Si baja la audición, póngase un audífono; el motivo es oír, no prevenir la demencia

La idea de que «el audífono previene la demencia» no se sostiene por ahora. Un ensayo de casi 1000 personas durante 3 años, en el conjunto, no mostró diferencia. Solo se vio diferencia en el subgrupo que ya tenía un riesgo más alto de deterioro cognitivo. Así que el motivo para ponerse el audífono es oír ahora, poder hablar con la gente y oír el tráfico al cruzar; no el cerebro de dentro de varias décadas.

Costo

El audífono cuesta de varios miles a varias decenas de miles de yuanes; la mayoría lo paga de su bolsillo. Hay que adaptar la prótesis y volver varias veces a ajustarla.

Beneficio

El ensayo ACHIEVE se hizo en 4 comunidades de Estados Unidos e incluyó a 977 personas de 70 a 84 años con pérdida auditiva no tratada y sin deterioro cognitivo claro. Se repartieron al azar en 2 grupos: uno recibió intervención auditiva (consejo audiológico y audífono) y el otro educación sanitaria de control, con seguimiento cada 6 meses. El criterio principal fue el cambio de la puntuación cognitiva global a los 3 años. En el análisis principal que juntaba las 2 poblaciones de origen, no hubo diferencia significativa entre grupos: intervención auditiva −0,200 (IC del 95 % −0,256 a −0,144), control −0,202 (IC del 95 % −0,258 a −0,145), diferencia 0,002 (IC del 95 % −0,077 a 0,081), P=0,96. Un análisis de sensibilidad preespecificado mostró que el efecto de la intervención difería entre las 2 poblaciones de origen (interacción P=0,010). Los participantes de aquel estudio observacional largo de salud cardiovascular eran mayores, tenían más factores de riesgo de deterioro cognitivo y una puntuación cognitiva basal más baja. En ese subgrupo de 238 personas, la intervención auditiva redujo un 48 % el deterioro cognitivo a 3 años (diferencia 0,191, IC del 95 % 0,022–0,360, P=0,027). En los otros 739 voluntarios sanos reclutados de nuevo, no hubo diferencia significativa (diferencia −0,061, IC del 95 % −0,151 a 0,028, P=0,18). La conclusión de los investigadores es que la intervención auditiva puede reducir el cambio cognitivo a 3 años en quienes tienen un riesgo más alto de deterioro, y no en quienes tienen un riesgo más bajo. El ensayo no informó de acontecimientos adversos graves atribuibles al estudio

Notas

Controversia: la frase «el audífono redujo casi a la mitad el deterioro cognitivo» sale de un subgrupo de 238 personas de este ensayo, no del resultado principal; el principal es que no hubo diferencia entre grupos. «Ponerse el audífono» y «prevenir la demencia» hay que mirarlos por separado: lo primero conviene hacerlo; lo segundo no lo tome como motivo. El candidato con discapacidad auditiva puede pedir la exención de la comprensión oral de lengua extranjera en el gaokao, véase el apartado 13 de esta sección (facilidades razonables). Quien tiene discapacidad auditiva y conduce debe llevar el dispositivo de ayuda auditiva, véase el apartado 15 de esta sección (C5).

Fuentes · 1

1. Lin FR, Pike JR, Albert MS, et al.; ACHIEVE Collaborative Research Group (2023). Hearing intervention versus health education control to reduce cognitive decline in older adults with hearing loss in the USA (ACHIEVE): a multicentre, randomised controlled trial. Lancet, 402(10404):786-797. doi.org/10.1016/S0140-6736(23)01406-X