Untuk lansia di rumah yang harus berbaring di tempat tidur atau mengalami disabilitas berat, ajukan permohonan asuransi perawatan jangka panjang ke kantor yibao (asuransi kesehatan dasar) setempat; program ini tidak hanya terbatas untuk lansia — Ada konteks luar negeri
Rujukan asing; periksa aturan Indonesia. Asuransi perawatan jangka panjang membayar biaya layanan perawatan, dan umumnya tidak langsung memberi uang tunai. Kalau ada keluarga yang disabilitasnya berat dan sudah berlanjut lebih dari setengah tahun, ajukan ke dinas yibao di daerah kepesertaan. Biaya perawatan tidak punya batas awal yang harus ditanggung sendiri dulu; peserta pekerja diganti sekitar 70%, peserta penduduk kota dan desa diganti sekitar 50%, sedangkan biaya tempat tidur dan makan tidak diganti. Dokumennya tidak memasang batas usia, jadi orang yang lebih muda dengan disabilitas berat juga bisa mengajukan.
- Biaya
- Serahkan sekali permohonan ke dinas yibao (医保, asuransi kesehatan dasar) di daerah kepesertaan. Lalu jalani sekali penilaian tingkat disabilitas. Kalau lulus pada penilaian pertama, biaya penilaian ditanggung dana, tidak perlu dikeluarkan sendiri.
- Manfaat
- Biaya layanan perawatan jangka panjang yang memenuhi ketentuan tidak memakai batas awal. Batas awal artinya kamu menalangi sendiri sampai jumlah tertentu baru penggantian mulai; di sini tidak perlu menalangi. Yang ikut menurut polis pekerja di perusahaan, dana mengganti sekitar 70%. Yang ikut menurut polis penduduk kota dan desa yang tidak bekerja, sekitar 50%. Uang paling banyak yang bisa diganti dalam satu tahun, batas pembayaran tertinggi tahunan, tidak melebihi 50% dari pendapatan yang bisa dibelanjakan per orang penduduk kota dan desa tahun sebelumnya di daerah pengumpulan setempat. Yang bisa menerima manfaat adalah orang yang ikut dan membayar iuran sesuai ketentuan, yang disabilitasnya umumnya berlanjut 6 bulan atau lebih, dan yang setelah mengajukan lulus penilaian. Pada tahap awal, yang dijamin dulu adalah disabilitas berat. Dokumen tidak memasang batas usia. Yang berusia di bawah 18 tahun dan tidak bekerja ikut asuransi orang tuanya, dan kalau memenuhi syarat menerima manfaat menurut standar penduduk kota dan desa. Dana terutama dibayarkan kepada lembaga perawatan dan tenaga perawatan, dan pada prinsipnya tidak langsung diberikan sebagai uang tunai kepada orang yang disabilitas. Biaya yang bukan perawatan, seperti biaya tempat tidur lembaga dan biaya makan, tidak dibayar dana.
- Catatan
- Indonesia: gunakan langkah setempat untuk bab 17; hak, denda, dan tenggat asing bukan aturan Indonesia. Catatan sumber: Disabilitas harus berlanjut jangka panjang, umumnya 6 bulan atau lebih; dirawat di rumah sakit beberapa minggu belum memenuhi syarat mengajukan. Yang belum ikut saat program setempat dimulai lalu baru ikut, atau yang putus iuran lalu ikut lagi, punya masa tunggu sebelum menerima manfaat, pada prinsipnya 6 bulan. Biaya tempat tidur, makan, dan biaya lain yang bukan perawatan tidak dibayar asuransi perawatan jangka panjang. Biaya pengobatan yang semestinya dibayar yibao juga tidak dibayar asuransi ini. Yang sudah menerima tunjangan perawatan hidup dari cedera kerja tidak menerima keduanya sekaligus. Uang ini dan subsidi perawatan di dalam dua subsidi disabilitas adalah dua prosedur dan dua uang, tidak bentrok, lihat bagian 7 butir 8 (dua subsidi). Perawatan di rumah dan di komunitas mendapat kemiringan pada proporsi penggantian, tidak harus tinggal di lembaga. Program ini diluncurkan bertahap di tiap daerah, dan standar penilaian disabilitasnya juga berbeda. Telepon dulu 12393 atau kantor penyelenggara yibao di daerah kepesertaan, tanyakan apakah daerahmu sudah memulai dan bagaimana membuat janji penilaian. Kalau penilaian tidak lulus, jangan berhenti; setelah disabilitas bertambah berat, bisa mengajukan lagi.
Sumber · 1
- 国家医保局等八部门 (2026). 关于印发《加快建立长期护理保险制度实施方案》的通知. gov.cn/zhengce/zhengceku/202603/content_70639…:保障对象为「按规定参保缴费且失能状态长期持续(一般为6个月以上),经申请通过评估认定的失能人员」,「制度起步阶段保障重度失能人员」;「待遇享受不设起付标准。符合规定的长期护理服务费用,按未就业城乡居民参保政策参保的,基金支付比例为50%左右;按单位职工参保政策参保的,基金支付比例为70%左右,退休人员享受单位职工参保待遇」;「参保人员基金年度最高支付限额不超过统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的50%」;「除新生儿等特殊群体外,对未在当地长期护理保险制度启动时初次参保,以及中断缴费后再次参保的情形,应制定待遇享受等待期……待遇享受固定等待期原则上按照6个月设置」;「对机构床位费、膳食费等非护理服务费用以及应由医疗保险支付的医疗费用,基金不予支付」;「原则上不直接向失能人员发放现金」;另见中共中央办公厅、国务院办公厅《关于加快建立长期护理保险制度的意见》. gov.cn/gongbao/2026/issue_12666/202604/conten…