Biarkan anak berada di luar ruangan paling sedikit 2 jam setiap hari; di antara cara tanpa biaya dan tanpa obat, ini satu-satunya pencegahan miopia yang didukung uji acak

Kelas 1 SD ditambah 40 menit pelajaran luar ruangan setiap hari; setelah 3 tahun, anak yang baru miopia turun dari kira-kira 4 dari 10 menjadi kira-kira 3 dari 10. Takaran Komisi Kesehatan: siang hari di luar ruangan paling sedikit 2 jam sehari, atau 14 jam seminggu. Hari mendung tetap dihitung.

Biaya

Tidak mengeluarkan uang. Tetapi setiap hari harus menyisihkan waktu, biasanya dari waktu mengerjakan PR dan belajar daring. Yang sulit: harus dilakukan setiap hari, bukan beberapa kali saja.

Manfaat

Siswa kelas 1 di 12 SD Guangzhou diundi per sekolah (sekolah intervensi 952 orang, sekolah kontrol 951 orang, usia rata-rata 6.6 tahun). Intervensi: tiap hari sekolah ditambah 1 pelajaran aktivitas luar 40 menit, dan orang tua didorong membawa anak keluar di luar jam sekolah. Dalam 3 tahun, proporsi miopia baru: kelompok intervensi 30.4%, 259 dari 853 yang memenuhi syarat; kontrol 39.5%, 287 dari 726. Selisih kedua kelompok −9.1 poin persentase (95% CI −14.1 sampai −4.1, P<0.001); selisih sebenarnya kira-kira antara kurang 4 sampai kurang 14 poin. Dalam 3 tahun, tambahan ukuran (perubahan ekuivalen sferis) −1.42 D berbanding −1.59 D, selisih 0.17 D (P=0.04). Kelompok intervensi sedikit lebih lambat. D adalah satuan ukuran. Pertumbuhan panjang aksial (panjang bola mata depan–belakang) tidak beda jelas antar kelompok (P=0.07). “Sepuluh Pengetahuan Inti Pencegahan dan Pengendalian Miopia Anak dan Remaja” (防控儿童青少年近视核心知识十条) mensyaratkan anak dan remaja aktivitas luar siang hari paling sedikit 2 jam sehari, atau 14 jam seminggu. Disebutkan bahkan hari mendung aktivitas luar tetap punya efek perlindungan, dan harus menghindari siang panas dengan sinar kuat. Obat pencegahan miopia juga punya uji undian. Di Hong Kong, 474 anak usia 4 sampai 9 tahun yang belum miopia dibagi 3 kelompok, tetes mata sekali tiap malam selama 2 tahun. Atropin 0.05%: proporsi miopia dalam 2 tahun 28.4%; plasebo 53.0%. Atropin 0.01%: 45.9%, tidak beda jelas dibanding plasebo

Catatan

Uji ini hanya 3 tahun, dan anak yang ikut mulai dari usia 6 tahun. Selisih proporsi miopia 9.1 poin hanya mencegah sebagian orang; tidak menjamin tidak miopia. Dokumen pengetahuan inti yang sama juga memberi beberapa praktik. Baca-tulis “satu kaki, satu kepalan, satu cun”. Setelah mata dekat 20 menit, pandang jauh paling sedikit 20 detik. Siswa SD/SMP yang memakai layar elektronik bukan untuk belajar: sekali paling lama 15 menit, sehari paling lama 1 jam. “Berada di luar” dan “pelajaran olahraga” bukan hal yang sama; di luar kelas di halaman juga dihitung. Penulis uji tetes atropin bilang masih perlu uji lagi untuk memastikan, dan melihat keamanan jangka panjang. Menetes atau tidak, dan konsentrasi mana, tanyakan dokter mata. Penulis tidak menemukan cara lain tanpa biaya dan tanpa obat yang punya uji undian.

Sumber · 3

1. He M, et al. (2015). Effect of Time Spent Outdoors at School on the Development of Myopia Among Children in China: A Randomized Clinical Trial. JAMA. doi.org/10.1001/jama.2015.10803
2. Yam JC, Zhang XJ, Zhang Y, et al. (2023). Effect of Low-Concentration Atropine Eyedrops vs Placebo on Myopia Incidence in Children: The LAMP2 Randomized Clinical Trial. JAMA, 329(6), 472-481. doi.org/10.1001/jama.2022.24162
3. 国家卫生健康委办公厅 (2023). 防控儿童青少年近视核心知识十条（国卫办妇幼函〔2023〕278 号）. gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_68942…