Kontrol sesuai jarak waktu yang dokter berikan, dan catat setiap angka di buku yang sama
Tingkat BManfaat kecilUmurMurahSedikit waktuSedikit tekad
Penyakit kronis dilihat dari perubahan selama suatu jangka waktu, bukan dari satu angka. Mengukur tekanan darah sendiri di rumah saja tidak memperlihatkan tekanan darah turun karenanya. Bawa hasil bacaan ke dokter dan biarkan dokter menyesuaikan obat menurut bacaan itu, tekanan darah baru turun lebih banyak. Saat pindah rumah sakit, hasil pemeriksaan yang bertanda saling pengakuan pada umumnya tidak boleh diminta diulang.
- Biaya
- Setiap pemeriksaan puluhan sampai ratusan yuan. Sekali pergi ke rumah sakit ditambah menunggu hasil memakan sedikit waktu. Yang sulit adalah harus pergi lagi setiap beberapa waktu, dan mudah ditunda terus.
- Manfaat
- Penyakit kronis harus dilihat dari bagaimana angkanya berubah selama suatu jangka waktu; melihat satu kali saja tidak cukup. Untuk hipertensi ada satu analisis gabungan yang menggabungkan data mentah 7138 orang dari 15 uji acak. Dibanding orang yang berobat seperti biasa, orang yang mengukur tekanan darah sendiri di rumah, setelah 12 bulan, perubahan rata-rata tekanan sistolik di ruang periksa adalah −3.2 mmHg (milimeter air raksa) (95% CI −4.9 sampai −1.6, rentang tepercaya). Yang hanya mengukur sendiri, tanpa tindakan lain, tidak terlihat efeknya: −1.0 mmHg (−3.3 sampai 1.2, selisihnya bisa jadi kebetulan). Yang pendampingannya paling lengkap turun 6.1 mmHg (3.2 sampai 9.0). Pendampingan artinya dokter, apoteker, atau pasien sendiri menyesuaikan obat menurut bacaan, ditambah edukasi kesehatan dan panduan gaya hidup. Kesimpulan penulis: mengukur sendiri saja tidak membuat tekanan darah lebih rendah; harus dipasangkan dengan penyesuaian obat menurut bacaan, baru berguna. Angka-angka ini semuanya tekanan darah, tidak langsung melihat kematian. Saat pindah rumah sakit, aturan Komisi Kesehatan Nasional (卫健委) dan 3 lembaga lain menetapkan: hasil pemeriksaan yang sudah dimiliki dan diserahkan pasien, kalau memenuhi syarat saling pengakuan dan mencukupi kebutuhan diagnosis serta pengobatan, rumah sakit dan dokter tidak boleh mengulang pemeriksaan. Laporan yang bisa saling diakui bertanda "HR", misalnya (全国HR)
- Catatan
- Hanya diberi tingkat B, karena bukti langsungnya hanya untuk satu penyakit, hipertensi, dan titik akhirnya juga hanya sampai tekanan darah, belum sampai kematian. "Mencatat angka di satu buku" itu sendiri ada manfaatnya atau tidak, tidak ditemukan penelitian yang melihat hasil kesehatan. Setiap kali catat minimal 4 hal: tanggal, nilai, obat yang sedang diminum, dan dosis obat. Memotret lembar laboratorium dengan ponsel juga boleh, tetapi semuanya ditaruh di tempat yang sama, jangan tercecer. Saling pengakuan ada pengecualiannya: kondisi berubah, hasil berubah cepat, sebelum operasi atau transfusi, dan saat gawat darurat, rumah sakit boleh memeriksa ulang. Cara memfotokopi dan menyimpan rekam medis serta citra, lihat bagian 24 butir 5 (rekam medis, laporan pemeriksaan, dan citra disimpan sendiri satu salinan)
Sumber · 2
- Tucker KL, Sheppard JP, Stevens R, et al. (2017). Self-monitoring of blood pressure in hypertension: A systematic review and individual patient data meta-analysis. PLoS Medicine, 14(9), e1002389. doi.org/10.1371/journal.pmed.1002389
- 国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局、中央军委后勤保障部卫生局 (2022). 关于印发医疗机构检查检验结果互认管理办法的通知(国卫医发〔2022〕6 号),第十三条、第十七条、第十九条. gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-02/19/content_5…