Si no tienes familiares ni amigos, cambia a «la persona que te vigila» por tres cosas: un vecino que pueda entrar en tu casa, la lista de visitas de la comunidad y el contacto de emergencia del móvil

Cuando no hay familiares ni amigos, hay que cuidar dos cosas: que si te pasa algo alguien se dé cuenta, y que en el día a día tomes la medicación y comas a su hora. La medicación y la comida dependen de ti: escríbelas en una lista y pon una alarma; no confíes en la memoria. Que alguien se dé cuenta depende de tres cosas: deja una llave de repuesto a un vecino, pregunta en el comité de residentes si puedes entrar en la lista de visitas y cuidado, y configura en el móvil el contacto de emergencia; no apagues el teléfono.

Costo

no cuesta dinero. Lo difícil es dar el paso y decirle al vecino y al comité de residentes (居委会) una frase: «vivo solo, y en casa acaba de pasar algo».

Beneficio

44573 pacientes de consulta externa, todos con riesgo o con antecedentes de trombosis por aterosclerosis (placas en los vasos, del tipo que un coágulo tapa con facilidad). Médicos de varios países los inscribieron y los siguieron en el proyecto internacional REACH; entraron entre diciembre (12) de 2003 y diciembre (12) de 2004, y el seguimiento duró 4 años. De ellos, 8594 (19%) vivían solos. En esos 4 años, la muerte por cualquier causa fue del 14,1% en quienes vivían solos y del 11,1% en quienes vivían acompañados. La muerte cardiovascular, 8,6% frente a 6,8%. Las dos comparaciones tienen un P de log-rank < 0,01: la diferencia es poco probable que sea casualidad. La distancia no es igual en todas las edades (P de interacción = 0,03). De 45 a 65 años, la muerte de quien vive solo frente a quien vive acompañado fue 7,7% frente a 5,7%. Después de igualar las demás condiciones, HR 1,24 (IC del 95%: 1,01–1,51), es decir, alrededor de un 24% más. De 66 a 80 años, 13,2% frente a 12,3%, HR 1,12 (1,01–1,26), alrededor de un 10% más. Por encima de 80 años, 24,6% frente a 28,4%, HR 0,92 (0,79–1,06): ahí no se vio un aumento. Una opinión de 2022 de diez departamentos, entre ellos el de asuntos civiles, ordena poner en marcha un servicio de visitas y cuidado. Va dirigido a personas mayores que viven solas, en nido vacío, que se quedaron atrás, incapaces de valerse por sí mismas, con discapacidad grave, de familias especiales de planificación familiar (计划生育特殊家庭) y otras. La forma del servicio es «visita periódica a domicilio, teléfono o vídeo, y vigilancia a distancia». El municipio o el subdistrito hace el recuento, y el comité de aldea o de residentes ayuda: se anotan los datos básicos y «la voluntad de aceptar el servicio de visitas y cuidado», y entran en la gestión por cuadrícula de base (repartir por zonas y asignar a alguien que vigile). A finales de 2025, «asegurar que la tasa mensual de visitas a las personas mayores en dificultad especial llegue al 100%», y «para las personas mayores en dificultad especial que no pueden valerse por sí mismas, la visita y el cuidado no serán menos de 1 vez al mes». El documento también anima a que la casa tenga un sistema de llamada inteligente, contadores inteligentes de luz y de agua, aparatos de seguimiento de la salud y dispositivos de vigilancia para el cuidado de mayores: «si la vigilancia detecta algo anómalo, pueda avisar a tiempo y, a la vez, enviar un aviso al contacto de emergencia». Si el personal del servicio encuentra un problema urgente, «debe ayudar en el acto a marcar el teléfono de socorro».

Notas

Cómo hacer las tres cosas. Primera: deja una llave de repuesto o la clave temporal de la cerradura a un vecino o a la administración del edificio, y dile «estos días estoy solo». No hace falta amistad; basta con que alguien sepa que estás dentro. Segunda: ve al comité de residentes, di que vives solo y pregunta si puedes entrar en la lista de visitas y cuidado. Entre las personas mayores, quien vive solo, en nido vacío o perdió al hijo único es destinatario expreso del servicio oficial; de paso pregunta si en tu zona instalan gratis un avisador inteligente, un contador de agua inteligente u otro aparato de ese tipo. Tercera: configura en el móvil el contacto de emergencia y la ficha médica de urgencias; estos días no lo silencies ni lo apagues. El nivel B tiene dos motivos. Uno: la relación entre vivir solo y la mortalidad viene de un estudio que revisa datos ya registrados de grupos de personas. No quita la explicación al revés de que quien ya tenía peor salud y peores condiciones es más propenso a vivir solo; el propio texto dice que el resultado está pendiente de confirmación. Dos: ese documento de visitas y cuidado solo cubre a personas mayores. Quien no ha cumplido 60 años no tiene un régimen específico equivalente. Lo que se puede esperar es una línea de otro documento. Pide a los cuadros de la cuadrícula y a los trabajadores sociales que «detecten a tiempo riesgos de crisis psicológica como un cambio grave en la familia, el desempleo o dejar los estudios» (véase el punto 11 de esta sección: para que alguien te acompañe hablando, llama al 12356). Por qué vale que haya alguien en casa, véase la sección 13, punto 1 (compresiones en el pecho). De las paradas cardiacas fuera del hospital, el 79,2% ocurre en casa. Si hay alguien al lado que hace las compresiones, el 16,1% sale vivo del hospital; si no hay nadie, solo el 3,9%. Que no haya nadie en casa equivale a caer en la franja baja. Otras dos cosas que se hacen de paso. El duelo en sí obliga a ir al tanatorio, al centro de salud comunitario, a la policía y al fondo de vivienda (公积金), varias ventanillas (véase la sección 25). Si lo conviertes en una salida fija al día, el plan de salir estos días ya está hecho. La línea se puede llamar una y otra vez; no es solo una vez (véase el punto 11 de esta sección: para que alguien te acompañe hablando, llama al 12356). Vivir solo sigue siendo, además, un factor de riesgo a largo plazo. La razón de odds de mortalidad de quien vive solo es 1,32, alrededor de un 30% más; véase la sección 22, punto 9 (tratar el verse con gente con regularidad como un gasto de salud). Pero aquí solo se trata de estos días; esa cuenta de largo plazo se calcula aparte.

Fuentes · 2

1. Udell JA, et al. (2012). Living alone and cardiovascular risk in outpatients at risk of or with atherothrombosis. Archives of Internal Medicine. doi.org/10.1001/archinternmed.2012.2782
2. 民政部等十部门 (2022). 关于开展特殊困难老年人探访关爱服务的指导意见（民发〔2022〕73 号）. gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-10/13/content_5…