Satu mata bengkak, nyeri, merah; terdapat lingkaran pelangi di sekitar cahaya; ditambah sakit kepala, mual, dan muntah — kunjungi IGD mata pada hari yang sama

Ini adalah serangan glaukoma akut. Cairan tidak bisa mengalir keluar dari mata, jadi tekanan melonjak dengan cepat. Semakin lama tidak diobati, semakin banyak kerusakan yang terjadi pada saraf optik, dan kerusakan itu bersifat permanen. Selama karantina wilayah di Wuhan, pasien menunggu rata-rata 241 jam sebelum mendapat pengobatan; 21,87% akhirnya mengalami kebutaan. Pada periode yang sama setahun setelah karantina wilayah, rata-rata waktu tunggu turun menjadi 121 jam, dan hanya 7,84% yang menjadi buta. Total 76 hari karantina wilayah tercakup dalam penelitian ini.

Biaya

Tanpa biaya sama sekali. Pemeriksaan mata darurat mencakup pengukuran tekanan di dalam bola mata dan pengecekan bilik mata depan, yang memakan waktu setengah hari.

Manfaat

Sebuah rumah sakit mata di Wuhan membandingkan dua kelompok pasien dengan glaukoma sudut tertutup primer akut. Pada tahun 2020, selama karantina wilayah, 54 pasien dengan 64 mata terdampak menerima perawatan; tahun berikutnya, 46 pasien dengan 51 mata terdampak diobati. Kedua kelompok memiliki profil demografi yang serupa. Dari awal kemunculan gejala hingga pengobatan, kelompok karantina wilayah menunggu 241,84±211,95 jam versus 121,53±96,12 jam untuk kelompok kontrol (P=0,001). Tekanan intraokular mereka saat didiagnosis adalah 52,63±12,45 mmHg versus 45,16±9,79 mmHg (P=0,001). Tingkat kebutaan adalah 21,87% versus 7,84%. Kerusakan saraf optik akibat glaukoma ditemukan pada 20/64 mata (31,25%) versus 7/51 mata (13,73%) (P=0,03). Sebuah rumah sakit di Korea Selatan meninjau 50 mata yang pernah mengalami satu kali serangan akut dan kemudian lensa matanya diangkat; setahun kemudian, 25 dari mata tersebut (50%) menunjukkan berbagai derajat kehilangan lapang pandang. Semakin lama waktu antara kemunculan gejala dan penurunan tekanan, semakin tinggi peluang kerusakan permanen (P=0,005). Studi prospektif lain meminta 43 orang dengan bilik mata depan yang dangkal untuk berbaring tengkurap di ruangan gelap selama satu jam; tekanan intraokular meningkat secara signifikan pada kedua mata (P<0,01). Mata yang dominan mengalami peningkatan median sebesar 3,60 mmHg, sementara mata lainnya naik 2,70 mmHg (P<0,05).

Catatan

Ada dua alasan utama hal ini diberi peringkat B. Pertama, perbandingan Wuhan mengandalkan peninjauan rekam medis lama, dan penguncian wilayah itu sendiri menimbulkan perbedaan lain yang tidak dapat dipisahkan dari efek penundaan pengobatan. Kedua, studi Korea Selatan hanya melibatkan 50 mata dan bersifat retrospektif. Ini tidak berarti waktu layar menyebabkan glaukoma; di dalam gelap, pupil berdilatasi, dan postur menunduk yang lama mendorong lensa ke depan, terutama pada orang dengan bilik mata depan yang secara alami dangkal. Mereka yang berisiko paling tinggi berusia di atas 50 tahun, menderita rabun dekat, atau memiliki riwayat keluarga dengan glaukoma sudut tertutup. Anak muda yang bermain game semalaman kecil kemungkinannya mengembangkan kondisi ini. Salah diagnosis yang umum selama serangan meliputi gastroenteritis, migrain, atau tekanan darah tinggi, karena sakit kepala dan muntah lebih mencolok daripada gejala mata. Kehilangan penglihatan mendadak tanpa rasa sakit pada satu mata adalah masalah tersendiri — lihat butir 5 (mata gelap mendadak pada satu mata). Apakah kacamata pemblokir cahaya biru membantu dibahas di bagian 6, butir 16 (kacamata pemblokir cahaya biru). 〔21.87〕 〔21.87〕 〔7.84〕 〔7.84〕 〔241.84〕 〔211.95〕 〔121.53〕 〔96.12〕 〔0.001〕 〔0.001〕 〔52.63〕 〔12.45〕 〔45.16〕 〔9.79〕 〔31.25〕 〔13.73〕 〔0.03〕 〔0.005〕 〔0.01〕 〔3.6〕 〔2.7〕 〔0.05〕

Sumber · 3

1. Zhou L, Wu S, Wang Y, Bao X, Peng T, Luo W, Ortega-Usobiaga J (2022). Clinical presentation of acute primary angle closure during the COVID-19 epidemic lockdown. Frontiers in Medicine, 9, 1078237. doi.org/10.3389/fmed.2022.1078237
2. Sung MS, Kim HJ, Park SW (2023). Predictors of long-term visual field outcome after an episode of acute primary angle closure. Clinical & Experimental Ophthalmology, 51(4), 291-299. doi.org/10.1111/ceo.14206
3. Wang J, Wang J, Ng TK, Huang C (2025). Asymmetric intraocular pressure changes in dominant and contralateral eyes: the dark room prone provocative test. Seminars in Ophthalmology, 40(4), 325-331. doi.org/10.1080/08820538.2024.2443972