Darah dalam urine — meski tidak nyeri dan hilang keesokan harinya — tetap perlu diperiksakan
DiubahTingkat BManfaat kecilUmurMurahWaktu sedangTanpa tekad
Di antara orang berusia 60 tahun ke atas, peluang untuk akhirnya didiagnosis menderita kanker kandung kemih setelah mengalami 1 episode darah terlihat dalam urine adalah sekitar 2.8%. Untuk mereka yang berusia 40–59 tahun, angka tersebut sekitar 1.2%. Persentase ini mungkin tidak tampak terlalu tinggi, tetapi cukup tinggi untuk membenarkan pemeriksaan — bahkan jika pendarahan berhenti keesokan harinya.
- Biaya
- Tes urine biasa harganya hanya sekitar puluhan hingga ratusan ribu rupiah (perkiraan nilai sumber: beberapa puluh yuan), sedangkan USG saluran kemih berkisar sekitar Rp268.479–Rp536.957 (nilai sumber: 100–200 yuan). Jika dokter menganggapnya perlu, sistoskopi bisa ditambahkan dengan biaya sekitar Rp2.684.785 (nilai sumber: 1000 yuan). Harga di atas adalah nilai sumber; untuk membeli di Indonesia, lihat harga lokal atau cara meminta tarif.
- Manfaat
- Sebuah studi di Inggris menganalisis rekam medis elektronik dari klinik perawatan primer, membandingkan 4915 pasien yang didiagnosis kanker kandung kemih terhadap 21718 kontrol. Di antara pasien dengan darah yang terlihat dalam urine, proporsi yang akhirnya diketahui menderita kanker kandung kemih adalah 2.8% untuk mereka yang berusia 60 tahun ke atas, dengan selang kepercayaan 95% sebesar 2.5–3.1. Untuk usia 40–59 tahun, angkanya adalah 1.2%, dengan SK 95% sebesar 0.6–2.3. Proporsi ini dikenal sebagai nilai prediktif positif. Darah yang hanya terlihat di bawah mikroskop juga memiliki signifikansi; rasio odds adalah 20, dengan SK 95% sebesar 12–33. Untuk mereka yang berusia di atas 60 tahun, angka ini adalah 1.6%, dengan SK 95% sebesar 1.2–2.1.
- Catatan
- Tidak adanya rasa sakit adalah petunjuk utama. Darah dalam urine yang disebabkan oleh batu ginjal atau infeksi biasanya disertai nyeri perut atau pinggang, ditambah buang air kecil yang sering, mendesak, atau sakit. Namun, perdarahan akibat kanker sering kali tidak menimbulkan ketidaknyamanan sama sekali dan dapat hilang selama beberapa hari sebelum muncul kembali — itulah sebabnya banyak orang mengabaikannya. Mengonsumsi obat pengencer darah bukanlah alasan yang sah untuk melewatkan pemeriksaan. Darah dalam urine setelah olahraga berat atau selama periode haid wanita dapat kamu evaluasi ulang sebelum memutuskan pemeriksaan lanjutan. Manfaatnya dinilai "rendah" karena hanya mencerminkan tingkat deteksi, bukan penurunan tingkat kematian yang dapat diukur akibat diagnosis dini.
Sumber · 1
- Price SJ, Shephard EA, Stapley SA, Barraclough K, Hamilton WT (2014). Non-visible versus visible haematuria and bladder cancer risk: a study of electronic records in primary care. British Journal of General Practice, 64(626), e584-e589. doi.org/10.3399/bjgp14X681409