Если близкий умер от самоубийства, несчастного случая или убийства, не пытайтесь перетерпеть — сами обратитесь за профессиональной помощью

У тех, чей супруг умер от самоубийства, за пять лет вероятность выявить психическое расстройство примерно на восемь десятых выше, чем у остальных (мужчины), и на семь десятых (женщины). По сравнению с теми, чей супруг умер по другой причине, тоже выше — от семи десятых до двукратного. После такой утраты легче чувствовать, что от вас отстраняются, и стыд. Поэтому и надо идти к людям самим, не ждать, пока само отпустит.

Стоимость

Звонок на 12356 денег не требует. Если нужен врач, приём в психологической амбулатории стоит как обычный амбулаторный приём. Трудно самому открыть рот и попросить.

Эффект

Датские общегосударственные архивы вели всех взрослых, 6700000 человек, с 1980 по 2014 год, в сумме более 136000000 человеко-лет (сложенные годы наблюдения по всем людям). У тех, кто овдовел из-за самоубийства супруга, риск впервые выявленного психического расстройства за 5 лет по сравнению с остальными людьми: отношение частот (IRR) у мужчин 1,8 (95% доверительный интервал (ДИ) 1,6–2,0), то есть выше примерно на 80%. У женщин 1,7 (1,6–1,8), то есть выше примерно на 70%. По сравнению с теми, кто овдовел по другой причине смерти, IRR у мужчин 1,7 (1,5–1,9), у женщин 2,0 (1,9–2,2), то есть выше на 70% и вплоть до двукратного. В этой группе также выше доля суицидального поведения, смертность и доля тех, кому нужна муниципальная помощь. Выше и риск телесных болезней, среди них цирроз печени и нарушения сна. Ещё 57 исследований разобрали по одному, без общего пересчёта. Утрата из-за самоубийства связана с четырьмя вещами. Первая: выше риск самоубийства у супруга. Вторая: после самоубийства ребёнка выше риск, что родители лягут в психиатрическую больницу. Третья: после самоубийства взрослого ребёнка выше риск самоубийства у матери. Четвёртая: после самоубийства родителя выше риск депрессии у детей. По сравнению с теми, кто потерял близкого из-за другой насильственной смерти, пережившие самоубийство близкого чаще говорят, что от них отстраняются и что им стыдно.

Примечания

Внезапная насильственная смерть — это авария, убийство, катастрофа. После такой смерти доля посттравматического стрессового расстройства, депрессии и горя, которое застряло, выше, чем после смерти от болезни. И восстановление медленнее. Если через месяц всё ещё снятся кошмары, вспыхивают воспоминания и вы обходите то, к чему страшно прикоснуться, см. пункт 14 этого раздела (психотерапия с фокусом на травме). Что делать, если мысли о самоубийстве уже у вас, — раздел 1, пункт 25.

Источники · 3

1. Erlangsen A, et al. (2017). Association Between Spousal Suicide and Mental, Physical, and Social Health Outcomes: A Longitudinal and Nationwide Register-Based Study. JAMA Psychiatry. doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2017.0226
2. Pitman A, et al. (2014). Effects of suicide bereavement on mental health and suicide risk. The Lancet Psychiatry. doi.org/10.1016/S2215-0366(14)70224-X
3. Kristensen P 等 (2012). Bereavement and mental health after sudden and violent losses: a review. Psychiatry. doi.org/10.1521/psyc.2012.75.1.76（备注里那份综述）