنحو 20%. والخطر النسبي لوفاة ما حول الولادة وهي الوفاة وقت الولادة هو 0.79 وفاصل الثقة 95% من 0.66 إلى 0.96 بناء على 11 دراسة، أي انخفاض بنحو 21%. والخطر النسبي لصغر حجم الأجنة بالنسبة لعمر الحمل أو تقييد النمو داخل الرحم هو 0.82 وفاصل الثقة 95% من 0.68 إلى 0.99 بناء على 16 دراسة، أي انخفاض بنحو 18%، ما يعني قلة احتمال أن تكون الأجنة أصغر من المتوقع لعمر حملها.
- ملاحظات
- تشمل الفئات عالية الخطر من أصبن بمقدمات الارتعاج في حمل سابق، والحوامل بتوائم أو متعددات، والمصابات بارتفاع ضغط مزمن، والمصابات بالسكري من النوع 1 أو 2 قبل الحمل، والمصابات بمرض الكلى، والمصابات بأمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة الحمامية الجهازية أو متلازمة الأجسام المضادة للفوسفوليبيد. ويجب على من هن خارج هذه الفئات ألا يتناولن الأسبرين بأنفسهن. ويتطلب هذا الدواء وصفة طبيب، واحرصي على مشاركة تاريخك الطبي الكامل خلال فحوص الحمل ليجري طبيبك تقييما مناسبا. ومعظم أقراص الأسبرين منخفضة الجرعة المباعة في الصين هي أقراص مغلفة معويا 100 ملغ، ويجب تناولها بدقة حسب توجيهات طبيبك.
المصادر · 1
- US Preventive Services Task Force (2021). Aspirin Use to Prevent Preeclampsia and Related Morbidity and Mortality: Preventive Medication. uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/reco…