Depois de tomar remédio para resfriado ou contra alergia que contenha clorfeniramina (扑尔敏) ou difenidramina, não dirija enquanto estiver tomando, não trabalhe em altura e não opere máquina

Muitos remédios compostos para resfriado levam um componente contra alergia, como clorfeniramina ou difenidramina, e dão sono. A Administração Nacional de Produtos Médicos alerta: enquanto toma esse tipo de remédio, não dirija, não trabalhe em altura e não opere máquina. No simulador de direção, quem tomou difenidramina dirigiu pior do que quem tinha bebido. Achar que não está com sono não quer dizer que a direção esteja bem.

Custo

Não custa dinheiro. Na hora de comprar, olhe a lista de ingredientes. Nos dias em que tomar, vá de carona ou de táxi, ou peça ao médico ou ao farmacêutico um remédio que não dê sono.

Benefício

O boletim de informação sobre reações adversas a medicamentos, de 2010, da Administração Nacional de Produtos Médicos, diz que os comprimidos Yinqiao com vitamina C (维C银翘片) contêm maleato de clorfeniramina, também chamado de (扑尔敏). As reações adversas são, sobretudo, sonolência, sensação de fraqueza, sono e boca seca. O boletim sugere que médico e farmácia avisem o paciente: durante o uso, não se pode conduzir avião, carro ou barco, nem fazer trabalho em altura, trabalho com máquina ou operar instrumento de precisão. O alerta ao público sobre uso de medicamentos, de 2020, da mesma administração, diz que muitos remédios compostos para resfriado contêm componente contra alergia, como clorfeniramina ou difenidramina, e dão sonolência. Quem dirige, opera máquina ou trabalha em altura deve usar com cautela. Um ensaio em simulador de direção nos Estados Unidos reuniu 40 motoristas com rinite alérgica sazonal, de 25 a 44 anos. Cada um, com uma semana de intervalo, trocava o tratamento e dirigia 1 hora em cada condição: difenidramina 50 miligramas, fexofenadina 60 miligramas, álcool até uma concentração no sangue de cerca de 0.1%, e placebo. A fexofenadina é um antialérgico que não dá sono. A capacidade de acompanhar a velocidade do carro da frente foi pior depois da difenidramina; depois do álcool e depois da fexofenadina, foi nitidamente melhor. A capacidade de manter a faixa piorou tanto depois do álcool quanto depois da difenidramina. Quando o carro da frente fechou o caminho de repente, a reação mais lenta foi depois do álcool, em média 2.21 segundos; depois da fexofenadina, foi 1.95 segundos. Quem tomou fexofenadina dirigiu de modo parecido com quem tomou placebo. A conclusão dos autores é que a difenidramina atrapalha a direção mais do que o álcool. O grau de sonolência que o próprio motorista relata não mostra se ele está dirigindo bem; por isso não dá para decidir se pode dirigir só por «estar ou não com sono».

Notas

(酚麻美敏), (复方氨酚烷胺) e (氨咖黄敏), citados pela administração, todos contêm clorfeniramina; olhe a lista de ingredientes antes de comprar. O que a Lei de Segurança no Trânsito Rodoviário proíbe por escrito é dirigir depois de tomar medicamento psicotrópico ou narcótico sob controle do Estado. Remédio comum de resfriado e remédio contra alergia não estão nessa lista; a proibição de dirigir está na bula e no alerta da administração. Se tiver que tomar e também tiver que dirigir, peça ao médico ou ao farmacêutico um remédio que não dê sono. Muitos desses remédios de resfriado também contêm paracetamol; veja o item 1 desta seção (paracetamol). Outros riscos de dirigir com sono estão na seção 1, item 9 (com sono, pare e descanse). O nível B é porque há só um ensaio de simulador com 40 pessoas, sem número de acidentes em rua de verdade. O benefício foi classificado como «pequeno»: o desfecho é o desempenho no simulador, não acidente nem morte. O beneficiário, além de você, inclui a família que vai no carro e as outras pessoas na rua.

Fontes · 4

1. 国家食品药品监督管理局 (2010). 药品不良反应信息通报（第32期）关注中西药复方制剂维C银翘片的安全性问题. nmpa.gov.cn/xxgk/yjjsh/ypblfytb/2010091916260…
2. 国家药品监督管理局 (2020). 2020年公众十大用药提示丨（三）感冒用药须谨慎，安全合理是关键. nmpa.gov.cn/xxgk/kpzhsh/kpzhshyp/202011110952…
3. Weiler JM, Bloomfield JR, Woodworth GG, et al. (2000). Effects of fexofenadine, diphenhydramine, and alcohol on driving performance. A randomized, placebo-controlled trial in the Iowa driving simulator. Annals of Internal Medicine, 132(5):354-363. doi.org/10.7326/0003-4819-132-5-200003070-00004
4. 中华人民共和国道路交通安全法（2021 年修正）第二十二条第二款. flk.npc.gov.cn/detail?id=ff8081817ab231eb017a…