Anak dengan eksim berat atau alergi telur jangan dihindari dari kacang tanah; tambahkan lebih awal sesuai petunjuk dokter, tetapi jangan pernah beri kacang utuh

Bayi dengan eksim berat atau alergi telur, mulai usia 4 sampai 11 bulan makan kacang tanah secara teratur. Yang uji kulitnya semula tidak bereaksi, pada usia 5 tahun yang makan hanya 1.9% alergi kacang, yang sama sekali menghindar 13.7%. Yang uji kulitnya sudah sedikit bereaksi, yang makan 10.6%, yang menghindar 35.3%. Sebelum ditambahkan, bawa anak ke dokter dulu. Jangan sekali-kali memberi kacang tanah utuh, karena bisa tersedak ke tenggorokan.

Biaya

Satu toples selai kacang beberapa puluh yuan. Diberikan beberapa kali seminggu, bisa dilakukan sambil lalu. Sebelum ditambahkan, bawa anak ke dokter sekali untuk penilaian.

Manfaat

Uji acak LEAP di Inggris. 640 bayi masuk uji, syaratnya eksim berat, alergi telur, atau keduanya. Saat masuk usia 4 sampai 11 bulan. Dibagi acak menjadi dua kelompok, satu kelompok makan olahan kacang tanah secara teratur, satu kelompok sama sekali menghindar, lalu pada usia 60 bulan dilihat angka alergi kacang. Di antara 530 orang yang uji kulit kacangnya negatif saat masuk, kelompok yang menghindar 13.7% alergi, kelompok yang makan 1.9% (P<0.001). Di antara 98 orang yang uji kulitnya sudah positif lemah saat masuk, kelompok yang menghindar 35.3%, kelompok yang makan 10.6% (P=0.004). Kejadian tidak diinginkan yang berat pada dua kelompok tidak berbeda.

Catatan

Bentuknya hanya selai kacang yang diencerkan atau tepung kacang yang diaduk ke makanan pendamping, dan jangan sekali-kali memberi kacang utuh. Inti pesan pemberian makan dari Komisi Kesehatan Nasional menulis dengan jelas: kacang tanah utuh, kacang-kacangan, jeli, dan makanan semacam itu mudah terhirup ke tenggorokan dan menyebabkan sesak napas, bayi dan anak kecil harus menghindarinya. Kalau tersedak, yang belum 1 tahun lihat bagian 13 butir 43 (bayi tersedak dan tidak bisa menangis), yang 1 tahun ke atas lihat bagian 13 butir 26 (ada orang tersedak dan tidak bisa bicara). Yang berlaku hanya anak berisiko tinggi: yang punya eksim berat, atau yang sudah alergi telur. Sebelum ditambahkan harus ke dokter dulu untuk penilaian, jangan dicoba sendiri di rumah: sebelum masuk uji LEAP, tiap anak menjalani uji kulit. Anak dengan reaksi uji kulit lebih dari 4 milimeter dikeluarkan dari uji, dan tidak disuruh makan. Bukti untuk anak pada umumnya jauh lebih lemah. Dalam uji lain terhadap 1162 bayi yang menyusu seperti biasa, dihitung menurut kelompok, alergi makanan pada kelompok yang dikenalkan lebih awal 5.6% dan kelompok biasa 7.1%, selisihnya tidak nyata (P=0.32); baru nyata pada bagian anak yang benar-benar menjalankannya (2.4% lawan 7.3%). Cara hitung ini mudah membesarkan efek. Penulis sendiri mengatakan hitungan menurut kelompok tidak berhasil membuktikan khasiat, tetapi itu juga menunjukkan pengenalan lebih awal aman. Berkas pemberian makan resmi Tiongkok saat ini tidak ada rumusan soal makanan yang mudah menyebabkan alergi harus dikenalkan lebih awal atau dihindari, jadi butir ini ditulis menurut bukti uji internasional. Soal waktu juga perlu diperhatikan: LEAP mulai usia 4 bulan, sedangkan di Tiongkok makanan pendamping mulai genap 6 bulan, lihat butir 4 bagian ini (6 bulan pertama hanya ASI). Anak berisiko tinggi mulai pada usia bulan ke berapa, dan bagaimana memulainya, ikuti dokter.

Sumber · 3

1. Du Toit G, Roberts G, Sayre PH, 等 (2015). Randomized trial of peanut consumption in infants at risk for peanut allergy. New England Journal of Medicine, 372(9), 803-813. doi.org/10.1056/NEJMoa1414850
2. 国家卫生健康委办公厅 (2020). 婴幼儿喂养健康教育核心信息. gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-08/01/content_5…
3. Perkin MR 等 (2016). Randomized Trial of Introduction of Allergenic Foods in Breast-Fed Infants. New England Journal of Medicine, 374(18), 1733-1743. doi.org/10.1056/NEJMoa1514210（备注里那项一般婴儿试验 EAT）