Nos primeiros dias depois que um familiar morre, não fique sozinho; quem tem doença cardíaca, hipertensão (高血压) ou diabetes (糖尿病) segue com o remédio; se o peito apertar de dor, ligue 120

No primeiro dia depois que um familiar morre, a chance de infarto é 21,1 vezes a do dia a dia, e depois cai um dia após o outro. Entre 60 e 89 anos, nos 30 dias depois da morte do cônjuge, a parcela de infarto ou derrame fica cerca do dobro, e um mês depois volta a cair. Quem já tem doença do coração não para o remédio nestes dias. Peito apertado de dor, falta de ar, um lado do corpo sem força: ligue 120 na hora.

Custo

Não custa dinheiro. Nestes dias, não fique sozinho e tome o remédio como de costume.

Benefício

1985 pacientes com infarto agudo, cada um comparado consigo mesmo em trechos de tempo antes e depois do episódio. Desses, 270 (13,6%) tinham perdido alguém importante nos 6 meses anteriores ao episódio, e 19 perderam essa pessoa no 1 dia anterior ao infarto. Nas 24 horas depois da morte de alguém importante, a taxa de infarto agudo sobe 21,1 vezes (IC 95% 13,1–34,1; o múltiplo real fica mais ou menos entre 13 e 34). Depois disso cai dia a dia. Em pessoas: entre quem tem risco de infarto de 5% em dez anos, a cada 1394 que acabaram de perder um familiar aparece 1 caso a mais. Entre quem tem risco de 20%, a cada 320 aparece 1 caso a mais. Outro estudo, no Reino Unido, comparou 30447 pessoas de 60 a 89 anos que perderam o cônjuge com 83588 controles em condições parecidas. Nos 30 dias depois da perda, infarto ou derrame: 50 do lado de quem enviuvou (0,16%). Do lado do controle, 67 (0,08%). IRR 2,20 (1,52–3,15), ou seja, a chance de acontecer é cerca de 2,2 vezes a do controle. Desses, infarto 2,14 (1,20–3,81), cerca de 2,1 vezes. Derrame 2,40 (1,22–4,71), cerca de 2,4 vezes. Depois de 30 dias, o excesso enfraquece. Em 90 dias ainda olharam dois tipos de doença. Um é a síndrome coronariana aguda que não chega a infarto (o sangue do coração falha de repente, mas ainda não é infarto), IRR 2,20 (1,12–4,29). O outro é a embolia pulmonar (um coágulo entope vaso no pulmão), IRR 2,37 (1,18–4,75). Para reconhecer essas doenças, o Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido (NHS) lista os sinais em que se liga na hora para a emergência. No infarto, o peito dói como se estivesse preso ou espremido; a dor pode ir para o braço, o pescoço, o queixo, e falta o ar. No derrame, um lado do rosto cai, um braço ou um lado do corpo fica sem força ou dormente, a fala sai enrolada.

Notas

Entregue a caixa de remédio a outra pessoa; não confie na própria memória. Nestes dias não faça viagem longa. Não use bebida para aguentar; a conta da bebida está na seção 2. Como reconhecer infarto e derrame, e como chamar o carro, está na seção 13. Os dois estudos olham registros de grupos depois do fato e não separam quantos já iam adoecer. Os dois apontam a mesma direção e o mesmo período. Quem não tem para quem entregar a caixa e vai ficar sozinho em casa nestes dias, veja o item 6 desta seção.

Fontes · 4

1. Mostofsky E, et al. (2012). Risk of acute myocardial infarction after the death of a significant person in one's life: the Determinants of Myocardial Infarction Onset Study. Circulation. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.111.061770
2. Carey IM, et al. (2014). Increased risk of acute cardiovascular events after partner bereavement: a matched cohort study. JAMA Internal Medicine. doi.org/10.1001/jamainternmed.2013.14558
3. NHS. Heart attack: symptoms. nhs.uk/conditions/heart-attack/symptoms/
4. NHS. Symptoms of a stroke. nhs.uk/conditions/stroke/symptoms/