17

Купая младенца, сначала налейте холодную воду и долейте горячую; проверьте запястьем изнутри или локтем и только потом кладите ребёнка. Водонагреватель с настройкой температуры поставьте ниже 50 °C

НовоеУровень BСредняя пользаЖизньБесплатноМало времениНемного воли

Горячая вода 65 °C за 2 секунды у большинства взрослых даёт ожог третьей степени, а кожа младенца тоньше. В таз сначала наливают холодную воду, потом доливают горячую, размешивают, пробуют запястьем изнутри или локтем и только потом кладут ребёнка. Под открытым краном не мойте. В одном штате США после того, как заводскую температуру водонагревателя снизили до 49 °C, госпитализаций детей из-за ожога горячей водой стало меньше чем вдвое.

Стоимость
Денег не требует. Каждый раз уходит минута-другая, чтобы проверить воду. Для большей устойчивости можно купить термометр для воды. Трудно в том, что проверять нужно и тогда, когда ребёнок плачет, а взрослый торопится.
Эффект
Комиссия по безопасности потребительских товаров США говорит, что большинство взрослых при контакте с водой 150 °F (около 65 °C) за 2 секунды получает ожог третьей степени. Ожог даёт и вода 140 °F (60 °C) за 6 секунд, и вода 130 °F (около 54 °C) за 30 секунд. Даже при 120 °F (49 °C) за 5 минут возможен ожог третьей степени. В докладе ВОЗ сказано, что кожа младенцев и детей раннего возраста тоньше, чем у взрослых: ожог возникает при более низкой температуре и бывает глубже. Американская академия педиатрии учит родителей пробовать воду в тазу запястьем изнутри или локтем: она должна быть тёплой и не обжигать. Ребёнка никогда не мойте под текущей водой: пока вода идёт по трубам, температура скачет, и небольшого скачка хватает для ожога. В 1983 году штат Вашингтон законодательно потребовал, чтобы новые водонагреватели с завода были выставлены на 49 °C. К 1988 году средняя температура горячей воды дома снизилась с 61 °C в 1977 году до 50 °C. Госпитализации детей из-за ожога водопроводной водой снизились с 5,5 человека в год в 70-е годы до 2,4 человека в год. Меньше стали и площадь ожога, и пересадки кожи, и смерти, и число дней в больнице. Это сравнение периода до и периода после, не испытание с разделением на группы. В Австралии для крана горячей воды в ванной установлен потолок 50 °C. В Новом Южном Уэльсе с 1989 по 1996 год доля госпитализаций из-за ожогов у детей от 0 до 4 лет снизилась на 13%. Тяжёлые ожоги с госпитализацией дольше 10 дней за два года после второго этапа снизились на 30%. В трёх внутренних статистиках госпитализаций детей с ожогами на горячую жидкость пришлось от 87,6% до 90,6%, больше всего детей младше 3 лет.
Примечания
Уровень B потому, что цифры взяты из сравнения периодов и из статистики историй болезни, без испытания с разделением на группы. Величину пользы оценили как среднюю по суждению: отдельной внутренней цифры об ожогах водой для купания найти не удалось. Водонагреватели двух родов. У проточного, например газового, температуру воды на выходе сразу ставят ниже 50 °C. Накопительный электрический считают отдельно: руководство ВОЗ по защите от легионеллы советует держать воду на выходе из нагревателя при 60 °C, а горячую воду в кране не ниже 50 °C. Легионелла — бактерия, которая может вызвать воспаление лёгких. То же руководство говорит, что защита от легионеллы не должна увеличивать риск ожога ребёнка: на выходе можно поставить термостатический смеситель. Если его нет, остаётся порядок «сначала холодная, потом горячая» и проверка перед тем, как класть ребёнка. На время купания от ребёнка не отходите. Американская академия педиатрии говорит, что больше половины детей, утонувших в ванне, младше 1 года, см. раздел 1, пункт 12 (у воды не отводить взгляд). Не носите горячую воду и горячий суп, держа ребёнка на руках: по данным ВОЗ, в странах с высоким доходом у младенцев младше 1 года самый частый ожог — горячим напитком из чашки. Если обожглись, сначала лейте прохладную воду, см. раздел 13, пункт 14 (после ожога лить прохладную воду).
Источники · 9
  1. US Consumer Product Safety Commission. Avoiding Tap Water Scalds (Document 5098). cpsc.gov/s3fs-public/5098.pdf
  2. American Academy of Pediatrics (2025). Bathing Your Baby. HealthyChildren.org. healthychildren.org/English/ages-stages/baby/…
  3. NHS. Washing and bathing your baby(2024-07-23 审阅). nhs.uk/baby/caring-for-a-newborn/washing-and-…
  4. World Health Organization, UNICEF (2008). World report on child injury prevention, Chapter 4 Burns(同一页有中文版《世界预防儿童伤害报告》). iris.who.int/handle/10665/43851
  5. Erdmann TC, Feldman KW, Rivara FP, Heimbach DM, Wall HA (1991). Tap water burn prevention: the effect of legislation. Pediatrics, 88(3), 572-577. europepmc.org/article/MED/1881739
  6. Xu JH, Qiu J, Zhou JH, et al. (2014). Pediatric burns in military hospitals of China from 2001 to 2007: a retrospective study. Burns, 40(8), 1780-1788. doi.org/10.1016/j.burns.2014.04.003
  7. Zhu L, Zhang Y, Liu L, et al. (2013). Hospitalized pediatric burns in North China: a 10-year epidemiologic review. Burns, 39(5), 1004-1011. doi.org/10.1016/j.burns.2012.12.014
  8. Han D, Wei Y, Li Y, et al. (2022). Epidemiological and Clinical Characteristics of 5,569 Pediatric Burns in Central China From 2013 to 2019. Frontiers in Public Health, 10, 751615. doi.org/10.3389/fpubh.2022.751615
  9. World Health Organization (2007). Legionella and the prevention of legionellosis. iris.who.int/handle/10665/43233

← Читать всю главу: 20. Как ухаживать за новорождённым

Горячие клавиши

Любая буква открывает поиск, поэтому команды вызываются сочетанием Option ⌥ + Shift ⇧ + клавиша (Windows: Alt + Shift + клавиша). / и ? работают отдельно.

/ / Ctrl K
Открыть поиск
a–z
Начните печатать любую букву (не горячую клавишу), чтобы искать
Esc
Закрыть окно, меню или панель
?
Показать горячие клавиши
↓ / ↑
Следующий пункт
AltShift
Следующий пункт
AltShift
Предыдущий пункт
AltShift
Следующая глава / пункт
AltShift
Предыдущая глава / пункт
AltShift
Отметить текущий пункт сделанным
AltShift
Сохранить текущий пункт
AltShift
Прослушать текущий пункт
AltShift
Случайный пункт
AltShift
Тёмная тема
AltShift
Показать/скрыть меню
AltShift
Открыть фильтры
AltShift
На главную
AltShift
Инструменты
AltShift
Самопроверка
AltShift
Правка на месте (админ)
AltShift
Крупнее / мельче / по умолчанию (+)
AltShift
Крупнее / мельче / по умолчанию (−)
AltShift
Крупнее / мельче / по умолчанию (0)

Appearance and colors

Войти

Войдите, чтобы сохранённое, сделанное и прочитанное было с вами на любом устройстве. Без пароля: введите Gmail, получите 6-значный код или ссылку — и готово.