Se a criança bater a cabeça no esporte e depois tiver dor de cabeça, tontura ou ficar confusa, não volte ao jogo no mesmo dia; vômito repetido, sonolência crescente ou dor de cabeça que piora: emergência na hora

Depois de concussão, quem continua jogando leva em média 44 dias para recuperar; quem sai na hora, cerca de 22 dias. Se depois do golpe algo não estiver certo, não volte no mesmo dia; espere o médico dizer que pode. Vômito seguido, sonolência crescente e não acordar, dor de cabeça que só piora, fala enrolada, convulsão: sinais para ir à emergência na hora.

Custo

Não custa dinheiro. Tire a criança do jogo; no mesmo dia não treina nem compete. O difícil é a partida apertada, a criança dizer «não é nada», e técnico e pais quererem que continue.

Benefício

Concussão é o cérebro desorganizado por um tempo depois do golpe na cabeça; no exame de imagem em geral não aparece. Estudo nos EUA acompanhou 69 atletas com concussão no esporte, idade média cerca de 15 anos. Quem saiu na hora: 35 pessoas, média 22,0 dias até recuperar. Quem jogou com sintoma: 34 pessoas, média 44,4 dias (P=0,003; dificilmente acaso). Quem continuou: chance de recuperação passar de 21 dias 8,80 vezes a de quem saiu. O consenso de Amsterdã 2022 sobre concussão no esporte diz: perda de consciência, convulsão, instabilidade ao ficar de pé, confusão, mudança de comportamento, não lembrar: sair na hora. Essas pessoas no mesmo dia não voltam a jogo nem a treino. Exceção: profissional de saúde experiente examina no local e confirma que não é concussão. O guia dos CDC dos EUA para pais e técnicos é mais direto: sintoma suspeito, saia na hora; no mesmo dia não volta; espere o médico dizer que pode. Também diz: não julgue sozinho a gravidade; só profissional de saúde avalia. Lista sinais para emergência na hora: convulsão; não reconhecer pessoa ou lugar; náusea e vômito repetidos; comportamento estranho, confusão ou irritação crescente. Também: depois de desmaiar, sonolência crescente e não acordar; fala enrolada; braço ou perna sem força ou formigando. E dor de cabeça que só piora e não alivia; pupilas de tamanhos diferentes ou visão dupla (EUA / vários países).

Notas

B porque quem continuou e quem saiu não foram sorteados, e o número é pequeno. Benefício grande: pelos dias de recuperação cerca da metade. O consenso ainda diz: nos primeiros 2 dias, menos tela; caminhada leve pode; 24 a 48 horas depois, aumentar conforme a tolerância. Esporte com risco de colisão ou queda: espere o médico dizer que pode. Capacete em bicicleta e esqui: seção 22, item 12 (capacete ao andar de mountain bike). Idoso que bate a cabeça e só piora semanas depois: seção 13, item 10 (idoso que bateu a cabeça). O beneficiário é a criança.

Fontes · 4

1. Elbin RJ, Sufrinko A, Schatz P, et al. (2016). Removal From Play After Concussion and Recovery Time. Pediatrics, 138(3), e20160910. doi.org/10.1542/peds.2016-0910
2. Patricios JS, Schneider KJ, Dvorak J, et al. (2023). Consensus statement on concussion in sport: the 6th International Conference on Concussion in Sport-Amsterdam, October 2022. British Journal of Sports Medicine, 57(11), 695-711. doi.org/10.1136/bjsports-2023-106898
3. CDC (2025). Signs and Symptoms of Concussion. HEADS UP. cdc.gov/heads-up/signs-symptoms/index.html
4. CDC. How to Respond. HEADS UP. cdc.gov/heads-up/response/index.html