Si piensas tener el hijo unos años más tarde, incluye primero la edad de la mujer en la cuenta: alrededor de los 40 años bajan con claridad tanto la probabilidad de concebir de forma natural como la tasa de éxito de la fecundación in vitro

Cuanto mayor es la mujer, más difícil es concebir de forma natural: pasados los 40, la probabilidad de quedar embarazada cada mes es solo alrededor de la mitad que al inicio de los 30. Después de concebir, la proporción de abortos también sube: de los 40 a los 44 años, alrededor de un tercio. La fecundación in vitro tampoco lo recupera: a los 43 y 44 años, de cada embrión transferido solo alrededor del 5 % acaba en un niño nacido.

Costo

No cuesta dinero; cuesta una conversación seria. Lo difícil es ordenar juntos el tener hijos, el trabajo y comprar vivienda, y no limitarse a empujarlo hacia adelante.

Beneficio

La concepción natural se mira en un estudio de seguimiento de Estados Unidos, con mujeres de 30 a 44 años, sin antecedentes de infertilidad, que acababan de empezar a buscar el embarazo. Frente a los 30 y 31 años, a los 40 y 41 la probabilidad de concebir cada mes es alrededor de un 53 % más baja (razón 0.47, IC del 95 % 0.28–0.78); de 42 a 44 años, alrededor de un 59 % más baja (0.39, 0.16–0.93). A los 38 y 39 años es alrededor de un 30 % más baja (0.70, 0.48–1.01); ese intervalo acaba de tocar «no hay diferencia». A los 32 y 33 años no hay diferencia con los 30 y 31. Las mujeres que nunca han estado embarazadas tienen, a cada edad, una probabilidad más baja. En un estudio danés del mismo tipo, la probabilidad de las mujeres de 35 a 40 años es 0.77 veces la de las de 20 a 24 años. El efecto de la edad del hombre es mucho menor: los hombres de 35 a 39 años están en 0.95. El aborto se mira en los datos de registro de unos 420000 embarazos en Noruega, de 2009 a 2013: la proporción de abortos es más baja de los 25 a los 29 años, un 9.8 %. De 30 a 34 años, 10.8 %; de 35 a 39 años, 16.7 %; de 40 a 44 años, 32.2 %; de 45 años en adelante, 53.6 %. Los cromosomas del embrión se miran en las pruebas que un centro de reproducción de Estados Unidos hizo a 15169 embriones de fecundación in vitro. La anomalía cromosómica sube de forma estable con la edad a partir de los 26 años. Entre quienes hicieron fecundación in vitro de los 26 a los 37 años, los embriones cultivados eran todos anómalos en un 2 % a un 6 %; a los 42 años, un 33 %; a los 44 años, un 53 %. La tasa de éxito de la fecundación in vitro se mira en la estadística preliminar de 2022 del organismo británico que regula la reproducción. Con óvulos propios y transferencia de embrión en fresco, la proporción de niños nacidos por cada embrión transferido: de 18 a 34 años, 35 %; de 35 a 37 años, 26 %; a los 38 y 39 años, 18 %; de 40 a 42 años, 10 %; a los 43 y 44 años, 5 %. La norma interna: las «Normas técnicas de reproducción asistida humana» del Ministerio de Sanidad, de 2003, dicen que «se prohíbe aplicar técnicas de reproducción asistida humana a las parejas que no cumplan las leyes y reglamentos estatales de población y planificación familiar, y a las mujeres solteras». La Oficina General del Consejo de Estado exigió en 2024 que cada lugar incluya en el reembolso del yibao (医保 — seguro médico básico) los procedimientos de reproducción asistida que correspondan. La Administración Nacional de Seguridad Médica dijo en el mes 7 de 2025 que las 31 provincias y el Cuerpo de Producción y Construcción de Xinjiang ya han incluido por completo las técnicas de reproducción asistida en el reembolso, y que en 2024 más de 1000000 personas-vez recibieron la prestación.

Notas

No se sostiene que alguien deba tener el hijo antes o después; solo se pone la edad sobre la mesa, junto a la cuenta del dinero del apartado 5 y la cuenta del tiempo del apartado 4. Son medias de un grupo grande de personas; en una persona concreta la diferencia es grande. Para saber tu caso, pregunta en el servicio de reproducción del hospital. Una mujer soltera no puede acceder a técnicas de reproducción asistida en un hospital regular dentro del país. Qué partidas de la fecundación in vitro reembolsa el yibao y cuánto reembolsa cambia según la provincia; pregunta en la oficina local del seguro médico. Cuando ya hayas decidido tener un hijo, empieza por la sección 27, apartado 1 (tomar ácido fólico).

Fuentes · 8

1. Steiner AZ, Jukic AM (2016). Impact of female age and nulligravidity on fecundity in an older reproductive age cohort. Fertility and Sterility 105(6):1584-1588. doi.org/10.1016/j.fertnstert.2016.02.028
2. Rothman KJ 等 (2013). Volitional determinants and age-related decline in fecundability: a general population prospective cohort study in Denmark. Fertility and Sterility 99(7):1958-1964. doi.org/10.1016/j.fertnstert.2013.02.040
3. Magnus MC 等 (2019). Role of maternal age and pregnancy history in risk of miscarriage: prospective register based study. BMJ 364:l869（表 1）. doi.org/10.1136/bmj.l869
4. Franasiak JM 等 (2014). The nature of aneuploidy with increasing age of the female partner: a review of 15,169 consecutive trophectoderm biopsies evaluated with comprehensive chromosomal screening. Fertility and Sterility 101(3):656-663. doi.org/10.1016/j.fertnstert.2013.11.004
5. Human Fertilisation and Embryology Authority (2024). Fertility treatment 2022: preliminary trends and figures. hfea.gov.uk/about-us/publications/research-an…
6. 卫生部 (2003). 人类辅助生殖技术规范（卫科教发〔2003〕176号附件，三、实施技术人员的行为准则第十三项）. nhc.gov.cn/wjw/gfxwj/200309/8da11b0f3edb49cbb…
7. 国务院办公厅 (2024). 关于加快完善生育支持政策体系推动建设生育友好型社会的若干措施（国办发〔2024〕48号）. gov.cn/zhengce/zhengceku/202410/content_69834…
8. 国务院新闻办公室 (2025). 国务院新闻办就育儿补贴制度及生育支持措施有关情况举行发布会（国家医保局待遇保障司负责人答问）. gov.cn/zhengce/202507/content_7034595.htm