Fumadores fuertes: TAC torácico de baja dosis una vez al año

Los fumadores fuertes que cumplen los criterios y se hacen un TAC de baja dosis cada año tienen un 20 % menos de probabilidad de morir de cáncer de pulmón que los que solo se hacen radiografía de tórax, y un 6,7 % menos de mortalidad total. El precio son las revisiones tras un resultado sospechoso y el sobresalto de ese periodo.

Costo

Una sesión, de 200 a 400 yuanes, hecha en 10 minutos. Hay que sumar además las revisiones tras un susto en falso y el sobresalto de ese tiempo.

Beneficio

El ensayo aleatorizado NLST de EE. UU. incluyó a 53 454 personas, todas de 55 a 74 años, con una historia de tabaquismo de más de 30 paquetes-año y que llevaban sin fumar menos de 15 años. El paquete-año es la unidad para medir el tabaco: un paquete al día durante un año cuenta como un paquete-año. El resultado fue este: los que se hacían TAC de baja dosis, frente a los que solo radiografía de tórax, tuvieron una reducción relativa del 20,0 % en muerte por cáncer de pulmón. Intervalo de confianza del 95 %: 6,8 a 26,7. La mortalidad total bajó en términos relativos un 6,7 %, con un intervalo de confianza del 95 %: 1,2 a 13,6

Notas

Esto solo aplica a fumadores de alto riesgo. En el mismo ensayo, al 24,2 % de los que se hicieron TAC de baja dosis les salió un resultado sospechoso, y el 96,4 % de ellos resultó ser un susto en falso, es decir, un falso positivo. Para quien no fuma, hacerse esta prueba es pagar por ansiedad.

Fuentes · 1

1. National Lung Screening Trial Research Team (2011). Reduced Lung-Cancer Mortality with Low-Dose Computed Tomographic Screening. New England Journal of Medicine. doi.org/10.1056/NEJMoa1102873