Saat cemas sudah mengganggu hidup, efek kursus pengurangan stres berbasis kesadaran tidak lebih buruk daripada obat anticemas yang biasa dipakai

Orang yang sudah didiagnosis gangguan cemas, setelah kursus pengurangan stres berbasis kesadaran selama 8 minggu, perbaikan gejalanya hampir sama dengan minum obat anticemas escitalopram. Hampir 80% orang yang minum obat pernah mengalami reaksi yang tidak diinginkan, dan ada yang berhenti karenanya. Di antara yang ikut kursus, sekitar 15% pernah mengalaminya, dan tidak ada yang berhenti. Kursusnya harus kursus baku 8 minggu. Aplikasi meditasi sembarang tidak terhitung.

Biaya

Mendaftar kursus butuh sedikit uang. Kursusnya 8 minggu, seminggu sekali, dan setiap hari masih latihan di rumah. Yang sulit adalah latihan setiap hari selama 8 minggu berturut-turut.

Manfaat

Ini uji coba di 3 pusat medis akademik perkotaan di Amerika Serikat, untuk melihat apakah ikut kursus lebih buruk daripada minum obat (uji acak terkendali non-inferioritas). 276 orang dewasa yang sudah didiagnosis gangguan cemas diundi 1:1 menjadi dua kelompok yang sama besar. Satu kelompok mengikuti kursus pengurangan stres berbasis kesadaran selama 8 minggu. Satu kelompok minum escitalopram (dosis lentur 10 sampai 20 mg). 208 orang menyelesaikan seluruh program. Pada akhir program, dihitung dari skor keparahan cemas yang diisi dokter (skala kesan klinis global untuk keparahan), kelompok kesadaran turun 1.35, kelompok obat turun 1.43. Selisih kedua kelompok -0.07 (interval kepercayaan 95%: -0.38 sampai 0.23, artinya nilai yang sebenarnya kira-kira jatuh di rentang ini; P=0.65, artinya selisih sebesar ini tidak bisa dibedakan dari tidak ada selisih). Batas bawah rentang itu tidak melewati garis "tidak dihitung lebih buruk" yang sudah digambar lebih dulu (batas non-inferioritas -0.495). Efek samping sangat berbeda: 78.6% kelompok obat mengalami paling tidak satu reaksi yang tidak diinginkan yang terkait uji coba, dan 10 orang berhenti karenanya. Kelompok kesadaran 15.4%, dan tidak ada yang berhenti karenanya.

Catatan

Uji coba ini memakai kursus baku pengurangan stres berbasis kesadaran selama 8 minggu (MBSR). Aplikasi meditasi sembarang tidak bisa disamakan dengan itu. Ini untuk orang yang sudah memenuhi kriteria diagnosis gangguan cemas. Yang memang harus ke dokter, tetap ke dokter. Kalau kamu menunda pengobatan karena khawatir efek samping obat, ada satu pilihan lain yang kekuatan buktinya setara.

Sumber · 1

1. Hoge EA, Bui E, Mete M, Dutton MA, Baker AW, Simon NM (2023). Mindfulness-based stress reduction vs escitalopram for the treatment of adults with anxiety disorders: a randomized clinical trial. JAMA Psychiatry, 80(1), 13-21. doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2022.3679