Anak bilang nyeri mendadak dan semakin berat, segera ke rumah sakit; jangan biarkan ia menahan sampai pulang sekolah

Ada penyakit yang dihitung per jam. Nyeri hebat mendadak di satu sisi skrotum pada anak laki-laki bisa berarti torsio testis: pembuluh yang menyuplai testis terpuntir sehingga aliran darah terputus. Ditangani dalam 6 jam, peluang testis terselamatkan 97.2%. Ditunda sampai 19 sampai 24 jam, tinggal 42.5%. Nyeri seperti ini tidak menunggu pulang sekolah, dan tidak menunggu ujian selesai.

Biaya

Tidak mengeluarkan uang. Ambil cuti setengah hari, bawa anak ke gawat darurat.

Manfaat

Menurut aturan, 30 laporan rangkaian kasus dan 2116 pasien torsio testis dikumpulkan lalu digabung. Di antaranya 1283 kasus dihitung per rentang 6 jam. Dihitung dari awal nyeri: 0 sampai 6 jam, peluang testis terselamatkan 97.2%. 7 sampai 12 jam 79.3%. 13 sampai 18 jam 61.3%. 19 sampai 24 jam 42.5%. 25 sampai 48 jam 24.4%. Lebih dari 48 jam 7.4%. Digabung ke rentang lebih lebar: dalam 12 jam 90.4%, 13 sampai 24 jam 54.0%, lebih dari 24 jam 18.1%. Kesimpulan penulis: waktu yang masih bisa menyelamatkan bisa lebih panjang dari 6 sampai 8 jam yang biasa disebut. Jadi meski sudah lama nyeri, tetap harus ditangani; jangan tidak pergi karena “toh sudah terlambat”. Data rawat inap anak AS tahun 2000, 2003, dan 2006 mencatat 2443 anak laki-laki usia 1 bulan sampai belum 18 tahun yang dioperasi karena torsio testis. Usia onset punya 2 puncak: tahun pertama kehidupan, dan saat baru memasuki pubertas

Catatan

Bilang lebih dulu ke anak laki-laki: kalau di bawah sana tiba-tiba nyeri hebat, langsung ceritakan, tidak usah malu. Torsio testis sering pada anak yang baru memasuki pubertas. Banyak anak malu bilang lalu menahan sendiri; itu pengalaman penulis. Yang juga dihitung per jam: apendisitis akut (ditunda bisa perforasi), ketoasidosis diabetik, meningitis. Untuk beberapa ini, bagian ini tidak memverifikasi satu per satu “berapa jam ditunda, berapa besar kerusakannya”. Ringkasan penulis tentang sinyal bersama: muncul mendadak, terus memburuk, dan tidak sama dengan rasa apa pun sebelumnya. Cara mengenali kedaruratan dan memanggil kendaraan ada di bagian 13.

Sumber · 2

1. Mellick LB, et al. (2019). A Systematic Review of Testicle Survival Time After a Torsion Event. Pediatric Emergency Care. doi.org/10.1097/PEC.0000000000001287
2. Zhao LC, Lautz TB, Meeks JJ, Maizels M. (2011). Pediatric testicular torsion epidemiology using a national database: incidence, risk of orchiectomy and possible measures toward improving the quality of care. Journal of Urology, 186(5), 2009-2013. doi.org/10.1016/j.juro.2011.07.024