Появление мыслей вроде «найти козла отпущения» или «погибнуть вместе с другими» требует немедленной реакции: покиньте место происшествия, передайте ключи от автомобиля и нож другому человеку, затем позвоните по номеру 12356

Время между возникновением подобных мыслей и их реализацией очень короткое. Среди 82 человек, совершивших попытку самоубийства, 47,6% отметили, что с момента первой мысли до действия прошло не более 10 минут. Поэтому важно не «прийти к правильному решению», а просто отойти на шаг от руля, ножа, крана с газом или веревки, пережить эти 10 минут, а затем позвонить по номеру 12356.

Стоимость

Никаких расходов не требуется. Сложность заключается в том, чтобы признать, что в данный момент вы не в себе, а также передать вещи другому человеку.

Эффект

Время между появлением подобных мыслей и их реализацией крайне мало. В ходе опросов 82 человек, совершивших попытку самоубийства, проведенных в течение трех дней после госпитализации, 47,6% сообщили, что с момента первой мысли до действия прошло не более 10 минут. В результатах систематического обзора за 10 лет отмечается, что доказательства эффективности мер по ограничению доступа к смертоносным средствам постоянно укрепляются. После ужесточения контроля за обезболивающими препаратами число самоубийств, связанных с их применением, снизилось на 43%. После установки защитных ограждений в местах частых прыжков с высоты число самоубийств уменьшилось на 86% (диапазон от 79% до 91%). Отход на шаг от руля, ножа, крана с газом или веревки позволяет пережить именно эти 10 минут. Номер 12356 — единый общенациональный телефон психологической помощи, работающий не менее 18 часов в сутки (по всей стране, с 1 мая 2025 года).

Примечания

Уровень B присвоен потому, что оба приведенных доказательства взяты из исследований по самоубийствам, а прямых исследований применительно к импульсам причинить вред другим людям не проводилось. В исследовании Deisenhammer участвовало всего 82 человека, и оно проводилось лишь в одной больнице. Если вы чувствуете, что не в себе, не садитесь за руль и не выходите на смену, требующую ответственности за безопасность других — сначала передайте обязанности коллеге. Людям, желающим причинить вред себе, следует обратиться к разделу 1, пункт 25 (в случае возникновения суицидальных мыслей звоните по номеру 12356). Рекомендации по действиям при угнетенном настроении приведены в разделе 3, пункт 18.

Источники · 3

1. Deisenhammer EA 等 (2009). The duration of the suicidal process: how much time is left for intervention between consideration and accomplishment of a suicide attempt? Journal of Clinical Psychiatry. doi.org/10.4088/JCP.07m03904
2. Zalsman G 等 (2016). Suicide prevention strategies revisited: 10-year systematic review. Lancet Psychiatry. doi.org/10.1016/S2215-0366(16)30030-X
3. 国家卫生健康委 (2024). 关于应用「12356」全国统一心理援助热线电话号码的通知（国卫医政函〔2024〕259 号）. gov.cn/zhengce/zhengceku/202412/content_69944…