Pusing mendadak, penglihatan ganda, kehilangan penglihatan pada satu mata, atau ketidakmampuan menyentuh hidung sendiri — semua ini mengharuskanmu menelepon 119 (darurat medis Indonesia) jika dicurigai mengalami stroke

Dari 736 kasus stroke, 14,1% tidak menunjukkan gejala klasik FAST saat awal serangan — tidak ada wajah terkulai, tidak ada lengan lemah, tidak ada bicara pelo. Mengandalkan ketiga tanda itu saja akan membuatmu melewatkan banyak kasus. Menambahkan pemeriksaan untuk cara berjalan yang tidak stabil, penglihatan ganda, atau ketidakmampuan menyentuh hidung menurunkan angka terlewatnya kasus ini menjadi hanya 4,4%. Pusing mendadak apa pun, penglihatan ganda, atau kegagalan menyentuh hidung harus langsung memicu panggilan layanan darurat dan pencatatan waktu yang akurat.

Biaya

Tidak ada biaya. Selain tiga tanda FAST — wajah terkulai, lengan lemah, dan bicara terganggu — dua pemeriksaan tambahan sangat dianjurkan. Pertama, minta orang tersebut berdiri tegak dengan mata tertutup dan lihat apakah keseimbangannya hilang; lalu tanyakan apakah mereka melihat ganda atau punya titik buta. Kedua, minta mereka mengulurkan jari ke arah hidung, tutup mata, dan ulangi gerakan tersebut.

Manfaat

Pada 2014, para peneliti di University of Kentucky Stroke Center meninjau 736 kasus stroke iskemik akut. Mereka menemukan bahwa 14,1% pasien tidak menunjukkan indikator FAST pada saat awal serangan. Ketika kriteria skrining tambahan — termasuk ketidakstabilan cara berjalan, kelemahan anggota gerak, dan gangguan penglihatan — dimasukkan, proporsi diagnosis yang terlewat turun menjadi 4,4%.

Catatan

Infark yang memengaruhi serebelum atau batang otak — yang dikenal sebagai stroke sirkulasi posterior — sering kali tidak disertai kelemahan wajah atau anggota gerak. Sebagai gantinya, gangguan ini muncul sebagai vertigo, deviasi cara berjalan, penglihatan ganda, atau kesulitan menelan, yang sering disangka sebagai gangguan tulang leher, hipoglikemia, atau vertigo posisional paroksismal jinak. Ketidakmampuan menyentuh hidung atau mempertahankan keseimbangan dengan mata tertutup adalah tanda khas keterlibatan serebelum. Namun, tidak ada satu pun tes yang dapat secara definitif mengesampingkan stroke; kemunculan gejala-gejala ini secara mendadak menuntut perawatan darurat segera dan pencatatan waktu yang akurat. Studi ini didasarkan pada catatan dari satu pusat medis, dan para penulis sendiri mengakui perlunya validasi lebih lanjut. 〔4.4〕 〔4.4〕 〔4.4〕 〔4.4〕 〔14.1〕 〔14.1〕

Sumber · 1

1. Aroor S, Singh R, Goldstein LB (2017). BE-FAST (Balance, Eyes, Face, Arm, Speech, Time): Reducing the Proportion of Strokes Missed Using the FAST Mnemonic. Stroke, 48(2), 479-481. doi.org/10.1161/STROKEAHA.116.015169