В первые дни после смерти близкого не оставайтесь одни; при болезни сердца, гипертонии и диабете пейте лекарства как обычно, а при давящей боли в груди звоните 120

В первый день после смерти близкого вероятность инфаркта в 21,1 раза выше обычной, дальше день ото дня ниже. У людей от 60 до 89 лет в первые 30 дней после смерти супруга доля инфарктов или инсультов примерно удваивается, через месяц спадает. У кого болезнь сосудов и сердца уже есть, в эти дни лекарства не бросайте. Давящая боль в груди, нехватка воздуха, слабость в руке или ноге с одной стороны — сразу звоните 120.

Стоимость

Денег не нужно. В эти дни не оставайтесь одни и пейте лекарства как обычно.

Эффект

1985 человек с острым инфарктом; у каждого сравнивали разные отрезки времени до и после приступа, человек сам с собой. Из них у 270 (13,6%) за 6 месяцев до приступа умер кто-то важный, у 19 это случилось в пределах 1 дня до инфаркта. В первые 24 часа после смерти важного человека частота острого инфаркта выше в 21,1 раза (95% доверительный интервал (ДИ) 13,1–34,1; истинный множитель примерно от 13 до 34). Дальше спад день за днём. В пересчёте на людей: среди тех, у кого десятилетний риск инфаркта 5%, на каждые 1394 только что потерявших близкого приходится 1 лишний случай. Среди тех, у кого риск 20%, 1 лишний случай на каждые 320. Другое исследование в Великобритании сравнило 30447 овдовевших в возрасте от 60 до 89 лет и 83588 сопоставимых людей для сравнения. За 30 дней после утраты супруга инфаркт или инсульт случился у 50 человек на стороне овдовевших (0,16%) и у 67 на стороне сравнения (0,08%). Отношение частот (IRR) 2,20 (1,52–3,15), то есть вероятность события примерно в 2,2 раза выше, чем у сравнения. Инфаркт отдельно: 2,14 (1,20–3,81), примерно в 2,1 раза. Инсульт: 2,40 (1,22–4,71), примерно в 2,4 раза. После 30 дней связь слабеет. За 90 дней смотрели ещё две болезни. Первая — острый коронарный синдром без инфаркта (острый сбой кровоснабжения сердца, которого ещё не хватает, чтобы назвать это инфарктом), IRR 2,20 (1,12–4,29). Вторая — лёгочная эмболия (сгусток крови закупорил сосуд в лёгком), IRR 2,37 (1,18–4,75). Как узнать эти болезни: Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) перечислила признаки, при которых надо сразу звонить в скорую. Инфаркт — боль в груди, как будто её давят и сжимают; боль может отдавать в руку, шею, челюсть, плюс нехватка воздуха. Инсульт — одна сторона лица обвисает, одна рука или одна сторона тела без силы и немеет, речь невнятная.

Примечания

Коробочку с лекарствами отдайте другому человеку, не надейтесь на свою память. В эти дни не отправляйтесь в дальнюю дорогу. Не переживайте это на алкоголе; счёт алкоголя — в разделе 2. Как узнать инфаркт и инсульт и как вызвать машину — в разделе 13. Оба исследования смотрят назад на уже собранные данные о людях и не отделяют тех, кто и так должен был заболеть. Но направление и отрезок времени у обоих совпадают. Кому некому отдать лекарства и кто эти дни неизбежно один дома — пункт 6 этого раздела.

Источники · 4

1. Mostofsky E, et al. (2012). Risk of acute myocardial infarction after the death of a significant person in one's life: the Determinants of Myocardial Infarction Onset Study. Circulation. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.111.061770
2. Carey IM, et al. (2014). Increased risk of acute cardiovascular events after partner bereavement: a matched cohort study. JAMA Internal Medicine. doi.org/10.1001/jamainternmed.2013.14558
3. NHS. Heart attack: symptoms. nhs.uk/conditions/heart-attack/symptoms/
4. NHS. Symptoms of a stroke. nhs.uk/conditions/stroke/symptoms/